Субатрофічний риніт - мультифакторіальне захворювання, в основі патогенезу якого лежить хронічне запалення слизової оболонки носа, що супроводжується надмірною сухістю, утворенням кірок та постійним свербінням у носі. Якість життя хворого у своїй істотно страждає, оскільки його нормальне дихання порушується, погіршується нюх. Нерідкі кірки, що утворюються в носі, мають різкий неприємний запах. Спроби видалити кірки, що накопичилися, іноді закінчуються носовою кровотечею. Які ж причини цього стану, і як його позбутися?
У цій статті ми поговоримо про те, як виявити субатрофічний риніт на ранніх стадіях, і як його лікувати, зокрема, за допомогою засобів місцевої терапії – мазей, кремів та спреїв.
Причини хвороби
Основною причиною субатрофічного риніту є порушення роботи келихоподібних клітин слизової оболонки, що грають центральну роль у виділенні мокротиння. 
У деяких випадках келихоподібні клітини стають слабоактивними, а в інших – зовсім відмирають. Даний розлад може бути обумовлений безліччю причин - порушенням кровообігу, гормональним дисбалансом, генетичними особливостями. Зовнішні чинники також можуть зіграти роль провокатора хвороби, зокрема, проживання в умовах сухого чи забрудненого повітря, зловживання судинозвужувальними краплями, перенесення операцій на носоглотці. Останнім часом вчені звернули увагу на роль у патогенезі субатрофічного риніту дефіциту макро- та мікроелементів, необхідних для запобігання застійним процесам у слизовій оболонці.
Клінічна картина
Порушення роботи келихоподібних клітин призводить до каскаду порушень. Спочатку нестача слизового секрету на епітелії носової порожнини призводить до його пересихання, лущення. Людині важко дихати носом, особливо в приміщенні, турбує сухість і печіння в носі. Клітини епітелію, не захищені слизом, швидко відмирають і накопичуються в носових ходах у вигляді сухих скоринок.
За відсутності лікування захворювання прогресує – хворого турбують приватні носові кровотечі, закладеність носа, погіршення нюху, а далі – і смак. Розвивається атрофічна форма риніту.
Описані симптоми зазвичай посилюються при дії стресових факторів, наприклад, при переохолодженні, вдиханні запиленого повітря або дратівливих хімічних речовин тощо.
Загальні принципи лікування
Субатрофічний риніт - хронічне захворювання, і, як і всі хронічні хвороби, воно вимагає тривалого комплексного лікування. Застосуванням місцевих коштів обмежуватися не можна, інакше одужання затягнеться на довгі тижні та місяці.
План лікування складається індивідуально - все залежить від стадії хвороби, тяжкості симптомів, що спостерігаються, переносимості різних ліків і т.д. В цілому комплексна терапія субатрофічного риніту може включати:
- Прийом мікроелементів (зокрема Заліза та Йоду) та макроелементів (насамперед, Кальція). Вони відіграють важливу роль у регуляції кровообігу та підтримці еластичності кровоносних судин. Прийом Калію та Магнію забезпечує нормальну роботу миготливого епітелію, функція якого – самоочищення носової порожнини.
- Курс вітамінотерапії А та Д. Ці вітаміни важливі для підтримки водно-ліпідного балансу шкіри та слизових. При їх нестачі шкіра пересихає і стає схильною до запалень.
- Дихальна гімнастика рекомендована багатьма отоларингологами. Вона активує рухи війчастого епітелію, сприяє очищенню носових ходів, насичує кров киснем.
- Часте зрошення порожнини носа фізіологічним розчином.
- Закопування носоглотки назальними краплями на олійній основі.
- Застосування кремів та мазей для зволоження слизової носових ходів.
- Парові інгаляції.
- За наявності бактеріального запалення – антибіотики (місцеві чи загальні, призначаються лікарем).
- Важливу роль також відіграють сприятливі умови, збалансований режим дня і повноцінне харчування.
Ще одним методом, що нерідко використовується в лікуванні субатрофічного риніту, є аутогемотерапія. Метод є внутрішньом'язовим введенням пацієнту його власної крові.
Нині аутогемотерапія не визнається медициною. Випробування аутогемотерапії показали, що ефективність цього методу не відрізняється від плацебо (ін'єкції фізрозчину).
Незважаючи на доведену неефективність, аутогемотерапія і сьогодні застосовується як метод «нетрадиційної» медицини.
Мазі у боротьбі з суботрофічним ринітом
Більшість хворих, які страждають на субатрофічний риніт, воліють використовувати саме препарати місцевої дії - мазі, креми, спреї, масла. Вони мають незаперечну перевагу - їх дія починає відчуватися практично відразу ж після застосування. До того ж, багато хто з них не має протипоказань. Як вони працюють, і які мазі найкраще застосовувати при субатрофическом риніті?
Як діють мазі
Мазі та креми незамінні у лікуванні субатрофічного риніту. Більшість з них мають у складі вазелін, а також різні олії, що обволікають плівкою слизову оболонку. Завдяки цьому запобігається зайве випаровування вологи зі слизовою оболонкою, носова порожнина не пересихає, свербіж та інші неприємні відчуття зменшуються.
Але не лише запобігання пересиханню обумовлює терапевтичний ефект мазей для носа. Не менше значення має стимуляція місцевого кровообігу, а також активізація обміну речовин у клітинах слизової оболонки. Це, у свою чергу, не допускає розвитку застійних процесів, які викликають атрофію. Багато мазей містять також антисептичні та противірусні компоненти.
При субатрофічному риніті слизова оболонка стає більш сприйнятливою до різних інфекцій, тому варто звернути увагу назальні мазі з антисептичною дією.
Популярні та ефективні мазі для носа
Назальні мазі - велика група препаратів, що застосовуються за різних типів риніту, а також для профілактики інфекцій. У таблиці 1 наведено список найпопулярніших назальних мазей, які використовуються при субатрофічному риніті.
| Назва мазі | Фармакологічна дія | Спосіб застосування, курс |
|---|---|---|
| Йод-гліцеринова мазь, розчин Люголю у гліцерині | Антисептична та місцево-дратівлива дія (стимулює приплив крові). | Наносити на поверхню слизової оболонки 1 раз на три доби, використовуючи ватний тампон. Тривалість курсу – до 2 місяців. |
| Оксолінова мазь 0,25% | Противірусний та зволожуючий засіб. | Наносити оксолінову мазь можна пальцем, 2-3 рази на добу протягом 2 тижнів (максимальний курс – 2 місяці). |
| Вінілін (Бальзам Шостаковського) | Протимікробна, загоювальна дія. | При субатрофічному риніті використовують у поєднанні з мазями на основі гліцерину (змішати у співвідношенні 1:5). Тривалість курсу визначає лікар. |
| Фурацилінова мазь | Протимікробний препарат. | Обробляти носові ходи 2-3 рази на день. |
| Ланолінова мазь | Ланоніл – віск тваринного походження, що має пом'якшувальну дію. Запобігає утворенню кірки. | Змащувати носові ходи в міру потреби. |
| Бакробан | Місцевий антибіотик. Призначається вторинних інфекціях слизової оболонки носа на тлі субатрофічного риніту. | Наносити двічі на добу протягом тижня. |
| Піносол | Мазь містить олії евкаліпта, сосни, ментолу, а також білий віск. Має зволожуючу та антисептичну дію. | Наноситься 4 рази на день. Курс – трохи більше 2 тижнів. |
| Еваменол | Протизапальна мазь.Має судинозвужувальний ефект, тому при субатрофічному риніті застосовується з обережністю. | Наносити на слизову оболонку носа двічі на день протягом 5-10 днів. |
| Мазь «Прополіс» МосФарма | Гомеопатична мазь на основі прополісу та вазеліну. Має зволожуючу та протизапальну дію. | Наносити тонким шаром на слизову оболонку 1-2 рази на добу. Курс лікування становить 2 тижні. |
Які препарати можна застосовувати?
Найбільш доступним та безпечним засобом, що допомагає покращити самопочуття при риніті, є фізіологічний розчин. Його можна придбати в аптеці, або зробити самому розчинивши чайну ложку звичайної кухонної солі в літрі кип'яченої води. Можна також придбати готовий розчин для зрошення або полоскання носової порожнини (Аква Маріс, Хьюмер, Назомарін, Квікс).
Назальні спреї на основі сольового розчину розріджують слиз і сприяють нормалізації роботи келихоподібних клітин епітелію. До того ж, вони очищають носові ходи від пилу та полегшують відходження кірок.
Як застосовувати фізрозчин? Існує кілька способів:
- часте зрошення носової порожнини (потрібний флакон з розпилювачем);
- закопування носа;
- промивання носоглотки (можна використовувати для цього грушу, шприц або чайник);
- інгаляції (при цьому температура фізрозчину має перевищувати 65С).
Ефективним засобом лікування субатрофічного риніту є назальні краплі на олійній основі. Досить велике значення в індустрії онлайн-казино має інтерфейс: це стосується і браузерної та мобільної версії майданчика. Pin Up Casino не має жодних проблем у цьому плані: сервіс відмінно оптимізований і справляється зі своїми завданнями. На головній сторінці міститься каталог з іграми, а також розділи, призначені для спрощеного пошуку. У верхньому меню можна знайти інші сторінки: наприклад бонуси. Тут знаходиться вся необхідна інформація про актуальні акції та бонуси від адміністрації https://queenshomeschooling.com Пін Уп. Серед них - Піносол, Санорін, Евкасепт, Апіфарм та багато інших. Більшість препаратів цієї групи містять базове масло (вазелінове, оливкове, обліпихове), а також ефірні олії - сосни гірської, евкаліпта, м'яти перцевої та ін.
Висновок
Таким чином, існує безліч препаратів для зовнішнього застосування, здатних зменшити прояв субатрофічного риніту. Важливе місце серед них посідають мазі.
Необхідно пам'ятати, що зовнішня терапія – лише частина лікування. Для досягнення довготривалого ефекту необхідно не тільки зволожити слизову оболонку, але й відновити нормальну роботу організму.
Зокрема, при субатрофічному риніті слід подбати про травну, кровоносну та імунну системи.
