У яких випадках слід використовувати антибіотики при нежиті у дорослих?
Протимікробні препарати необхідно застосовувати тільки в тому випадку, якщо запалення було спричинене хвороботворними бактеріями.
Найчастіше риніти провокуються вірусами, але при неадекватному лікуванні ЛОР-захворювань до них приєднується бактеріальна інфекція.
Ліквідувати її можна лише за допомогою антибіотиків системної та місцевої дії.
Які хвороби лікують антибіотиками?
Коли застосовувати антибіотик при нежиті у дорослих? Як правило, протимікробними ліками лікують затяжні та хронічні риніти, які тривають понад 7 днів. Якщо ринорея дошкуляє хворому більше тижня, швидше за все, до вірусної інфекції встигла приєднатися бактеріальна флора. Про це свідчить погіршення стану здоров'я, виражене запалення носових раковин та гнійні виділення з носа.
До найбільш поширених респіраторних захворювань, які провокуються бактеріями та супроводжуються ринітом, відносяться:
- гайморит;
- хронічний риніт;
- сфеноїдит;
- етмоїдит;
- Фронтит.
Важливо! Лікування антибіотиками застосовується виключно за рекомендацією лікаря у разі неефективності традиційної терапії ринітів.
Незважаючи на те, що протимікробні засоби дуже швидко знищують хвороботворні бактерії, їх рекомендується використовувати тільки в крайньому випадку. Ліки системної дії, що всмоктуються у системний кровотік, негативно впливають на мікрофлору кишечника. Згодом це може стати причиною дисбактеріозу та зниження місцевого імунітету. Щоб запобігти подібним наслідкам, антибіотики рекомендується приймати разом із пробіотиками, які стимулюють продукцію «корисних» бактерій у кишечнику.
Типи антибіотиків
Існує кілька основних видів протимікробних засобів, що різняться між собою за принципом дії. Деякі з них борються виключно з кокові бактерії, інші здатні знищити практично будь-які штами хвороботворних мікроорганізмів. Які антибіотики від нежиті найкраще використовувати?
Залежно від терапевтичних властивостей для лікування ринітів застосовують такі антимікробні засоби:
- бактерицидні – руйнують клітинні структури бактерій, наслідок чого настає їх смерть;
- бактеріостатичні – пригнічують репродуктивну активність бактерій, у зв'язку з чим зменшується їх кількість у вогнищах ураження.
Якщо вчасно не запобігти розмноженню бактерій, запалення згодом притягне навколоносові пазухи, горло і слухові трубки.
При сильній вираженості запалення в органах дихання лікарі радять використовувати ліки бактерицидної дії. З їхньою допомогою вдається провести дезінфекцію дихальних шляхів та нормалізувати мукоциліарний кліренс.
Особливості антибактеріальної терапії
Інгаляційні розчини та назальні антибіотики при риніті використовують найчастіше через практичну відсутність побічних реакцій. Компоненти місцевих препаратів майже не всмоктуються у системний кровотік та діють безпосередньо на осередки ураження. Якщо вчасно розпочати терапію, усунути бактеріальне запалення в носі вдасться всього за 4-5 днів.
Активні компоненти системних антибіотиків, тобто. таблеток і розчинів для ін'єкцій, що згодом можуть накопичуватися в печінці, селезінці та інших малегнізованих тканинах. Передозування ліками загрожує розвитком наступних побічних реакцій:
- запаморочення;
- зниження апетиту;
- головні болі;
- нудота та блювання;
- дисбактеріоз;
- пожовтіння емалі зубів.
Щоб запобігти появі побічних ефектів, антибіотики використовують не більше 7-10 днів поспіль. Як правило, терапію починають із прийому препаратів пеніцилінової групи. Вони часто викликають алергічні реакції, тому при появі небажаних ефектів пеніциліни замінюють макролідами або цефалоспоринами. Перші відносяться до найменш токсичних ліків і тому використовуються навіть у педіатричній практиці, а другі є найбільш ефективні антибіотики, які мають стійкість до дії мікробів, що виробляють бета-лактамазу.
Краплі та спреї від риніту
Місцевий антибіотик від нежиті використовують для усунення гнійних запалень у носовій порожнині. Назальні краплі і спреї швидко всмоктуються в слизову оболонку носоглотки і знищують у ній хвороботворні мікроби. Як показує практика, місцеве застосування ліків запобігає появі побічних реакцій, тому до терапії бактеріальних ринітів їх включають насамперед.
До кращих антибактеріальних крапель для інтраназального введення відносяться:
- "Фраміцетин";
- «Новоіманін»;
- "Неоміцин".
Вищезазначені засоби добре себе проявили в лікуванні синуситів і затяжного нежитю. Однак найбільш дієвими все-таки вважаються спреї, аерозоль яких всмоктується в носоглотки тканини буквально протягом декількох хвилин. У тих випадках, коли бактеріальна інфекція поширюється стрімкими темпами, для лікування ринітів застосовують такі види спреїв:
- "Біопарокс";
- "Ізофра";
- "Полідекса".
Небажано використовувати протимікробні спреї та краплі спільно з іншими препаратами для інтраназального введення, оскільки це може спричинити прояви алергічних реакцій.
Системні препарати
Антибіотики в ін'єкційній та таблетованій формі абсорбуються нирками та печінкою, тому їх рекомендується використовувати лише за наявності серйозних показань. Перш ніж застосовувати ліки, хворий повинен пройти обстеження у ЛОР-лікаря та здати відповідні аналізи для визначення збудника інфекції. Тільки після цього фахівець зможе підібрати найефективніші антибіотики проти риніту.
Найчастіше для усунення гнійного запалення в носових раковинах та придаткових пазухах використовують наступні таблетки:
- "Ампіцилін";
- "Сумамед";
- "Аугментин";
- "Кларитроміцин";
- "Цефодокс".
При особливо тяжкому перебігу респіраторних захворювань антибіотики вводять внутрішньом'язово. Це забезпечує швидке проникнення компонентів препаратів у системний кровотік. За допомогою протимікробних ліків вдається ліквідувати не лише сам риніт, а й причину появи – інфекцію.
