Смерть від гіпертонії

Трохи статистики

Якщо пацієнту поставлено діагноз гіпертонія, смерть нерідко стає фінішем цієї підступної хвороби. Початкові симптоми її не можна ігнорувати. У разі погіршення самопочуття необхідно звертатися за медичною консультацією до лікаря. Лікування хвороби на початковій стадії допоможе уникнути серйозних наслідків та зберегти життя людини.

Гіпертонія відноситься до найпоширеніших захворювань. Цією недугою страждає понад 5% населення нашої планети, а це означає, що кожна третя доросла людина у світі відчула на собі симптоми підвищеного тиску.

У Росії її патологія виявлено в 41% дорослих пацієнтів. Середня тривалість життя у чоловіків із діагнозом гіпертонія становить 62 роки, у жінок – 73 роки. Для порівняння, у західних країнах цей поріг починається з 75 років для обох статей.

Патологія може спостерігатись як у чоловіків, так і у жінок. Якщо ще 20 років тому гіпертонія ставала супутницею літніх людей, то сьогодні хвороба нерідко спостерігається у молодих людей, не старших 40 років. Для того щоб зрозуміти, чим небезпечна гіпертонія, і які руйнівні наслідки вона вносить у життя людини, розберемося з її поняттям та факторами, що спричиняють розвиток цього захворювання. Відмінними характеристиками гіпертонії є різкі стрибки артеріального тиску. Залежно від форми патології, у пацієнта може періодично підвищуватись тиск, або бути збільшеним постійно. У здорової людини, як правило, показники дорівнюють 120/80 мм.рт.ст.

Гіпертонія розвивається внаслідок звуження дрібних кровоносних судин, які забезпечують доступ крові до життєво важливих органів та систем. Серце в такій ситуації працює з подвійним навантаженням, щоб нормалізувати роботу кровоносної системи.

Гіпертонією найчастіше страждають жителі економічно розвинених країн, великих промислових міст. Жорсткий графік роботи часто не дозволяє людині, яка страждає на підвищений артеріальний тиск, вчасно звертатися за медичною допомогою. На жаль, таке зволікання може будь-якої миті спровокувати передчасну смерть. Саме тому в нашій країні щороку показники смертності від гіпертонії зростають.

Чому настає смерть від гіпертонії?

У медичній практиці прийнято розрізняти 3 стадії перебігу хвороби. При першому показники верхнього тиску можуть коливатися в межах 140-160 мм. ртутного стовпа, при цьому позначки нижньої межі становлять 90 мм. ртутного стовпа. Хворі наголошують на різких стрибках, але показники можуть самостійно приходити в норму, а через якийсь час знову підвищуватися.

Другу стадію гіпертонії можна назвати помірною. Верхні межі тиску здатні підніматися до 180 мм ртутного стовпа. При цьому нижній тиск може бути збільшено до 110. Такий стан не може самостійно прийти в норму, і дуже часто помірна форма перетікає на 3 стадію гіпертонії, яка вважається вкрай важкою і характеризується підвищеними показниками – 180/110 мм.рт.ст.

Щоб якнайбільше людей змогли уникнути цього захворювання, фахівці озвучують фактори, що призводять до виникнення патології:

• надмірна маса тіла;
• шкідливі звички, серед яких зловживання алкоголем та тютюнопаління;
• спадковість;
• малоактивний спосіб життя без достатньої кількості фізичних навантажень;
• найвищі показники холестерину в організмі.

Якщо із зайвою вагою, шкідливими звичками та малоактивним чином людина, яка хоче жити, може впоратися, то з таким фактором, як спадковість, залишається змиритися та дозволити лікарю призначити відповідне лікування. Дія такої терапії спрямовано придушення симптомів, що виникають на тлі гіпертонії.

Якщо пацієнт не звертається за кваліфікованою медичною допомогою, то в цьому випадку зростає ймовірність настання гіпертонічного кризу. Даний стан характеризується різними ступенями тяжкості, які стають причинами набряку легенів, мозку, крововиливів у мозок, інфаркту міокарда і навіть смерті.

Як це відбувається?

Яскравими симптомами гіпертонії стають сильний больовий синдром у потиличній ділянці або скронях, і давлячі відчуття у грудях. Якщо пацієнт відчуває зростання таких проявів, це може бути прямим свідченням гіпертонічного кризу. Варто зазначити, що серцевий біль може бути різним: давить, ниє, поколює.

До перелічених симптомів може додатись запаморочення, прискорене серцебиття, шум у вухах, поява чорних крапок перед очима. При нападі гіпертонічного кризу відбувається патогенна зміна рівня кров'яного тиску та порушення в роботі серцево-судинної системи. Він може загострити існуючі серцеві захворювання і спровокувати незворотні процеси в мозку. Патології частіше схильні до жінок, ніж чоловіків.

Смертність при гіпертонічному кризі насамперед пов'язана з відсутністю своєчасного лікування. Головними причинами смерті пацієнтів є:

• інфаркт міокарда;
• лівошлуночкова недостатність;
• ішемічний інсульт;
• ураження нирок.

Медична статистика є невтішною. В результаті патологій, які провокують гіпертонічний криз, шанси на життя пацієнта скорочуються до 10% зі 100. Гіпертонічний криз може тривати у хворого протягом кількох хвилин – до кількох годин, але цього часу достатньо для розвитку серйозних наслідків такого стану. У цей момент у пацієнта підвищується ритм серцебиття, посилюється психоемоційний стан. У нього можуть з'являтися великі червоні плями на щоках, рясна виділення сечі та калу.

Нерідко у пацієнтів трапляється криз у більш тяжкій формі. Стан хворого погіршується поступово, процес може тривати 5-6 годин поспіль і характеризується гострими серцевими болями, відмовою рук та ніг, порушенням зору та мови. Гіпертонічний криз часто вражає людей похилого віку та виникає внаслідок різкого стрибка артеріального тиску.

Ускладнений криз є причиною інсульту при гіпертонії і навіть іноді призводить до смерті. Цьому сприяє артеріосклероз, надмірна кількість холестерину в крові, зловживання алкоголем. Не менш поширеною причиною смерті є ішемія.

Як запобігти смерті?

Гіпертонічний криз є небезпечним ускладненням гіпертензії та потребує негайної медичної допомоги. Гіпертонікам і членам їхніх сімей завжди необхідно пам'ятати, що тяжкий стан може виникнути у будь-який момент, і від того, як швидко буде надано допомогу хворому, залежатиме подальший результат.

Фактором розвитку гіпертонічного кризу може стати:

• відмова від прийому гіпотензивних препаратів, що нормалізують артеріальний тиск;
• постійна психоемоційна напруга;
• різка зміна погоди;
• великі фізичні навантаження та відсутність повноцінного відпочинку після них;
• алкогольна інтоксикація;
• занадто солона чи гостра їжа.

Помилкою пацієнтів є думка про те, що гіпертонічний криз пройде, якщо привести до норми показники тиску. Різке зниження показників здатне призвести до незворотних процесів: розвитку ішемічної хвороби, змін структури мозку. Медичні фахівці впевнені, що знижувати артеріальний тиск дуже важливо поступово, тоді вдасться вийти із цього стану з найменшими ускладненнями.

Щоб скоротити смертність, лікарі, як правило, навчають своїх пацієнтів та їхніх родичів, як має бути надано першу медичну допомогу при розвитку гіпертонічного кризу.

Невідкладна допомога, яка допомагає запобігти летальному результату людини, хворої на гіпертонію, виглядає наступним чином:

• Усунути паніку. Як правило, в момент кризи пацієнт починає відчувати паніку, і завдання людини, яка виявилася поряд з таким хворим – заспокоїти його, оскільки занепокоєння лише провокує підвищення тиску.
• Відновити дихання. Хворого необхідно попросити, щоб він зробив кілька глибоких вдихів і видихів. Рекомендується відкрити вікно. Це потрібно, щоб кімната наповнилася свіжим повітрям.
• Забезпечити пацієнтові спокій. Йому потрібно допомогти прийняти напівсидяче становище на ліжку, за необхідністю, щоб він не завалювався, обкласти подушками.
• Привести до тями. Набрати в грілку холодної води і прикласти її до лоба хворого, а ноги покласти пляшки з гарячою водою.
• Дати ліки. Слід негайно дати хворому випити таблетку ліків, призначених лікарем кардіологом для стабілізації артеріального тиску. Якщо пацієнт починає відчувати біль у грудях, необхідно терміново викликати карету швидкої допомоги. Очікуючи на приїзд бригади медиків, гіпертоніку необхідно дати 3 таблетки нітрогліцерину з інтервалом між прийомами 5 хвилин.

В аптечці гіпертоніка завжди повинні бути такі препарати, як «Каптоприл», «Ніфедипін». Як тільки у хворого з'явилися симптоми гіпертонічного кризу, слід дати розсмоктати половину таблетки «Каптоприлу». Якщо через 30 хвилин після прийняття препарату самопочуття хворого не покращилося, можна дати ще половину таблетки для розсмоктування. Якщо після другого прийому покращення не настало – негайно викликати швидку.

При настанні гіпертонічного кризу необхідно якнайчастіше вимірювати тиск. Якщо показники тиску залишаються високими, а хворий відчуває сильний біль у грудях та запаморочення – це може бути тривожним сигналом інфаркту, тому слід негайно викликати швидку допомогу. Медики, які приїхали на виклик, усувають гіпертонічний криз шляхом введення внутрішньом'язових препаратів, що стабілізують кров'яний тиск. У тяжких випадках хворого госпіталізують до кардіологічного стаціонару, де його оглядає невролог, який підтверджує або виключає інсульт. Пацієнту призначається процедура МРТ, електрокардіограма та біохімічні дослідження сечі та крові.

Постійний контроль артеріального тиску та прийом гіпотензивних препаратів допоможуть уникнути розвитку такого небезпечного стану, як гіпертонічний криз. Гіпертоніку необхідно щодня вимірювати свій тиск та записувати отримані показники у щоденник. Навіть один пропуск потрібних медичних препаратів здатний спровокувати розвиток необоротних наслідків у вигляді смерті.