Симптоми та лікування катарального фарингіту

Запалення глотки може бути гострим та хронічним, що обумовлює симптоми захворювання та лікувальну тактику. Клінічні ознаки залежать також від характеру змін, що відбуваються в слизовій оболонці органу. Залежно від морфологічних змін розрізняють кілька форм фарингіту.

Катаральний фарингіт є запалення слизової оболонки горла, у якому відзначається виражена гіперемія (почервоніння), і навіть виділяється в'язка слиз.

Причини

Гострий фарингіт рідко є самостійним процесом. Зазвичай така патологія – симптом інших захворювань, які з поразкою респіраторного тракту, ГРВІ, дитячих інфекцій. Найчастішою причиною розвитку захворювання є дія патогенних мікроорганізмів. Основна роль приділяється різним вірусам. Певна кількість захворювань обумовлена також впливом бактерій. У поодиноких випадках (зазвичай при супутній тяжкій патології, тривалому прийомі антибіотиків) у розвитку захворювання можуть брати участь грибкові ураження.

Такий процес може бути проявом постназального синдрому, коли подразнення глотки обумовлено стіканням патологічного секрету по її задній стінці. Гостра ураження глотки може спостерігатися при дії пари або агресивних хімічних сполук. У поодиноких випадках причиною розвитку захворювання стає алергічна реакція.

Характеристика гострого процесу

Поразка глотки гострого характеру рідко протікає ізольовано. Зазвичай гострий фарингіт поєднується з ураженням носоглотки або розвитком ларингіту. Найбільш типовими симптомами, характерними для гострого фарингіту, є:

больові відчуття у горлі;
кашель;
нездужання;
Підвищена температура тіла.

Гострий фарингіт характеризується симетричним ураженням глотки, больові відчуття відзначаються з обох боків.

Вони посилюються під час ковтальних рухів, особливо якщо ковток не містить їжі. Біль може віддавати у вухо чи шию. Саме болючі відчуття є початковою ознакою розвитку запального процесу в глотці.

При цьому можливе підвищення температури. Її показники можуть сягати 38 градусів. Пацієнтів турбує утруднене ковтання, нездужання, відсутність апетиту. Протягом доби клінічні прояви посилюються, розвивається кашель, який протягом короткого часу досягає максимального виразу. На початку захворювання він сухий, потім стає більш вологим, може містити незначну кількість білуватого мокротиння. Через 6-7 днів симптоматика регресує.

Оскільки симптоми гострого фарингіту можуть розвиватися за різних патологічних станів, щоб призначити коректне лікування, слід уточнити характер ураження. Основним методом діагностики ураження глотки є фарингоскопія. Даний метод візуального обстеження простий, доступний та інформативний, дозволяє визначити не лише локалізацію ураження, але й уточнити його форму. Катаральний фарингіт характеризується почервонінням задньої стінки глотки, піднебінних дужок, твердого та м'якого піднебіння. Через розвиток набряклості слизової оболонки, вона може виглядати лаковою. Для такого ураження характерна відсутність запального процесу в мигдаликах. Вони виглядають незміненими.

Лікувальні заходи при гострому процесі

Захворювання характеризується легким перебігом. Використання противірусних лікарських препаратів є недоцільним через їх недостатню ефективність та можливі побічні ефекти.

Лікування гострого катарального фарингіту має симптоматичний характер, а також спрямоване на зменшення запалення.

Основними лікувальними діями є застосування препаратів місцевої дії, які мають протизапальну, антисептичну та аналгетичну дію. Завдяки різним формам випуску, у вигляді аерозолю, льодяників, їх застосування можливе у дітей.

Як місцеве лікування у дітей допускається використання сухого компресу на область шиї. Зігрівальна дія такої процедури сприятиме зменшенню больових відчуттів та зниженню запалення. Проведення інших фізіотерапевтичних процедур у дітей віком до 5 років протипоказано.

У старших групах населення широко застосовується така місцева дія, як полоскання горла, інгаляції. Використовуються для цього антисептичні засоби Фурацилін, Мірамістін, Хлорофіліпт, Ротокан, відвари трав, що мають таку ж властивість. Широкою популярністю користується содовий розчин для полоскання горла.

Ефективність застосовуваних лікарських засобів та процедур буде недостатня, якщо не дотримуватись коректного режиму харчування.

Наявність запального процесу в глотці має на увазі виняток з раціону дратівливої, гострої та грубої їжі. Крім того, необхідною умовою є вживання багатого теплого пиття. Перевага надається лужній мінеральній воді, теплому молоку.

Особливості хронічного перебігу захворювання

При некоректному лікуванні, впливі інших несприятливих факторів захворювання може перейти у хронічну форму. Про такий розвиток ситуації може йтися, якщо симптоматика зберігається протягом трьох тижнів. Крім впливу патогенних мікроорганізмів, велику роль у його розвитку відіграють різні провокуючі фактори:

переохолодження;
наявність довгострокових осередків інфекції, синуситів, карієсу;
алергія;
супутня тяжка патологія, що характеризується зниженням імунітету, особливо туберкульоз;
захворювання органів шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються закиданням вмісту зі шлунка в стравохід та горлянку;
негативний вплив певних факторів зовнішнього середовища, нікотину, вихлопних газів автомобілів, пилу, хімічних сполук у повітрі, що вдихається;
професійні шкідливості, присутні на борошномельних виробництвах, цементних заводах, у спекотних цехах;
дратівлива дія гострих, кислих, пряних страв, газованих напоїв, занадто гарячої чи холодної їжі.

Вплив цих несприятливих факторів призводить до розвитку будь-якої форми ураження глотки. Хронічний катаральний фарингіт – найпоширеніша форма захворювання, яка найлегше піддається лікуванню. Хронічний перебіг захворювання для дітей нетиповий. Ця патологія найчастіше зустрічається серед пацієнтів старшого віку.

Захворювання характеризується періодами ремісії та загострення. Больові відчуття в горлі в цьому випадку виявляються як відчуття грудки, у зв'язку з чим є постійне поперхування і бажання відкашлятися. Пацієнтів турбує також відчуття дряпання, сухість у горлі. Вони часто потребують ковтку води, щоб зволожити ковтку.

Серед симптомів хронічного фарингіту передній план виходить кашель. За характером він сухий, надсадний, нападоподібний. Турбує пацієнтів упродовж дня, заважає нічному відпочинку. Внаслідок сильних кашлевих поштовхів розвивається болючість м'язів діафрагми. Загострення хронічного фарингіту зазвичай протікає при нормальних температурних показниках, рідше може бути підвищення до 37,2-37,3 градуса. Недуг, відсутність апетиту виражено незначно.

Незважаючи на те, що захворювання характеризується нетяжким перебігом, і загальний стан пацієнта страждає незначно, сильний кашель та неприємні відчуття у горлі доставляють значний дискомфорт пацієнтові.Крім того, сухий кашель погано піддається лікуванню, у зв'язку з чим захворювання характеризується тривалим перебігом.

Діагностика захворювання ґрунтується на скаргах пацієнта, даних анамнезу. Фарингоскопічна картина при загостренні характеризується наявністю гіперемії та набряклості слизової оболонки, що найбільш виражена в області задньої стінки глотки.

Лікувальні заходи при хронічному процесі

Найефективнішими протикашльовими засобами є препарати, що містять кодеїн, Кофекс, Кодесан, Кодтерпін. У зв'язку з тим, що до них швидко розвивається звикання, широкого поширення вони не набули. При сухому кашлі можливе застосування Лібексину, Синекоду. Для розрідження мокротиння та покращення відкашлювання можуть використовуватися Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, сиропи на основі солодки, кореня алтею.

Широко використовуються при лікуванні хронічного катарального фарингіту місцеві процедури, такі як:

лужно-олійні інгаляції;
полоскання горла з використанням фітопрепаратів, відварів шавлії, багна, мати-й-мачухи, ромашки;
відволікаючі процедури як аплікацій гірчичників.

При завзятому перебігу захворювання, наявності кашлю понад три тижні, гіпертермії понад 7 днів, може йтися про призначення антибіотиків.

У цих випадках застосовують препарати Ампіцилін, Аугментин, Оксацилін. На користь бактеріальної інфекції свідчить також збільшення та болючість регіональних лімфовузлів. При цьому задіяними є передньошийні, а також нижньощелепні групи лімфоїдних утворень.

Велику роль у лікуванні таких пацієнтів грають профілактичні процедури та дії, спрямовані на підвищення імунітету. У зв'язку з цим важливим є санація вогнищ хронічної інфекції, а також лікування інших супутніх хронічних захворювань. Значну роль у зміцненні імунітету відіграють такі заходи, як