Неприємні відчуття присутності кома у горлі можуть виникнути будь-якої миті. З подібним симптомом пацієнти нерідко звертаються до лікарів. Хворі скаржаться на наявність стороннього предмета в горлі, який ускладнює не тільки ковтання, а й подих, спричиняючи печіння та тиск. Чим же зумовлене виникнення подібних відчуттів та які причини кома у горлі?
Причини виникнення
Відчуття грудки в горлі може бути викликане цілим рядом найрізноманітніших причин, серед яких найчастіше зустрічаються:
- гострі респіраторні захворювання;
- неврози та перенесені стреси;
- хвороби шлунково-кишкового тракту;
- патології щитовидної залози
Часто почуття, ніби стоїть ком, проявляється раптово. Причиною може бути запальний процес, що протікає в носоглотці, фарингіти, ангіни, ларингіти. Поставивши один із цих діагнозів, фахівець призначить адекватне лікування. Якщо ні, захворювання загрожує небезпечними ускладненнями. Так, несвоєчасне чи некоректне лікування відчуття здавленості у горлі, причиною якого є інфекційне захворювання, може спричинити велику кількість серйозних захворювань. Серед яких виділяють паратонзилярний абсцес, ураження кореня язика та інші запальні процеси ротової порожнини. У зв'язку з особливостями розташування найбільш серйозним ускладненням вважається абсцес надгортанника. Адже в цій ситуації будь-який набряк небезпечний повним перекриттям простору, необхідного для проходження кисню.
Стреси та неврози також стають причиною виникнення відчуття, що у горлі стоїть щось. Це почуття буває постійним, а може бути короткочасно після перенесеного стресу. Причиною загострення та виникнення неприємних відчуттів часто стають несерйозні хвилювання та дрібні неприємності, що провокують спазми та м'язове перенапруження.
Грудка в горлі може з'явитися і з інших причин, пов'язаних з різними хворобами шлунково-кишкового тракту, стравоходу, а також стати наслідком відхилень у роботі щитовидної залози. У подібних ситуаціях після звернення до отоларинголога, а саме цього фахівця частіше приходять зі скаргами на почуття здавленості в горлі, хворий перенаправляється на дообстеження до ендокринолога або невролога. Незайвою також буде консультація онколога, який виключить наявність пухлини.
Виходить, що викликати неприємний симптом може безліч факторів, тому зрозуміти причини відчуття кома у горлі допоможе лише кваліфікований спеціаліст.
Недооцінка серйозності симптому, отже відсутність своєчасного лікування, підвищує ризик виникнення ускладнень.
Незважаючи на всю складність та небезпеку можливих ускладнень, хворі часто недооцінюють серйозність хвороби та починають займатися самолікуванням, використовуючи найбільш поширені при захворюваннях горла методи, такі як полоскання, спреї, льодяники. Все це може тільки посилити ситуацію, відстрочити встановлення причини і початок правильного лікування, перевівши хворобу на хронічну форму, яка вже не піддається традиційному лікуванню.
Інші причини
Скупчення слизу у горлі також є однією з причин, що викликають відчуття кома у горлі.
Цей симптом може бути викликаний гострими респіраторними захворюваннями, проте часто він трапляється і без ознак простуди. Назвати постійно присутній слиз у горлі ізольованою проблемою не можна. Адже скупчення слизу у горлі часто супроводжується першінням і покашлюванням. Найчастіший діагноз, який ставлять у подібній ситуації – ларингофарингеальний рефлюкс (ЛФР). Больовий синдром локалізує на шиї в ділянці кадика, де виявляєте відчуття здавленості в горлі начебто присутній ком. Хворий звертається по допомогу до терапевта, після чого часто перенаправляється до отоларинголога. Однак у цій ситуації захворювання вимагає комплексного підходу, оскільки проблема стосується як області глотки, а й шлунково-кишкового тракту.
За наявності ЛФР вміст шлунка часто йде зворотним шляхом і закидається у горло. Кисле середовище викликає печію. Лужне середовище виявляється менш агресивним для горла, проте все одно викликає подразнення слизової оболонки. Саме це і стає причиною виникнення слизу у горлі, покашлювання, м'язового спазму, викликаючи відчуття кома.
Діагностика
Для того, щоб встановити діагноз, необхідно ретельне обстеження, після якого лікар на основі огляду та аналізу присутніх симптомів зможе визначити причину, чому відчуття кома у горлі виникло. Для спрощення діагностики можна поділити скарги на дві основні категорії симптомів: соматичні та психічні.
До соматичних відносять:
- різні порушення у роботі стравоходу;
- збільшення розмірів щитовидки, яка може стати настільки великою, що виникне відчуття здавленості у шиї;
- ускладнення після прийому антибіотиків;
- ураження організму інфекційними захворюваннями;
- забудовування стороннього предмета у горлі;
- невралгічні хвороби;
- зайва вага.
Якщо причина ком у горлі причина є психогенним симптомом, то сюди відносяться патології, пов'язані з розладами психічного характеру. Найчастіше вони виявляються при різних неврологічних порушеннях, перевтомі, депресивних станах, стресах, психоемоційних навантаженнях. Вегетосудинна дистонія також може спричинити відчуття кома, як і інші психогенні симптоми. Якщо причина, що спричинила неприємний симптом, відноситься до психогенних, її усуненням повинен займатися лікар-психотерапевт.
Діагностика ґрунтується на огляді хворого та аналізі його скарг. Кваліфікований та досвідчений лікар зможе швидко з'ясувати причину, що спричинила відчуття кома.
При зверненні до лікаря-фахівця з подібним симптомом хворі скаржаться на:
- тиску в глотці;
- утруднене проковтування слини;
- грудку слизу в горлі;
- складності при ковтанні їжі;
- першіння та болючість у глотці.
На основі аналізу цих симптомів можна припустити причину виникнення неприємного почуття в глотці. Додаткові процедури допоможуть лікареві зробити більш конкретні припущення та поставити правильний діагноз. Найбільш поширені способи діагностики:
- забір матеріалу для клінічних аналізів;
- забір крові для біохімічної та гормональної діагностики;
- ультразвукове дослідження щитовидки;
- ретельний огляд лімфовузлів шийної області;
- докладний огляд ротової порожнини, області гортані;
- комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, рентгенографія шийного відділу хребців.
Правильний діагноз у випадку з ЛФР стоятиме лише після того, як лікар проведе повний огляд, вислухає скарги, зробить ендоскопію шлунка, рентген стравоходу та вимірює його кислотність.
Лікування
Лікування відчуття кома в горлі ґрунтується на аналізі причин, що спричинили цей симптом. Якщо патологія викликана тілесними (соматичними) причинами, то зазвичай програма лікування складається з таких процедур:
- медикаментозна терапія, спрямована на зменшення розмірів щитовидної залози;
- видалення стороннього предмета із горлянки;
- хірургічне видалення великих вузлів у щитовидці;
- лікування або хірургічне видалення пухлинних новоутворень
Важливо! Самолікування при почутті кома в горлі є неприпустимим і небезпечним неприємними наслідками.
Якщо захворювання супроводжується психогенними симптомами, то цьому випадку тактику лікування визначає лікар-психотерапевт.Комплекс процедур для усунення почуття кома у горлі включає використання різних лікарських препаратів та психотерапевтичних прийомів. Якщо симптом виник на тлі депресивного стану, лікар працює над аналізом психічного стану хворого, використовуючи при цьому такі препарати, як транквілізатори та антидепресанти.
Часто для того, щоб усунути невротичний синдром і одночасно відчуття грудки в горлі, яке він викликає, лікарі використовують спеціальні препарати для вегетативної корекції. Також хороший терапевтичний ефект у лікуванні даної патології має дихальна гімнастика.
Терапія ЛФР передбачає тривалий прийом препаратів-інгібіторів протонної помпи. Також на ранніх стадіях захворювання може допомогти перегляд способу життя:
- відсутність їди перед сном;
- наявність високої подушки, спеціального матраца або ліжка, що забезпечує підняття голови на 20-30 градусів;
- виключення з раціону алкогольних і кофеїн-содержащих продуктів;
- відсутність у раціоні харчування жирних, засмажених та гострих страв.
Головна помилка багатьох пацієнтів, які зіткнулися із цією патологією – самолікування. Адже симптом може бути ознакою початкової стадії серйознішого захворювання, своєчасне лікування якого стане запорукою якнайшвидшого одужання, істотно знижуючи ймовірність виникнення ускладнень. Якщо зовсім терпіти не в змозі, можна спробувати застосування процедур, що відволікають, таких як полоскання, спреї, тепле питво.
