Хто ж із них правий насправді? Будь-які антибіотики системної або місцевої дії знищують лише хвороботворні бактерії, до яких належать стафілококи, менінгококи, паличка Пфайффера, стрептококи тощо.
З цього випливає, що протимікробні краплі для носа ліквідують лише бактеріальну інфекцію. Приблизно у 70% випадків риніт провокується вірусами, тому використовувати його лікування антибактеріальні засоби безглуздо. Зі статті ви дізнаєтеся про те, коли доцільно застосовувати протимікробні краплі і які з них вважаються найбільш ефективними.
Про препарати
Краплі від нежитю з антибіотиком можуть містити напівсинтетичні та синтетичні компоненти. Вони мають виражену дію на вогнища бактеріального запалення, які локалізуються в носоглотці. Назальні препарати знищують бактерії, завдяки чому усувається набряклість у слизовій оболонці, запалення та інші прояви хвороби – лихоманка, рясні носові виділення, закладеність носа тощо.
Нераціональне використання антибактеріальних крапель може призвести до розвитку активності мікотичної (грибкової) флори в носоглотці.
Слід розуміти, що протимікробні засоби пригнічують активність не лише «поганих», а й «хороших» бактерій, які населяють носоглотку. Якщо бездумно використовувати препарати, це призведе до порушення мікрофлори в носовій порожнині та, як наслідок, зниження місцевого імунітету. Ослаблення імунного захисту є каталізатором для розмноження умовнопатогенних грибків в органах дихання. Тому зловживати назальними препаратами та використовувати їх у профілактичних цілях не рекомендується.
Показання до застосування
У яких випадках можна закопувати антибактеріальні краплі у ніс? Протимікробні назальні засоби використовують лише в тому випадку, якщо в носовій порожнині локалізувалася бактеріальна інфекція. Найчастіше про це свідчать такі прояви:
- зелені чи жовті назальні виділення;
- сильне погіршення загального стану;
- біль у м'язах та слабкість;
- набряклість носоглотки; постійна закладеність носа.
Застосування антибактеріальних крапель буде виправдано лише в тому випадку, якщо системні антибіотики з якихось причин не можна використовувати. У педіатричній практиці назальні препарати застосовуються частіше, оскільки протимікробні таблетки та капсули створюють надлишкове навантаження на дитячий організм та нерідко викликають побічні реакції. Лікарями протимікробні ліки призначаються при лікуванні таких захворювань, як:
- гайморит;
- бактеріальний риніт;
- хронічний назофарингіт;
- фронтит;
- аденоїдит.
Антибактеріальні краплі – препарати этиотропного дії, які ліквідують не симптоми захворювання, причину їх виникнення, тобто. інфекцію.
Купірувати відразу кілька проявів бактеріального або гнійного запалення дозволяють ліки комбінованої дії. До їх складу можуть входити не тільки антибіотики, а й судинозвужувальні, знеболювальні та протигрибкові компоненти.
Назва та опис препаратів
На відміну від системних препаратів, антибіотики місцевої дії швидко проникають безпосередньо до осередків ураження. Використовуючи краплі від нежитю з антибіотиками, можна запобігти проникненню бактерій у придаткові пазухи, що призводить до розвитку гаймориту, фронтиту, етмоїдиту тощо.
«Фраміназін»
«Фраміназин» – місцевий антибіотик із групи аміноглікозидів, який ушкоджує мембрани хвороботворних мікробів, що призводить до їхньої загибелі. Використовують його для лікування інфекційно-алергічних запалень у верхніх відділах респіраторного тракту:
- бактеріальний риніт;
- назофарингіт;
- синусит;
- аденоїдит.
Випускається препарат у вигляді спрею, тому його рекомендується використовувати для лікування пацієнтів віком понад півтора року.
Антибіотик активний щодо багатьох хвороботворних бактерій, тому його часто призначають для лікування гнійного запалення ще до отримання результатів мікробіологічного аналізу. "Фраміназин" можна використовувати при риніті у вагітних жінок на 2 триместрі вагітності. Тим не менш, передозування ліками може вплинути на розвиток плода, тому перед його застосуванням бажано проконсультуватися з лікарем.
«Ізофра»
Друга назва цього препарату, що випускається у формі назального спрею - "Рініл". Ліквідувати бактеріальне запалення в носовій порожнині та приносових пазухах можна за допомогою «Ізофри». Цей препарат містить у собі фраміцетин, який має виражену бактерицидну дію. Систематичне використання крапель сприяє руйнуванню клітинних стінок мікробів, що призводить до їхньої загибелі і, відповідно, одужання.
У педіатричній практиці ліки призначаються дітям старше 1 року, які страждають на синусит і ринофарингіт бактеріального походження. Навіть передчасна відмова від антимікробної терапії дуже рідко призводить до розвитку у бактерій резистентності до крапель.
"Альбуцид"
За рекомендацією лікаря для лікування гнійного запалення у носоглотці можуть бути призначені краплі очей. Альбуцид – дієвий препарат антимікробної та протизапальної дії, який часто використовується для лікування патологій ЛОР-спектру у маленьких дітей. 
До складу крапель входять речовини, активні щодо гонококів, пневмококів і стрептококів.
Препарат діє локально, тому у системний кровотік проникає незначна кількість активних речовин. У зв'язку з цим «Альбуцид» застосовується для лікування не лише найменших пацієнтів, а й майбутніх мам. Якщо вчасно закапати антибіотики в ніс, це дозволить запобігти інтоксикації (отруєнню) організму продуктами життєдіяльності бактерій. Інакше кажучи, своєчасне застосування крапель перешкоджає виникненню симптомів інтоксикації – сонливості, млявості, лихоманки, ломоти у тілі тощо.
Комбіновані препарати
Комбіновані препарати – лікарські засоби, які містять не один, а кілька активних компонентів. Фармацевтика пропонує на вибір багато готових комбінованих ліків, назви яких були запатентовані. Для лікування гнійного запалення в носовій порожнині використовуються антимікробні краплі, які додатково можуть мати наступні властивості:
- протизапальні;
- знезаражувальні;
- фунгіцидні;
- знеболювальні;
- протинабрякові.
Крім того, виготовлення комбінованих (складних) крапель можна замовити в аптеці. У разі потреби такі препарати можна приготувати самостійно, використовуючи готовий рецепт лікаря чи провізора.
«Софрадекс»
Вилікувати хронічний синусит, ринофарингіт та бактеріальне запалення аденоїдів можна за допомогою «Софрадексу». Краплі комбінованої дії містять у собі три активні компоненти:
- дексаметазон – глюкокортикостероїд, який має виражену протисвербіжну та протизапальну дію;
- неоміцин - протимікробна речовина бактерицидної дії, що знищує всі відомі види патогенних бактерій;
- граміцидин – антибіотик бактеріостатичної дії, що перешкоджає розмноженню бактерій.
Тривале застосування ліків може надавати на організм системну дію, тому їх не рекомендується використовувати для лікування немовлят та вагітних жінок.
«Біопарокс»
Закопуючи краплі в ніс з антибіотиками, слід пам'ятати, що передозування засобами загрожує розвитком побічних реакцій - зневодненням слизової оболонки носа, носовими кровотечами, зниженням нюху і т.д. «Біопарокс» належить до препаратів, які мають не тільки антибактеріальну, але й фунгіцидну дію. Інакше кажучи, їм можна лікувати як мікробні, а й грибкові інфекції в носоглотці.
На відміну від багатьох інших антибіотиків, Біопарокс перешкоджає синтезу прозапальних речовин, які називаються цитокінами.
Систематичне застосування ліків сприяє спаду набряклості в носоглотці та регресу запалення. Комбінований спрей широко застосовується для лікування таких захворювань:
- хронічний риніт;
- бактеріальний нежить;
- синусит;
- грибковий гайморит;
- ринофарингіт.
Передозування протимікробним препаратом загрожує розвитком алергічних реакцій - кропив'янкою, висипанням шкіри і т.д.
«Гаразон»
«Гаразон» – краплі місцевої дії, що мають антимікробні, протизапальні та антигістамінні властивості. До складу препарату входить відразу дві активні речовини:
- бетаментазон – синтетичний кортикостероїдний гормон, який має протизапальну дію на слизові оболонки;
- гентаміцин – антибіотик, активний щодо більшості відомих штамів хвороботворних бактерій.
Важливо! Використовувати ліки для лікування пацієнтів, які страждають на грибкові захворювання, категорично не рекомендується.
Більшою мірою "Газазон" використовується в офтальмологічній практиці для лікування бактеріального кон'юнктивіту, блефариту і т.д. Але завдяки високій ефективності та практичній відсутності побічних ефектів, його стали застосовувати для лікування захворювань ЛОР-спектру.
Рецепти складних крапель
Складні краплі вважаються універсальними засобами, за допомогою яких можна усунути більшість місцевих проявів бактеріальної інфекції. Проте рецепт їхнього приготування має бути схвалений лікарем. При складанні схеми лікування він враховує особливості перебігу ЛОР-захворювання, після чого підбирає відповідні компоненти для приготування ліків.
Використовуючи готовий рецепт комбінованого засобу, змішати потрібні інгредієнти можна самостійно. До найбільш ефективних складних крапель з антибактеріальною дією відносяться:
- «Діоксидин» + «Нафтизин» у співвідношенні 1:1 – має антимікробну та судинозвужувальну дію;
- ½ бульбашки «Нафтизина» + 1 ампула «Дімедролу» + 1 ампула «Дексаметазону» + ½ ампули «Діоксидину» – вбиває бактерії та грибки, знімає набряклість та запалення;
- 5 мл «Діоксидину» + 1 мл «Метазону» + 2 мл «Розчину гідрокортизону» + 2 мл «Лінкоміцину» – має антитоксичну, антигістамінну, протизапальну та антибактеріальну дію;
- 2 мл "Тавегіла" + 10 мл "Дексаметазону" + 10 мл 10 мл "Офталіміду" + 1 мл "Адреналіну" - звужує судини в носоглотці, знімає запалення, знищує бактеріальну інфекцію і купує алергічні прояви.
Закопувати складні краплі в ніс можна лише у дозуваннях, рекомендованих фахівцем. Комбіновані засоби використовуються при високій ймовірності розвитку ускладнень, таких як середній отит, євстахіїт, менінгіт і т.д.
Висновок
Лікування респіраторних захворювань антибіотиками виправдане лише за наявності у дихальних шляхах бактеріальних вогнищ запалення.
Назальні краплі з протимікробною дією знищують інфекцію безпосередньо в носовій порожнині. Це дозволяє швидко усунути запалення в органах дихання та запобігти подальшому розвитку мікробної флори.
Інфекційно-запальні процеси бактеріального походження можна усунути за допомогою «Ізофри», «Рінілу», «Альбуциду», «Ципромеду» і т.д. Іноді хвороботворні мікроорганізми викликають у м'яких тканинах сильне запалення та алергічні реакції. У разі усунути прояви хвороби можна складними (комбінованими) медикаментами, яких належить «Гаразон», «Біопарокс», «Софрадекс» тощо. При необхідності лікар може самостійно скласти рецепт крапель, що дозволяють усунути всі небажані процеси в носоглотці.
