Запалення горла може спричинити банальне переохолодження та патогенні мікроорганізми. Ангіна виникає в результаті дії патогенного збудника в лімфоїдній тканині (у мигдаликах) і на слизовій оболонці ротової порожнини, глотки. Дорослі хворіють у віці 30 - 35 років (більше 75%), люди похилого віку переносять хворобу важче. Ангіна в інкубаційний період не завжди дається взнаки. Ознаки ангіни стають помітними після переходу хвороби у гострий (продромальний) період. Його тривалість залежатиме від імунітету та патогенності збудника.
Етіологія хвороби
Хворіють на тонзиліт частіше в холодну пору (весна, осінь) при підвищеній вологості повітря. Високі температури (влітку) згубно діють на бактерії. Імовірність більшого зараження існує у місцях скупчення людей (магазини, громадський транспорт, ринки, навчальні заклади).
Ангіна - контагіозне захворювання (здатне швидко поширюватися) і вимагає дотримання суворих заходів профілактики поширення: ізоляції хворого за можливості, постільного режиму, окремого посуду та засобів гігієни.
Основний шлях передачі збудника - повітряно-крапельний, рідше аліментарний (харчовий) та побутовий.
Поширенню мікробів сприяє кашель та чхання. Клінічно здорова людина, яка є носієм, також здатна заражати оточуючих навіть в інкубаційний період при ангіні.
Причини виникнення ангіни:
- вірусні, бактеріальні інфекції;
- переохолодження організму (банальна застуда);
- дія алергену; аутоінфекція.
Подразник у вигляді алергену призведе до розвитку ангіни як до вторинного захворювання. Первинний тонзиліт розвивається при аутоінфекції.
Інкубаційний період
Інкубаційний період ангіни - час від проникнення збудника в організм (тканини) до появи перших характерних клінічних ознак. Інфікування відбувається латентно (приховано). Людина заражається, сама того не знаючи. Інкубаційний період при ангіні у дорослих залежить від причини виникнення запалення, джерела зараження та патогенезу чи форми розвитку патологічного процесу.
Якщо ангіна має фоновий характер (при основному захворюванні), то інкубаційний період залежатиме від перебігу первинного захворювання.
Важливо! Для тонзиліту вірусного генезу період інкубації становить від 8-10 годин до двох-трьох днів і рідко до п'яти.
Інкубаційний період ангіни у дорослих бактеріального характеру має тривалість 14 днів. Така тривалість у порівнянні з дитячим інкубаційним періодом пов'язана з більшою опірністю організму дорослої людини.
На вираженість резистентності (стійкості) впливають вживання алкоголю та куріння. Шкідливі звички підвищують ймовірність інфікування та посилюють розвиток хвороби. Напруженість імунітету впливає як на тривалість інкубаційного періоду, так на самий перебіг і результат хвороби.
Продромальний період (період розвитку хвороби) характеризуватиметься яскраво вираженою клінічною картиною. Клінічний період закінчується 7-9 день.
Слід врахувати, що виділення збудника у зовнішнє середовище (якщо інфекційна ангіна) відбувається вже навіть в інкубаційний період. А людина, яка одужала, на 10 - 12 день ще буває носієм хвороби.
Перебіг хвороби та симптоми
Тонзиліт протікає гостро та викликає морфологічні та функціональні зміни в лімфоїдній тканині. Мигдалики втрачають здатність нейтралізувати патогенні організми, що осіли в тканинах. Кількість імунних тіл, які синтезуються, зменшується. Стрептококи і стафілококи, що колись були умовно патогенними, поступово стають вірулентними і викликають розвиток ангіни.
Клінічно ангіна проявляється:
- Біль при ковтанні (місцева реакція на контакт тканин із збудником).
- Почервонінням, збільшенням мигдалин (помітно під час огляду).
- Головним болем.
- Збільшенням регіонарних лімфовузлів (нижніх підщелепних, рідше шийних).
- Розвитком фебрильної та піретичної лихоманки (компенсаторна захисна реакція на присутність вірусів, бактерій).
- Загальною слабкістю та ознаками інтоксикації (озноб, стомлюваність).
Інкубаційний період у дорослих при бактеріальній ангіні довше, як і перебіг хвороби. Часто ускладнюється гнійним запаленням мигдаликів. Запальний процес набагато швидше починається при вірусній інфекції, легше протікає та швидше закінчується.
Рідше спостерігається ангіна алергічного характеру, що виключає у процесі розвитку хвороби підключення патогенної мікрофлори. Небезпечний перебіг хвороби у хронічній формі, що супроводжується ускладненнями.
Ускладнення при ангіні:
- порушення серцево-судинної діяльності (ревматоїдний міокардит, аритмію);
- розвиток сечостатевої патології (нефрит, цистит);
- запальні процеси опорно-рухового апарату (ревматизм, артрит, артроз).
Розвиток ангіни в інкубаційний період у дорослих, симптоми захворювання, їх наявність та ускладнення після хвороби залежать від імунного статусу організму, вірулентності (сили) збудника та режиму життя (умов проживання та харчування).
Важливо! Видужання буде тим успішнішим, чим швидше буде розпочато лікування. Правильно підібрана лікарем комплексна терапія, дотримання регламенту лікування та повноцінне харчування дозволять уникнути ускладнень та одужати за тиждень.
