Біль у горлі – не єдина ознака фарингіту. У деяких випадках першіння у горлі виражене негаразд сильно, тому першому плані виступає кашель. Швидко розпочате лікування дозволяє запобігти поширенню запалення на нижні відділи респіраторного тракту та розвитку бронхіту. Чим лікувати кашель при фарингіті?
Спочатку розберемо, чому виникає і як розвивається кашель. Він є рефлекторним форсованим видихом, який супроводжується звучністю. Провокатором кашлю може бути скупчення мокротиння, вдихання різких запахів, холодного повітря або потрапляння в горло стороннього елемента.
Кашльовий поштовх дозволяє очистити дихальні шляхи шляхом вібрації стінок органів та проходження повітря з великою швидкістю. Кашель з'являється внаслідок подразнення рецепторів на поверхні слизової оболонки респіраторних органів. Після впливу провокуючого фактора виробляється глибокий вдих, закривається голосова щілина і створюється високий внутрішньогрудний тиск. Після різкого відкриття щілини формується потік повітря зі швидкістю урагану, з яким виводиться харкотиння, мікроби та сторонні елементи.
Що відбувається при фарингіті? Виникаюче запалення стимулює кашльові рецептори за рахунок набряклості тканин та продукції слизу з активними речовинами. Накопичення секрету клітин дихальних органів, слизу та гною призводить до подразнення та появи кашлю.
Особливості кашлю
Першою ознакою запалення дихальної системи є покашлювання. Воно може з'явитися раптово у вигляді нападу чи поодиноких кашлевих поштовхів. Якщо інфекція агресивна, протягом кількох годин наростає інтоксикація, запалення у ротоглотці та гортані, після чого кашель стає частіше та сильнішим.
Кашлювання також може зберігатися протягом декількох днів, не переходячи в кашель, якщо людина відразу почала лікування. У такому разі можливо, що цим фарингіт закінчиться.
Найчастіше ми не звертаємо уваги на перші ознаки хвороби, тому кашель поступово стає болісним та нападоподібним. Зважаючи на невелику кількість накопиченого мокротиння, вона не відкашлюється.
Кашель турбує в нічний час, ближче до ранку, коли обсяг слизу потроху збільшується, посилюючи подразнення рецепторів. Внаслідок появи сильного нічного кашлю людина не висипається, почувається «розбитою» і цілий день ходить сонливою та дратівливою.
Через сухий кашель може збільшуватися біль у горлі, адже кашель ще більше травмує запалену слизову оболонку ротоглотки. У міру збільшення об'єму секрету, що виділяється, кашель може ставати вологим.
Біль у грудній клітці може бути обумовлений скупченням в'язкого мокротиння в дихальних шляхах.
У момент, коли мокротиння починає відкашлюватися, знижується температура та зменшується болючість у грудях. Фарингіт та кашель можуть розвиватися внаслідок:
- зараження організму вірусними, бактеріальними чи грибковими збудниками;
- загального переохолодження;
- вдихання холодного, забрудненого повітря;
- впливу алергенів;
- куріння.
Тактика лікування
Препарати при фарингіті від кашлю потрібно приймати, не забуваючи про дотримання загального режиму. Це дозволить полегшити стан та прискорити одужання:
- обмеження навантажень. Більшу частину доби слід проводити у ліжку, щоб відновити внутрішні сили організму для протистояння хвороби. Крім того, людина прогрівається під ковдрою і не підпадає під вплив протягу;
- щодня слід випивати щонайменше 2 літрів рідини. Вибір напоїв залежить від переваг кожної людини. Головна вимога – тепле питво. Це можуть бути чаї з малиною, м'ятою, смородиною, медом, компоти, морси, трав'яні відвари та молоко. Особливо корисним є лужне пиття, наприклад, до молока можна додати 1 г соди або пити мінеральну негазовану воду. Достатній питний режим дає можливість прискорити виведення токсинів з організму, що зменшить запалення, пропасницю, а також розчинити густе мокротиння, не даючи їй накопичуватися в дихальних шляхах;
- повітря в кімнаті має бути зволоженим та свіжим, тому рекомендується провітрювання кімнати 2-3 рази на добу, а також використання спеціального зволожувача. Також не варто забувати про прибирання;
- спілкування з хворими людьми, наприклад, при ГРВІ, може призвести до додаткового інфікування, що значно погіршить перебіг фарингіту. Якщо контакт вкрай необхідний, потрібно використовувати одноразову маску;
- не слід приймати близько до серця проблеми;
- з продуктів харчування дозволяються свіжі овочі, зелень, фрукти, молочні вироби, риба та курка. У період лікування необхідно обмежити прийом гострих, смажених, солоних, жирних страв, консервованих продуктів, трансжирів, здоби та солодощів;
- потрібен достатній сон та відпочинок, тому що організму потрібні сили відновитися;
- відмови від куріння.
Що стосується курців із хронічним бронхітом, то іноді лікарі рекомендують продовжувати курити (1-2 сигарети на добу), що полегшує виведення мокротиння.
Лікарська допомога
Як лікувати кашель при фарингіті? Щоб швидко позбавитися мук, потрібно дотримуватися комплексного підходу в лікуванні. Він включає:
- прийом медикаментів;
- інгаляції;
- зігрівальні процедури.
Крім цього, потрібно пам'ятати про лікування фарингіту, навіщо призначаються полоскання горла. Виявивши лихоманку до 37,5 градусів, достатньо посилити питний режим. Якщо температура досягає 38 градусів, рекомендується приймати жарознижувальні засоби, наприклад Німесіл, Ібупрофен або Парацетамол. Їхня дія спрямована не тільки на нормалізацію температури, але надають протизапальний та аналгетичний ефект. Прийом препаратів групи нестероїдних протизапальних засобів повинен здійснюватися після їжі, оскільки вони негативно впливають на слизову оболонку шлунка.
Додатково у лікуванні призначається антигістамінний засіб. Воно має протинабрякову дію, а також зменшує вироблення секрету клітинами респіраторного тракту. До таких ліків належить Супрастин, Діазолін та Зодак.
Тепер розберемо, що ефективно позбавляє кашлю. Перед тим як починати приймати якісь медикаменти, потрібно проаналізувати особливості кашлю (продуктивність, тривалість):
- пригнічувати кашльовий рефлекс можуть протикашльові засоби, такі як Синекод, Тусупрекс, Коделак, Стоптусін або Терпінкод. На тлі їх прийому зменшується кашель, проте за наявності мокротиння в дихальних шляхах вона починає накопичуватися, підтримуючи запалення;
- щоб полегшити виведення мокротиння, зменшити болючість у грудях та вираженість запалення, призначаються муколітичні та відхаркувальні препарати. До цієї групи належить Мукалтін, Гербіон первоцвіт, сироп Доктора Тайса, АЦЦ та Бромгексин. Деякі з ліків, наприклад, Аскорил і Ереспал, додатково мають бронходилатируючу та протизапальну дію.
Одночасний прийом протикашльових засобів та стимуляторів відходження мокротиння заборонено.
Вилікувати кашель допоможуть інгаляції. Вони можуть проводитись за допомогою небулайзера або простим методом за допомогою ємності. Перед початком процедури слід пам'ятати:
- температура пари не повинна перевищувати 50 градусів (у небулайзерах контроль здійснюється автоматично);
- інгаляція проводиться з часовим проміжком між їдою;
- після процедури не слід виходити на холод, щоб не зменшити ефекту від ліків;
- для розведення медикаментів для небулайзера потрібний виключно фізрозчин;
- при гіпертермії понад 38 градусів процедура не проводиться;
- Використовуючи трав'яні відвари, потрібно бути впевненим у відсутності алергії на них.
Інгаляції можна проводити з медикаментозними засобами, трав'яними настоями, ефірною олією або медом:
- Вентолін, Беродуал - використовуються для розширення бронхів та полегшення виведення мокротиння. Допомагають при нападі кашлю;
- Амбробене та Флуімуцил – застосовуються для розчинення мокротиння та прискорення її виведення назовні;
- лужна негазована вода або 0,9% хлорид натрію – зволожують слизову;
- Ротокан – завдяки рослинному складу має м'яку протизапальну дію;
- Тусамаг – призначається при сухому кашлі;
- соснове, ялицеве або евкаліптове масло;
- бджолиний віск та мед;
- відвари чебрецю, шавлії, соснових нирок або коріння алтею та солодки;
- часник.
Для інгаляції за допомогою небулайзера достатньо розвести ліки фізрозчином, залити 4 мл готового препарату в пристрій і почати інгаляцію. Вона може проводитись через маску або трубку-мундштук.
Якщо немає небулайзера, рекомендується залити підігріті ліки в ємність, накрити рушником голову і вдихати пари 7-10 хвилин. Можна в носик чайника вставити конусоподібну вирву з картону і починати процедуру.
За бажання можна крапнути ефірну олію на хустку і розташувати її біля батареї або використовувати аромалампу.
Зігрівальні процедури дозволяють розширити кровоносні судини, посилити кровотік, забезпечити доставку біологічних речовин та зменшити запалення. У свою чергу пригнічення запальної реакції призводить до зниження вироблення секрету та інтенсивності кашлю. З цією метою дорослим можна використати:
- гірчичники;
- банки;
- розтирання напівспиртовим розчином;
- компреси;
- ножні ванни.
Компреси на грудну клітину та міжлопаткову область ставляться на всій площі крім зони хребців та серцевої області.
Лікування фарингіту повинно супроводжуватись полосканням ротоглотки за допомогою різних антисептичних розчинів. Для процедури використовується Хлорофіліпт, Фурацилін, Хлоргексидин, Ротокан, Гівалекс, відвари трав (ромашка, деревій, шавлія), мед, ефірні олії, йод та содо-сольовий розчин.
При підтвердженні вірусного походження фарингіту застосовуються противірусні засоби, наприклад, Віферон, Циклоферон, Гропринозин, Амізон, Інфлюцид або Інгавірін. Якщо гіпертермія досягає 39 градусів, утруднено відходження мокротиння, а за результатами бакпосіву висіяно бактеріальні збудники, призначаються антибактеріальні препарати (Амоксицилін, Цефотаксим, Цефтріаксон, Азітроміцин).
У лікуванні хвороб найголовніше – вчасно діагностувати патологію та швидко розпочати терапію.
При дотриманні всіх рекомендацій лікаря з дозування, тривалості прийому та комбінації препаратів можна досягти хороших результатів вже через 4-5 днів від початку лікування.
Якщо ж безвідповідально ставитися до лікування, можна не тільки не вилікувати фарингіт, а й посилити його перебіг бронхітом чи пневмонією.
