Хвороби горла

Ознаки та лікування стафілокока у дітей

Стафілококи – умовно-патогенні мікроорганізми, які мешкають у слизових оболонках органів дихання та на шкірних покривах. При різкому збільшенні кількості мікробів у дихальних шляхах виникають різноманітні інфекційні захворювання – ангіна, ларингіт, фарингіт, бронхіт, синусит тощо.

Як можна знищити стафілокок у горлі у дитини? Способи лікування залежать від того, який різновид бактерій став причиною запалення слизових гортаноглотки.

Для знищення хвороботворних мікроорганізмів застосовують антибіотики, стафілококовий антитоксин, бактеріофаг, імуноглобулін та препарати симптоматичної дії.

Крім медикаментів на лікування дітей можуть використовуватися фізіотерапевтичні процедури, зокрема ультрафіолетове опромінення.

Особливості та види стафілококів

Загалом кажучи, стафілококи – це нормальні представники мікрофлори гортаноглотки, носової порожнини та шкірних покривів. У невеликій кількості вони мешкають в організмі здорової людини, не викликаючи запальних процесів та інфекційних захворювань. Однак при зниженні імунітету анаеробні мікроби починають швидко розмножуватися. Продукти життєдіяльності стафілококів отруюють організм, викликаючи інфекційно-алергічні реакції.

Клінічні прояви і тяжкість перебігу ЛОР-захворювань багато в чому залежить від того, який саме різновид бактерій став причиною запалення. При проведенні бактеріального посіву в харкотинні можуть виявлятися такі типи стафілококів:

  • золотистий - провокує гнійне запалення будь-яких типів тканин і органів;
  • сапрофітний – вражає переважно органи сечостатевої системи;
  • епідермальний – локалізується у верхніх шарах епідермісу, але за відсутності лікування може вражати слизову оболонку носоглотки;
  • гемолітичний – один із найстійкіших до протимікробних засобів стафілококів, що вражає дихальну, видільну та серцево-судинну системи.

Гемолітичний стафілокок швидко розвивається, викликаючи тяжкі ускладнення, такі як сепсис, менінгіт та пієлонефрит.

Слід зазначити, що золотистий та епідермальний стафілокок у дитини в горлі розмножується дуже швидко. Анаеробні бактерії досить легко пристосовуються до дії антибактеріальних засобів, зокрема до пеніцилінів та цефалоспоринів.

Тому підібрати оптимальні ліки для лікування стафілококових захворювань у дітей досить непросто. За відсутності медикаментозного лікування мікроби мутують і викликають серйозні ускладнення, які в поодиноких випадках призводять до смерті.

Можливі захворювання

Зниження імунітету, переохолодження, залізодефіцитна анемія, гіповітаміноз та зловживання антибіотиками може спричинити стрімке розмноження мікробів в органах дихання. Стафілококова інфекція призводить до розвитку цілого ряду бактеріальних захворювань:

  • фарингіт;
  • ларингіт;
  • сфеноїдит;
  • гайморит;
  • ларинготрахеїт;
  • бронхопневмонія;
  • середній отит;
  • гострий тонзиліт.

У кожного захворювання є свої симптоми, які потрібно розглянути більш докладно. Складність полягає в тому, що загальні клінічні прояви стафілококової інфекції можна легко сплутати із симптомами вірусного захворювання. Багато батьків вважають, що можуть самостійно впоратися із захворюванням і покладаються на особистий досвід. Однак неадекватне лікування стафілококів у горлі може призвести до плачевних наслідків, аж до загального ураження організму бактеріями, що проникли у системний кровотік.

Симптоми ангіни

Стафілококова ангіна - бактеріальне запалення слизової оболонки зіва і піднебінних мигдаликів (гланд). Підвищення температури, м'язова слабкість та біль у горлі при ковтанні – характерні для захворювання симптоми, що виявляються через кілька годин після інфікування організму. Оскільки маленькі діти більше схильні до інфекцій, ніж дорослі, ангіна протікає у більш важкій формі.

До типових проявів стрептококової ангіни відносять:

  • головні болі;
  • лихоманку;
  • болісне ковтання;
  • високу температуру;
  • міалгію;
  • слинотеча;
  • відсутність апетиту;
  • сонливість.

Стафілококова ангіна у дітей найчастіше розвивається на тлі ГРВІ, грипу, скарлатини та хронічного риніту. Як правило, хвороботворні агенти локалізуються в гландах та лімфоїдних тканинах на задній стінці горла. У разі характерних ознак бажано оглянути горло дитини. Наявність білого нальоту на корені язика та стінках глотки, а також деяке збільшення піднебінних мигдаликів є 100% підтвердженням бактеріального запалення дихальних шляхів.

Симптоми ларингіту

Ларингітом називають гостре запалення слизової гортані, яке характеризується гіперемією (почервонінням) та набряком гортаноглотки. Розвитку хвороби у дітей часто передують хронічні риніти, тонзиліти, грип, скарлатина та перенапруга голосових зв'язок. Типовими проявами стафілококового ларингіту є:

  • сухість у горлі;
  • біль у гортані;
  • сухий чи вологий кашель;
  • субфебрильна температура (не вище 38 градусів);
  • відділення мокротиння з домішками гною при кашлі;
  • зниження тембру голосу;
  • відчуття стороннього предмета у горлі.

Одним із найнебезпечніших проявів захворювання є ларингоспазми. Мимовільне скорочення м'язів глотки призводить до закриття голосової щілини, що може спричинити втрату свідомості або асфіксії. Несвоєчасне проходження протимікробної терапії спричиняє розвиток млявого запалення у слизовій гортані і, відповідно, хронічного ларингіту.

Симптоми фарингіту

Золотистий стафілокок у горлі нерідко стає причиною розвитку бактеріального фарингіту у дітей. Сприяти розмноженню бактерій можуть переохолодження, вживання високовуглеводної їжі, цукровий діабет, хронічні захворювання та вроджена недостатність імунітету. Захворювання характеризується запаленням стінок горла, яке призводить до набряку тканин та утруднення дихання.

До класичних симптомів розвитку стафілококового фарингіту відносять:

  • першіння у горлі;
  • сухий кашель;
  • загальне нездужання;
  • сиплість голосу;
  • високу температуру;
  • болючість лімфовузлів;
  • дискомфорт при ковтанні;
  • слиз на стінках горла.

У дітей, що часто хворіють, зі зниженим імунітетом ризик розвитку бактеріального фарингіту становить приблизно 40-45%.

Якщо не лікувати запалення, хвороботворні мікроорганізми можуть проникнути в слизову оболонку носа та євстахієву трубку. Це може призвести до виникнення таких ускладнень, як бактеріальний риніт, риносинусит або тубоотит. У немовлят симптоми фарингіту практично не відрізняються від проявів простудного захворювання. Дитина стає плаксивою, відмовляється від їжі і погано спить.

Антибактеріальна терапія

Золотистий стафілокок практично несприйнятливий до протимікробних засобів, тому для лікування бактеріального запалення використовують антибіотики нового покоління. До їх складу входять активні речовини, які перешкоджають реплікації патогенної ДНК та, відповідно, розмноженню мікробів. Для лікування дітей підбирають антибіотики, які мають найменш виражену токсичну дію, а саме:

  • "Рифаксимін";
  • "Нафіцилін";
  • "Канаміцин";
  • "Офлоксацин";
  • "Амоксиклав".

Боліснотворні бактерії, що викликають розвиток тонзиліту, фарингіту та інших ЛОР-патологій виділяють речовини, що призводять до отруєння дитячого організму. Тому запізнене лікування стафілококової інфекції нерідко може спровокувати розвиток токсичного шоку, що тягне смерть пацієнта.

Етіотропні засоби, що ліквідують збудників інфекції, слід приймати протягом мінімум 7-10 днів.

Слід розуміти, що безконтрольний прийом антибіотиків може погіршити самопочуття хворого і спровокувати розвиток полірезистентності мікробів, тобто. їх нечутливість до більшості протимікробних засобів.

Антистафілококовий імуноглобулін

Антистафілококовим імуноглобуліном називають ін'єкційний препарат, який містить антитіла до більшості штамів хвороботворних грампозитивних мікробів. Лікарський розчин одержують із крові донорів або сироватки. Дозування та тривалість застосування внутрішньом'язових ін'єкцій залежить від віку дитини та її маси.

Прямими показаннями для застосування лікарського засобу є будь-які стафілококові інфекції у пацієнтів віком від 6 місяців. Як правило, антистафілококовий імуноглобулін використовуються разом з антибіотиками для посилення дії протимікробних компонентів. З допомогою ліків вдається усунути навіть генералізовані форми запалення до сепсису.

Запущені форми гнійного тонзиліту та ларингіту лікують гіперімунною антистафілококовою плазмою. У ній містяться специфічні антитіла, які знищують практично будь-які штами грампозитивних бактерій, у тому числі золотистого стафілокока. Лікарський розчин вводять дітям внутрішньовенно протягом 2-3 днів, після чого симптоми захворювання згладжуються.

Стафілококовий бактеріофаг

Бактеріофаги – віруси, що буквально пожирають хвороботворні бактерії. Слід врахувати, деякі види патогенних мікробів здатні виробляти речовини, які нейтралізують дію бактеріофагів. Тому перед використанням медикаментів необхідно точно встановити чутливість фагів до збудників бактеріального запалення.

Важливо! Перед застосуванням флакончик з препаратом слід струсити, щоб повністю розчинити осад.

Стафілококові бактеріофаги широко використовуються в терапії гнійно-запальних захворювань горла, трахеї, бронхів, носа та шлунково-кишкового тракту. Препарат випускається у формі мазей та ін'єкційних розчинів, які вводяться безпосередньо до осередків запалення. Активні компоненти засобу практично миттєво нейтралізують хвороботворні бактерії, що сприяє полегшенню симптомів захворювання.

Бактеріофаги можна використовувати для лікування локалізованих та генералізованих септичних запалень не тільки в дихальних шляхах, а й у урогенітальних каналах. Ліки рекомендується застосовувати для усунення стафілококових інфекцій, ускладнених отитом, запаленням легень, трахеїтом, плевритом тощо.

Стафілококовий анатоксин

Стафілококовий анатоксин – імунокорегуючий препарат, який стимулює в організмі дитини так званий антистафілококовий імунітет. Регулярне застосування ліків посилює вироблення антитіл, здатних протистояти розвитку стафілококової флори у дихальних шляхах. Анатоксином можна вилікувати бактеріальне запалення у горлі, а й у шкірних покровах.

Стафілококовий анатоксин може використовуватися для профілактики гнійно-запальних інфекцій у пацієнтів із зниженим імунітетом. Лікарський засіб застосовують для лікування пацієнтів віком від 16 років, оскільки його активні компоненти можуть спровокувати сильні алергічні реакції у молодших дітей. Для досягнення необхідних результатів розчин підшкірно вводять через кожні два дні, поступово збільшуючи дозування.

Полоскання горла

Крім специфічних препаратів для знищення стафілококів у горлі використовують антисептичні розчини для полоскання. Регулярна санація ротоглотки дозволяє очистити слизову оболонку приблизно від 50-60% хвороботворних агентів, що провокують гнійне запалення. У схему дитячої терапії для проведення сануючих процедур включають:

  • «Розчин прополісу» – знезаражує та пом'якшує горло, перешкоджаючи проникненню мікробів углиб дихальних шляхів;
  • "Інгаліпт" - ліквідує місцеві прояви фарингіту, ангіни, стоматиту та інших ЛОР-захворювань;
  • «Хлорофіліпт» – підвищує концентрацію кисню у тканинах, що дозволяє багаторазово посилити дію антибіотиків та прискорити регенераційні процеси у слизових оболонках горла.

З народних засобів для полоскання горла застосовуються відвари на основі ехінацеї, лікарської ромашки, кореня лопуха та деревію. Фіторепарати м'яко впливають на слизову, сприяючи усуненню запальних процесів та вимиванню гною з вогнищ ураження.

Однак слід врахувати, що засоби альтернативної медицини можуть викликати побічні реакції у дітей. Тому перед використанням відварів та настоїв бажано проконсультуватися з дільничним терапевтом чи педіатром.