Кардіологія

Тиск при вагітності на ранніх термінах

Майбутню маму в період очікування малюка може чекати безліч неприємностей, з якими доведеться боротися, щоб народити здорову дитину. Одне з цих випробувань – тиск при вагітності на ранніх термінах, тому лікарі у жіночій консультації регулярно стежать за показниками артеріального тиску.

Нормальні показники

Враховуючи, що значення внутрішньосудинного тиску впливають на здоров'я малюка та майбутньої матері, виміри виконують протягом усієї вагітності. Починаючи з 20 тижнів, показники можуть підвищуватися (незначно), адже серцю доводиться перекачувати більше крові та частіше скорочуватися. Однак, якщо тиск підвищується до цього терміну, це свідчить про проблеми зі здоров'ям жінки.

Вважається, що оптимальний тиск для вагітної жінки не перевищує позначки 140/90 мм. рт. стовпа і не менше 90/60 мм. ст. Якщо показники тонометра показують відхилення від цих значень у більшу або меншу сторону, то це говорить про гіпотонію (знижений АТ) або гіпертонію (підвищений АТ).

Однак не для кожної жінки ці значення є нормальними. Існує поняття – адаптаційна гіпертонія. Це означає, що у звичайному житті дівчина мала тиск – 80/60 мм.рт. ст., але погіршення самопочуття не спостерігалося – це нормальні показники саме для її організму, а якщо при вагітності значення піднялися до 120/90 – це вже буде підвищеним тиском.

Якщо у другому триместрі вагітності показники піднялися на 5-15 поділів тонометра, це цілком нормально, але таке підвищення на ранніх термінах вагітності категорично заборонено. Майбутня мама обов'язково має з'ясувати причину підвищення показників, звернувшись за допомогою до лікаря.

Тиск у 1 триместрі&

Іноді на консультації лікаря можуть спостерігатися стрибки тиску. Якщо після контрольної перевірки стан вагітної нормалізувався, то лікарі вважають, що у жінки був «синдром білого халата» (страх почути щось погане стан здоров'я, що провокує збільшення показників тонометра). Однак якщо жінка регулярно погано почувається, то, насамперед, лікарі звертають увагу на показники тонометра. При регулярній фіксації підвищеного тиску вагітній присвоюється гіпертонічна форма, яка може бути:

  • Хронічна є наслідком серйозних захворювань: ендокринних порушень, патологічних процесів усередині нирок. Показники, що перевищують норму – 140/90 мм. стовпи зустрічалися ще до вагітності. Проте жінка могла несерйозно поставитися до свого здоров'я, тому гіпертонію не було встановлено. У разі, потрібно знайти орган, провокуючий гіпертонію, і вилікувати його.
  • Гестаційна. Така форма захворювання утворюється внаслідок впливу самої вагітності на жіночий організм. Найчастіше вона виникає у другому триместрі, але такий тиск на ранніх термінах свідчить про критичне звуження кровоносних судин. Внаслідок цього до ембріона не надходить достатньої кількості кисню. Це може призвести до серйозних наслідків: уповільнення розвитку ембріона або загрози викидня.

Найчастіше високий тиск при вагітності фіксують саме у гестаційній формі. Тоді збільшення показників внутрішньосудинного тиску є симптомом діагнозів:

  • Гестоз.
  • Фетоплацентарна недостатність.
  • Передчасне плацентарне відшарування.

Гестоз - тяжке ускладнення при вагітності. У цьому виходять із ладу життєво важливі органи, унаслідок чого відбувається збій у роботі систем організму. Насамперед це відбивається на кровоносній та серцево-судинній системі.

Гестоз утворюється внаслідок вироблення плацентою спеціальних речовин, що утворюють мікроскопічні внутрішньосудинні отвори. В результаті, рідина і плазмовий білок просочуються через отвори в тканині, провокуючи набряклість кінцівок і самої плаценти. Подібні відхилення позбавляють ембріон кисню, тому у гіршому випадку жінка може втратити дитину.

Якщо діагноз «гестоз» не встановлений, це не дає право пустити хворобу на самоплив, адже підвищений тиск при вагітності змінює плацентарні судини та судинну систему ембріона.

Фетоплацентарна недостатність – результат слабкого кровообігу між материнським організмом та плодом. При нестачі корисних ферментів та кисню дитина починає затримуватися в розвитку.

Передчасне плацентарне відшарування утворюється внаслідок частого досягнення високих значень тонометра. Подібне відхилення здатне призвести до передчасних пологів, завмерлої вагітності або загрози викидня.

Отже, підвищення внутрішньосудинних показників під час виношування дитини на ранніх термінах не обіцяє нічого доброго.

Кожній жінці в делікатному положенні рекомендується вимірювати тиск не тільки на консультації у лікаря, але і в домашніх умовах, мінімум 1 раз на 7 днів. Своєчасне виявлення гіпертонії дозволить вчасно вилікуватися та народити здорову дитину.

Гіпертонія при пологах може спровокувати судомний синдром, що впливає на майбутнє породіллі та дитини.

Причини підвищення

Причини підвищеного тиску на ранніх термінах можуть бути пов'язані із закупоркою судин або захворюваннями внутрішніх органів. Деякі з них можуть викликати гіпертонічні стрибки не тільки у вагітних жінок, але й плід, що не виношують. Відзначаючи гіпертонію у жінки у положенні, лікарі досліджують такі джерела її появи:

  • Чи є надмірна маса тіла.
  • Тютюнова/алкогольна залежність.
  • Хвороби органів чи систем організму, здатні підвищити показники тиску.
  • Збільшена кількість цукру на крові, тиреотоксикоз.
  • Серцеві вади.
  • Ниркові хвороби.
  • Регулярні стресові ситуації, депресивні стани та інші неврологічні порушення.
  • Гіпертонія, що виникла до зачаття.
  • Нездатність серця перекачати збільшену кількість крові.
  • Спадкова схильність до гіпертонії.
  • Нестача фізичної активності.
  • Гормональні відхилення надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза.

Виявивши причину захворювання, лікар терміново госпіталізує жінку та, застосовуючи медикаментозну терапію, відновить нормальний внутрішньосудинний кровотік. Надалі жінка перебуватиме під особливим контролем, а при повторній появі гіпертонічних стрибків буде вжито невідкладних заходів. Це дозволить зберегти здоров'я майбутньої мами та життя дитини.

Вчені зазначили, що якщо жінка при вагітності страждала від гіпертонії, то й наступні виношування протікатимуть аналогічним чином.

Лікування

На жаль, нешкідливих гіпотензивних медикаментозних препаратів немає, тому при невеликому підвищенні тиску всередині артерій при вагітності на ранніх термінах (до 13 тижнів), лікарі намагаються не призначати медикаментозне лікування. Фахівці рекомендують пити препарати, які містять у собі магній. Недолік цього елемента здатний провокувати виникнення гіпертонії.

Також рекомендують переглянути поживний раціон: зменшити вживання тваринних жирів та солі (до 5 р. на добу). Ці рекомендації слід використовувати при будь-якому ступені гіпертонії, а ліки на основі магнію дозволені вагітним на будь-якому терміні.

Медикаментозне лікування вагітних виконують якщо значення тонометра перевищують 140/90 мм. стовп. При значеннях вище 170/90 мм. ст., жінку забирають на швидкій для проведення стаціонарного лікування.

Для термінового зниження артеріального тиску застосовують такі засоби:

  • Бета-блокатори (Атенолол, Метопролол).
  • Тіазидні препарати («Хлорталідон»). Призначаються для поліпшення ниркової працездатності і виведення сечі, що накопичилася.
  • Альфа-агоністи («Допегіт», «Метілдопа»).
  • Кальцієві антагоністи (Ніфедипін). Застосовуються при гіпертонічному кризі у вагітної.
  • Альфа-блокуючі бета-блокатори (Лабеталол).

Тіазидні засоби застосовуються не завжди, а тільки при виявленні концентрованого натрію в кров'яній плазмі.

Найбезпечніший препарат від гіпертонії під час вагітності серед перерахованих вище – «Метилдопа». Він має властивості, що знижують артеріальний тиск, але є слабким, щодо бета-блокаторів. Якщо після застосування «Метилдопи» стан пацієнтки не покращився, то лікар переводить вагітну на сильніші ліки.

У поодиноких випадках для зняття симптомів гіпертонії у вагітних застосовують «Ніфедипін» або «Клофелін». Однак вони можуть нашкодити вагітності, тому використовуються у випадку, якщо жінка не відчуває полегшення після вживання інших медикаментів, або якщо користь матері перевищує можливу шкоду для дитини.

Народні засоби боротьби з гіпертонією

Якщо у жінки виявили схильність до гіпертонії, яка періодично виявляє себе невисоким підвищенням тиску, можна вдатися до нетрадиційної медицини.

Важливо повідомити лікаря про наміри знижувати тиск цілющими травами.

Здавна вагітні жінки застосовували такі рецепти для позбавлення від симптомів, спричинених підвищеним тиском:

  • Потрібно змішати подрібнені інгредієнти в однакових пропорціях: глоду, чорничні гілки, ягоди шипшини та калини, квітки календули, собача кропива, верес. Потім 2 столові ложки цілющого збору залити 2 ст. закипілої води, потримати на водяній лазні 15-20 хвилин|мінути| і дати настоятися. Процідити готовий відвар і пити тричі на добу (після вживання їжі) по 100 гр., Протягом 1,5 місяці.
  • Сік журавлини та мед (по 1 склянці) змішати та вживати по 1 ч.л. тричі на добу протягом 2 тижнів.
  • Подрібнити траву сухоцвіт, валеріану (кореневище), вереску (гілки), малину (квіти). 2 великі ложки збору залити 2 склянками окропу і залишити настоюватися в термосі на 2-3 години. Вживати готовий відвар потрібно по чверті склянки 4 р. на добу протягом 30-45 діб.

Лікар повинен бути в курсі трав'яних настоїв, що приймаються вами, інакше він не зможе своєчасно звернути увагу на поведінку вашого організму, і запобігти прогресу гіпертонії перед пологами. Це може закінчитися погіршенням самопочуття породіллі та її малюка.

Несвоєчасне лікування гіпертонії при вагітності або відмова від лікування може призвести до страшних наслідків, тому лікар повинен бути в курсі регулярного головного болю та інших неприємних симптомів, що виникають час від часу. Використання вищеописаних народних засобів або медикаментів слід застосовувати виключно під наглядом лікаря, адже навіть до нешкідливих трав можуть бути індивідуальні протипоказання. Самолікування гіпертонії під час вагітності може закінчитися викиднем або передчасними пологами.