Звідки в носі беруться нарости

Нарости можуть бути як у носі (бородавка), і у носі (поліп). Згідно зі статистикою медиків, поліпи є одним з найбільш поширених ускладнень. Виникає воно найчастіше у тих, хто страждає від хронічного риніту. Причому у чоловіків ризик появи поліпів набагато вищий, ніж у жінок. До цієї патології слід ставитись дуже уважно. Адже якщо просто ігнорувати нарости у носі, вони можуть спровокувати подальший розвиток ускладнень. Поступово втрачатиметься нюх, а також перекриються носові ходи. Крім того, відбудеться блокування навколоносових пазух, а це вже загрожує запальними процесами та іншими неприємностями.

Причини виникнення

Поліпи не з'являються раптово. Вони розвиваються та ростуть поступово. Розрізняють 3 стадії їх розвитку:

Перша – розташовуючись зверху на носовій перегородці, новоутворення завдають лише дрібні незручності.
Друга – сполучна тканина розростається швидкими темпами, через що перекривається істотна частина носових ходів, стає важко дихати носом.
Третя – найнебезпечніша: відбувається повне перекриття носових ходів поліпами, внаслідок чого дихати носом людина більше не може.

Коли організм бореться з якоюсь недугою, спричиненою інфекцією, на слизовій оболонці в носі цілком можуть розмножуватися шкідливі мікроорганізми. В результаті верхній клітинний шар може відшаровуватися. Виявляється це, як правило, закладеністю, змінами в тембрі голосу та почуттям печіння в носі.

Крім того, у людини починає активно вироблятися слиз. Якщо ж слизові залози підвищують інтенсивність роботи, це свідчить про розвиток запального процесу. При вчасному лікуванні одужання настає протягом тижня - максимум 10 днів.

Якщо ж знехтувати необхідністю лікування і сподіватися на «може саме пройде», значно підвищується ризик порушення локального імунітету і гіперфункції слизової оболонки носової ходи. Остання щосили намагатиметься справно виконувати свою функцію. Тільки для цього їй доведеться збільшитись у розмірах. За рахунок активного розростання сполучної тканини вона теж розростається та потовщується. У якийсь момент гіпертрофована слизова оболонка проникає в носову порожнину. Таким чином з'являється поліп.

Лікарі називають і низку інших причин виникнення подібних новоутворень у дорослих та малюків:

різні запалення у хронічній формі;
часті застуди та хвороби інфекційного походження;
алергія на пилок деяких рослин, побутовий пил та хімію, грибні суперечки, шерсть домашніх вихованців, а також на сполуки хрому;
дихальні порушення через криві перегородки всередині носа (в результаті відбувається розростання слизової);
генетична схильність;
патологічна відповідь імунної системи.

Крім всього перерахованого, поліпи можуть утворитися внаслідок синдрому Янга, назального мастоцитозу, кістозного фіброзу та навіть індивідуальної непереносимості аспірину.

Симптоматика

Якщо слизова оболонка, що вистилає носову порожнину і придаткові пазухи, запалена довше 3 місяців, ризик формування поліпів суттєво збільшується. Також вони можуть з'явитися через синусит або хронічний риносинусит. Найпоширенішим симптомом, що сигналізує про наявність таких новоутворень, є стійка забитість носа.

Серед інших симптомів, що вказують на те, що десь у носі влаштувалися поліпи, можна назвати:

Проблеми з диханням. Дана ознака обумовлена надмірним збільшенням слизової оболонки, яка місцями або повністю закриває простір в носових ходах.
Нежить зі слизовими чи гнійними виділеннями. Якщо з'явився такий симптом, це означає, що до основного захворювання приєдналася вторинна інфекція. У цьому залози, які виробляють слиз, дуже активно працюють.
Чихання. Провокує його все та ж слизова, що розрослася, яка тепер стосується вій. Останні розцінюють її як щось стороннє. В результаті організм намагається позбавитися цього стороннього тіла за допомогою типової захисної реакції.
Часткова чи повна втрата чутливості до запахів. Розміри сполучної тканини збільшуються, внаслідок чого порушується функціонування рецепторів, які відповідають за нюх.
Головний біль. Через розростання тканини відбувається стискання закінчень нервів. Мозок страждає від нестачі кисню, адже поліпи заважають повноцінному диханню.
Порушення тембру та звучання голосу. Якщо повітря проходить через носові ходи з перешкодами, людина починає гундосити.

За симптоматикою назальний поліпоз дуже нагадує звичайну застуду чи алергію. Якщо простудні або алергічні ознаки не проходять протягом 10 днів і більше, необхідно відвідати отоларинголога.

Негайно потрібно звернутися до лікаря, якщо у людини різко погіршився стан, раптово знизилася гострота зору, з'явилися сильні набряки навколо очей або висока температура.

Особливості діагностики

Коли людина тривалий час розмовляє в ніс, навіть якщо при цьому немає жодних інших симптомів, це повинно насторожувати. Зрозуміло, не лише поліпи можуть бути причиною зміни голосу. Винуватцями цілком можуть виявитися синусит, аденоїди, а також синехії носової порожнини. Досвідчений лікар призначить проведення риноскопії, щоб перевірити, що насправді відбувається в носі. За допомогою цієї процедури фахівець побачить навіть незначні розростання слизової оболонки.

Щоб якнайточніше дізнатися, який стадії перебуває захворювання, пацієнту призначають комп'ютерну томографію (КТ) околоносовых пазух. Таку процедуру обов'язково мають проходити ті, кому отоларинголог озвучив вердикт – видаляти хірургічно. Отримані за допомогою КТ результати дають лікареві можливість максимально точно визначити обсяг оперативного втручання та виробити конкретну тактику усунення захворювання. Якщо зробити КТ немає можливості, у крайньому випадку можна пройти рентгенографію.

Як допоміжні методи для постановки діагнозу лікарі застосовують мікроларингоскопію, отоскопію, фарингоскопію, а також бактеріальний посів носових виділень (як варіант – мазок із зіва).

Для дотримання об'єктивності слід брати до уваги всі дані загального аналізу крові (зокрема, врахувати рівень ШОЕ та ступінь лейкоцитозу). Якщо виявлено, що причина утворення поліпів полягає в алергії, слід провести алергопроби для визначення алергену.

Оперативне видалення наростів

Якщо консервативне лікування дає видимих результатів, лікар рекомендує видалити новоутворення хірургічним шляхом. Існує кілька різновидів операцій видалення назальних поліпів:

Поліпотомія. Це найпопулярніший вид операції. Новоутворення видаляються спеціальною різальною петлею або так званим гачком Ланге. Позитивна сторона такого втручання полягає в тому, що для усунення всіх поліпів знадобиться лише одна процедура.
Видалення за допомогою ендоскопу. Це хірургічне втручання передбачає локальне знеболювання. Через ніздрю в порожнину носа вводять камеру. Потім на комп'ютерний монітор виводять з неї картинку. Це дає можливість не тільки точно визначити розміри кожного поліпа, а й порахувати кількість новоутворень.У процесі видалення найважливіші зони носа залишаються недоторканними. Після ендоскопічної операції рубці та шрами не спостерігаються.
Видалення за допомогою шейвера. Ця процедура дає хірургу можливість спостерігати все, що відбувається у носі пацієнта на комп'ютерному моніторі та одночасно контролювати безпосередньо видалення новоутворень. Для проведення такого втручання пацієнту пропонують на вибір локальне знеболювання чи загальний наркоз. Це одна з найбільш щадних операцій, тому що при ній максимально зберігається здорова слизова оболонка. Апарат прицільно усуває лише поліпи. Безперечним плюсом видалення новоутворень Шейвер вважається те, що вони майже не з'являються після цього повторно.
Видалення лазером. Може проводитись навіть амбулаторно. У той день, на який призначено операцію, рекомендується утриматися від їди. Після завершення втручання слід відвідати лікаря, тому що треба буде контролювати стан слизової оболонки. Для профілактики рецидиву поліпозу після лазерного видалення новоутворень лікар рекомендує застосовувати спеціальні аерозолі. Мінус такої операції полягає в тому, що розтин носових пазух не відбувається, а значить і видалення поліпозної тканини теж не проводиться.

І на останок

Поява поліпів завжди простіше попередити, ніж лікувати їх або видаляти. Однак для цього потрібно знати про заходи профілактики, які повинні вживати люди, які свідомо ставляться до свого здоров'я. Щоб убезпечити себе від такої неприємності, як новоутворення у носі, насамперед потрібно вчасно лікувати будь-яке вірусне захворювання. Навіть звичайнісіньку застуду не можна пускати на самоплив. Адже навіть мляве запалення (характерна особливість хронічних захворювань) може бути основою виникнення поліпів.

Важливо регулярно займатися гігієною носа, періодично обробляти та промивати носові ходи. Особливо актуальною є дана рекомендація в періоди епідемій. Якщо ви все ж таки захворіли, слід невідкладно відвідати лікаря. А він, ґрунтуючись на зібраному анамнезі та результатах аналізів, призначить адекватне у вашому випадку лікування.

Загалом клінічний результат після видалення поліпів вважається сприятливим. А якщо проблема була виявлена вчасно, то для одужання буде достатньо комплексного терапевтичного курсу, підібраного отоларингологом.