Процеси, які у організмі жінки, багато чому визначаються гормональної активністю статевих залоз. Різні фази менструального циклу задають загальне тло функціонування органів прокуратури та систем, змінюється у міру зміщення концентрації естрогенів і прогестерону. Слабкість, запаморочення, головні та біль у серці при місячних – ймовірні ознаки гормонального дисбалансу в організмі, який необхідно відрізняти від інших органічних захворювань серцево-судинної системи.
Зв'язок болю в серці та менструального циклу
Менструальний цикл жіночого організму характеризується періодичними змінами у тканинах та системах органів, викликаними поступовим підвищенням та зниженням концентрації статевих гормонів. Розрізняють дві фази циклу:
- фолікулярну (з першого дня менструацій до овуляції, 14-15 дні), що характеризується мінімальною кількістю естрогенів та прогестерону в крові. У цей час відбувається розростання ендометрію матки для майбутньої імплантації яйцеклітини. У фолікулярної фази підвищується рівень естрогену, який досягає максимуму до моменту овуляції;
- лютеїнову (З моменту овуляції до першого дня менструації) – відбувається підвищений синтез прогестерону жовтим тілом у яєчниках.
Детальніше про цикл, його періоди та їх особливості дивіться у відео нижче.
Виникнення кардіалгії (болі в серці) під час місячних або в перші дні після пов'язане з низькою концентрацією естрогенів і прогестерону. Естрогени забезпечують вазопротекторну (захист судини) функцію від утворення атеросклеротичних бляшок, які провокують ішемічну хворобу серця (ІХС).
Гормональна дія, спрямована на запобігання спазму судинних м'язів, реалізується через блокаду каналів, що транспортують іони кальцію всередину м'язових волокон для адекватного скорочення.
Крім того, доведено наявність спеціальних естрогенових рецепторів у серці, що визначають активність нітрогенової синтази. Остання – фермент, який би виділення оксиду азоту, що розширює патологічно звужені судини органа. Низька концентрація цих речовин сприяє виникненню ішемії міокарда у стресових ситуаціях та розвитку кардіалгії. Характеристика болю в серці після місячних:
- тривала, понад 10 хвилин;
- стискаючого характеру;
- супроводжується нападом паніки з нестачею повітря;
- прискорене серцебиття (частота понад 90 ударів на хвилину), відчуття перебоїв у роботі серця.
Виникнення болю в серці в другу фазу менструального циклу є більш рідкісним явищем, оскільки достатня кількість естрадіолу та естріолу забезпечує кардіопротекторний ефект.
Що робити при дискомфорті у грудях у критичні дні
Виникнення інтенсивного болю в області серця в будь-яку фазу менструального циклу – тривожний симптом, який потребує невідкладної медичної допомоги.
При появі кардіального болю у першу фазу менструального циклу (перші 15 днів після місячних) виключають розвиток ішемічної хвороби серця. Найчастіший провокуючий фактор при стенокардії напруги (одна з форм ІХС) – фізичне навантаження. Кардіалгію на тлі гормональних змін викликають:
- емоційні потрясіння;
- гострі стресові фактори;
- куріння;
- прийом алкоголю.
Найбільш ефективний метод профілактики виникнення болю – модифікація способу життя та запобігання ситуаціям, що викликають кардіалгію.
З метою усунення несприятливого впливу лабільності нервової системи, спазму гладкої мускулатури коронарних судин застосовують:
- нітрати («Нітрогліцерин», «Ізокет», «Нітросорбід») – препарати, що купірують напад стенокардії, відновлюють адекватний кровотік по вінцевих судинах до м'язових волокон серця;
- блокатори кальцієвих каналів («Амлодипін») – використовують для ліквідації спазму судин;
- седативні препарати («Екстракт Валеріани», «Гліцисед», «Ново-Пасіт») – застосовують при стресовій етіології больового синдрому;
- кардіопротекторні препарати ("Мілдронат") - речовини, що підвищують стійкість міокарда до дефіциту кисню.
Крім того, регулярне повторення епізодів болю в серці перед майбутніми місячними вимагає детального обстеження кардіолога з метою виключення органічної патології. Також рекомендують лабораторну діагностику концентрації статевих гормонів у різні фази менструального циклу.
Висновки
Поява больового синдрому у серці в жінок репродуктивного віку пов'язані з функціональними коливаннями концентрації естрогенів у крові під час різних фаз менструального циклу. Періодичне повторення епізодів кардіалгій свідчить про стійкі зміни у статевих залозах жіночого організму або серцево-судинні захворювання, тому рекомендована консультація вузьких фахівців. Лікують больовий синдром після встановлення діагнозу за призначенням лікаря.
