Хвороби горла

Причини та тривалість кашлю при трахеїті

Трахеїт – запалення слизової оболонки трахеї, що виникає внаслідок розвитку у ЛОР-органах мікробної чи вірусної флори. Найчастіше хвороба з'являється і натомість ларингіту, хронічного риніту, бронхіту, фарингіту тощо.

Болісний і надсадний кашель при трахеїті тримається протягом декількох днів і суттєво погіршує якість життя пацієнта.

На думку багатьох лікарів, трахеїдний кашель – найнеприємніший і навіть небезпечний симптом розвитку трахеїту. Приступоподібні кашльові акти негативно впливають на стан голосових зв'язок та викликають сильні болі за грудиною.

У дітей напади можуть спричинити гіпоксію, порушення дихання, тахікардію та інші досить серйозні ускладнення.

Особливості кашльового синдрому

Чому виникає трахеїдний кашель та як довго він зберігається? Поверхня слизової оболонки трахеї вкрита рецепторами кашлю. Запалення дихальних шляхів провокує подразнення кашльових рецепторів, внаслідок чого виникає різкий видих, що форсується.

Однак слід врахувати, що кашель при трахеїті відіграє захисну роль – під час кашльового акту з трахеобронхіального дерева та повітроносних шляхів евакуюється слиз та патогени. Іншими словами, форсований видих сприяє очищенню респіраторного тракту від чужорідних агентів, в'язкого секрету, пилу та алергенів.

У дітей грудного віку напади провокують розвиток гастроезофагеального рефлюксу та діафрагмальних гриж. Трахеїдний кашель за характером прояву практично не відрізняється від кашлюкового. Під час нападу пацієнт відчуває печіння за грудиною, дряпання у горлі та нестачу кисню.

Крім того, маленькі діти часто не можуть ефективно відкашлювати мокротиння, тому надсадний кашель лише погіршує їх самопочуття, викликаючи блювоту або непритомність.

Причини

Чому з'являється трахейний кашель? Варто зазначити, що трахеїт дуже рідко розвивається як самостійне захворювання. Йому часто передують ларингіти, бронхіти чи фарингіти, типовими проявами яких є кашльовий синдром. Існує ряд факторів, що викликають кашель при трахеїті:

  • вдихання пилу та алергенів;
  • вдихання морозного чи сухого повітря;
  • різкий вдих чи видих.

При алергічному трахеїті кашльового нападу супроводжують сльозотечу, сильний нежить, кон'юнктивіт та задишка. Іноді алергія має затяжну течію, внаслідок чого сухий кашель може зберігатися протягом 7-10 днів. При появі патологічного симптому у дітей рекомендується використовувати протикашльові засоби, які дозволяють полегшити перебіг хвороби.

Затяжний надсадний кашель може призвести до накопичення повітря в плевральній порожнині, внаслідок чого виникають сильні болі за грудиною.

У більшості випадків напади загострюються в нічний час, що перешкоджає нормальному відпочинку та сну. При затяжному перебігу трахеїту патологічні симптоми зберігаються і негативно впливають як на фізичний, а й психічний стан пацієнта. Хворі скаржаться на дратівливість, спалахи гніву, апатію та депресію, що розвивається.

Характеристики кашлю

Скільки тримається кашель при трахеїті? Тривалість кашльового синдрому багато в чому залежить від особливостей перебігу запальних реакцій у трахеї та динаміки одужання пацієнта. При хронічному трахеїті пацієнти можуть покашлювати протягом 2 і більше тижнів.

Трахеїдний кашель класифікують за кількома критеріями, а саме:

  • за тривалістю - гострий (тримається не більше 7 днів), хронічний (турбує більше 2 тижнів поспіль);
  • по глибині – поверхневий (скорочення м'язів відбувається на рівні верхніх повітроносних шляхів), глибокий (надсадний дряпаючий кашель, що виникає при напрузі м'язів гортані та трахеї);
  • за продуктивністю – сухий (без відділення мокротиння), вологий (з відхаркуванням слизу).

У людей із серцево-судинними захворюваннями кашльові напади призводять до тахіаритмії та брадіаритмії.

Слизова оболонка трахеї містить невелику кількість келихоподібних клітин, що продукують слиз. Тому вираженість симптоматичної картини та характеристики кашлю багато в чому залежать від того, яка саме інфекція спровокувала розвиток трахеїту.

Сухий кашель

На перших етапах розвитку трахеїту у пацієнтів виникає сухий трахеїдний кашель, який протягом 4-5 діб перетворюється на продуктивний. Приступи викликають сильні болі в грудях, першіння в глотці, сльозотечу, гіперсалівацію та задишку. Якщо тривалість нападу перевищує 5-7 хвилин, це може призвести до гіпоксії та навіть втрати свідомості. Постійні напади негативно впливають на самопочуття пацієнта і спричиняють головний біль.

Через кілька днів слиз у дихальних шляхах розріджується і починає відокремлюватися від стінок трахеї та бронхів, наслідок чого кашель стає продуктивним. Протягом усього періоду хвороби пацієнти скаржаться на дряпання у горлі, печіння за грудиною та нестачу кисню. Під час нападу хворі намагаються дихати лише поверхнево, тому що різкі вдихи ще більше дратують слизову оболонку трахеї та продовжують напад.

Вологий кашель

При відокремленні слизу під час кашлю стан пацієнтів дещо покращується. Однак напади деякий час можуть залишатися навіть після повного регресу запалення трахеї. Разом із мокротинням з дихальних шляхів евакуюються хвороботворні мікроорганізми, які й спричинили запалення слизової трахеї.

Якщо трахеїт виник на тлі хронічного бронхіту або ларингіту, у слизу, що відхаркується, можуть містити домішки гною або крові.

При кровохарканні та виявленні гнійного ексудату у секреті, що відокремлюється, бажано звернутися до терапевта або отоларинголога.

Дегенеративні зміни в тканинах нижніх дихальних шляхів можуть спричинити серйозні наслідки, аж до бронхіальної обструкції. У свою чергу, непрохідність трахеобронхіального дерева призводить до дихальної недостатності і т.д.