Терапія нежиті у матері-годувальниці при грудному вигодовуванні

Як тільки з'являється нежить, ми одразу думаємо про застуду. Захворювання безпечне, якщо воно не супроводжується гіпертермією та ознаками інтоксикації. Лікувати нежить при грудному вигодовуванні слід після консультації з лікарем, адже далеко не всі ліки дозволені в даному періоді.

Впоратися із хворобою можна в домашніх умовах, якщо розпочати лікування на початковій стадії захворювання. Медикаменти призначаються з урахуванням причин риніту, наявності алергій та супутньої патології у жінки. До причин нежитю слід зарахувати:

алергени, такі як пилок, пил, пух, запахи хімічних речовин, парфумів, засоби побутової хімії, особистої гігієни, продукти харчування та медикаменти;
інфекційних збудників (віруси, бактерії) Для молодої матусі найнебезпечніший саме інфекційний риніт;
забруднене повітря;
нервові перенапруги, які можуть спричинити вазомоторний риніт. Його розвиток обумовлено розладом регуляції тонусу судинної стінки, через що судини перебувають у розширеному стані. Це призводить до набряклості слизової та появи ринореї;
ендокринні захворювання, пов'язані з гормональними коливаннями;
переохолодження (загальне або місцеве – при тривалому вдиханні холодного повітря);
хронічні інфекційні вогнища у носо-, ротоглотці, у яких мікроби перебувають у неактивному стані. За певних умов вони активуються та викликають запалення.

Клінічні прояви

Нежить у мами, що годує, може бути єдиною скаргою або ставитися до симптомів таких захворювань, як грип або алергія. Клінічна картина хвороб залежить від причини патології, тому може містити:

закладеність носа;
ринорею (виділення можуть бути слизові або в'язкі, прозорі або з жовтуватим відтінком);
утруднене носове дихання;
біль у приносовій, міжбрівній, лобовій зоні;
гіпертермію;
покашлювання;
першіння у ротоглотці;
слабкість;
сонливість;
поганий апетит;
ломоту у м'язах, суглобах;
свербіж шкіри та очей;
сльозотеча;
гіперемію кон'юнктиви;
шкірний висип.

Тривалий вплив алергену може призвести до розвитку бронхіальної астми, а поширення інфекції з носоглотки загрожує фарингітом, отитом, синуситом та менінгітом.

Нежить проходить кілька стадій, які відрізняються симптоматикою:

на першій стадії відзначається почервоніння, набряклість слизової носа та виділення великої кількості водянистого слизу. Жінку турбує сльозотеча, чхання та ринорея, яку зупинити досить складно;
виділення з носа поступово стають густішими і набувають жовтуватого відтінку. На цьому етапі головне завдання терапії полягає у забезпеченні нормального відтоку соплів, інакше підвищується ризик їх накопичення в приносових пазухах;
на третій стадії обсяг виділень зменшується, і настає одужання.

Зазвичай ринорея триває близько 7 днів, проте при алергічному її походженні або приєднанні бактеріальної інфекції нежить може зберігатися до місяця.

Як лікувати?

Лікування нежиті при грудному вигодовуванні проводиться з дотриманням певного режиму. Він має на увазі:

Рясне пиття. Мама повинна пити не менше двох літрів на добу. Це може бути морс, теплий чай, молоко, негазована вода, компот чи трав'яні відвари. Адекватне надходження рідини в організм дозволяє прискорити виведення токсинів, нормалізувати температуру та заповнити рідинні втрати з потом та диханням;
постільний режим. Він дає можливість організму відновити сили та легше перенести захворювання, не допустивши ускладнень;
регулярне провітрювання та вологе прибирання, що дозволяє знизити концентрацію інфекційних збудників у повітрі та забезпечити гарні умови для жінки. Важливість повітря не повинна бути меншою за 60%, особливо в період опалювального сезону;
здорове харчування. Більше їжте свіжих овочів, фруктів та зелені. Обмежити потрібно вживання жирних, гострих, смажених страв, легких вуглеводів, борошняних виробів і продуктів із транс-жирами та барвниками;
відсутність контакту з алергенами. Ринорея триватиме доти, доки припиниться вплив провокуючого чинника;
відсутність переохолодження, впливу протягу та контакту з хворими людьми.

Застуда не є протипоказанням для продовження лактації. Якщо риніт не супроводжується вираженою гіпертермією та гнійними ускладненнями, годування дитини продовжується.

Грудне вигодовування забезпечує надходження в організм малюка захисних антитіл для побудови власного імунітету та забезпечення міцного захисту від інфекцій.

Регулярне годування дозволяє уникнути лактостазу та розвитку маститу.

Ліки від нежитю

Лікар після проведення повного обстеження призначає лікарські препарати, які мають цілющу дію для молодої матусі і не шкодять дитині.

Як боротися з лихоманкою? Мати, що годує, повинна пам'ятати, що для зниження гіпертермії можна використовувати препарати на основі Парацетамолу або Ібупрофену. Їхня дія спрямована не тільки на зниження лихоманки, але зменшення больових відчуттів та вираженості запалення.

Збивати температуру потрібно після досягнення 38 градусів. Для цього призначаються супозиторії, суспензії або таблетовані форми (Ібуфен, Парацетамол). Якщо ж у жінки спостерігається алергія на ці ліки, можна скористатися народними методами:

тепле питво (чай, негазована вода, несолодкий компот);
провітрювання кімнати;
обтирання розчином яблучного оцту (50 мл на літр води кімнатної температури). На лоб можна прикласти змочену хустку;
теплий душ.

Місцеве лікування полягає у використанні наступних груп препаратів:

судинозвужувальні ліки;
антигістамінні засоби;
гормональні медикаменти;
протимікробні препарати;
сольові розчини;
гомеопатія.

Лікувати нежить мамі, що годує за допомогою судинозвужувальних препаратів дозволяється коротким курсом до 5 днів, суворо дотримуючись дозування. Перевищення рекомендованої дози загрожує сухістю слизової оболонки носа, системним вазоспазмом у матусі та підвищенням ймовірності звуження судин у дитини. У період грудного вигодовування дозволено:

Назівін, Назол – мають низький ризик побічних ефектів. Проникають у грудне молоко у невеликому обсязі, проте можуть викликати аритмію та підвищення артеріального тиску. Максимальний курс складає 3 дні;
Назол у мінімальній кількості всмоктується у грудне молоко, не викликаючи системної дії. Застосовується у малих дозах.

Серед дозволених антигістамінних препаратів слід виділити Аллергодил, який відноситься до другого покоління ліків із протиалергічним ефектом. Проникає у грудне молоко у невеликих дозах. Також дозволено Лоратадіна і Цетірізіна.

Щодо лікарських засобів, до складу яких входить гормональний компонент, вони призначаються у тяжких випадках, коли інші препарати безсилі. Гормональні медикаменти викликають звикання, тому після їх використання звичайні антигістамінні засоби не мають лікувальної дії.

Серед кортикостероїдів нової генерації варто виділити Фліксоназе, Назонекс. Вони дозволені для застосування при ГВ. Надають потужний протизапальний та протинабряковий ефект. У мінімальній кількості всмоктуються у грудне молоко. Рекомендується використовувати спрей відразу після годування, що дозволить знизити концентрацію речовини, що діє, до допустимого рівня.

Іноді вилікувати нежить матері-годувальниці звичайними препаратами не вдається, тому вирішується питання про призначення назальних крапель з протимікробною дією. До таких медикаментів відноситься Біопарокс та Полідекс.

При призначенні системних антибактеріальних засобів деяких груп грудне вигодовування може припинятися.

Нешкідливе лікування нежиті

Серед безлічі лікарських препаратів для боротьби з ринореєю найбільш безпечними вважаються гомеопатичні та рослинні ліки:

Піносол - складається з натуральних, рослинних компонентів (олії евкаліпту, сосни та м'яти). Засіб має антибактеріальну, протизапальну, зволожуючу та м'яку судинозвужувальну дію. Крім того, стимулюється регенерація слизової оболонки та покращується місцевий кровообіг. Не рекомендується використовувати Піносол у перші дні вірусного захворювання. Його потрібно обережно застосовувати при схильності до алергій, адже існує високий ризик бронхоспазму, набряку Квінке та алергічного риніту. Піносол застосовується тричі на добу по дві краплі в кожну ніздрю. Тривалість терапії зазвичай становить 5 днів, проте може тривати до 10 днів;
Делуфен – гомеопатичний засіб у формі спрею. Має комплексну протизапальну, протиалергічну, захисну дію, а також стимулює регенераторні процеси. Препарат призначається на лікування нежиті різного походження (бактеріального, вірусного, алергічного, вазомоторного, хронічного атрофічного чи гипертрофического). Швидко допомагає позбутися закладеності носа та ринореї за рахунок зменшення набряклості та секреції. Делуфен знижує ризик гнійних ускладнень риніту, зменшує прояви алергії (свербіж, чхання, ринорею). Не викликає звикання, може використовуватися тривалим курсом, зменшує негативний вплив диму, хімічних речовин на слизову оболонку носа. Застосовується по два впорскування у кожний носовий хід тричі на добу. Вірусний риніт зазвичай виліковується за тиждень, алергічний – може затягнутися на місяці.

Зауважимо, що будь-які лікарські засоби для носа потрібно використовувати після попереднього очищення слизової оболонки за допомогою сольових розчинів.

Для цього застосовується Долфін, Салін, Хьюмер чи Но-сіль. Можна самостійно приготувати розчин шляхом розведення у теплій воді об'ємом 220 мл 5 г солі. Промивання можна проводити 4-5 разів на добу протягом тривалого часу, у тому числі для профілактики.

Народні рецепти

Як лікувати нежить за допомогою народних засобів? Що для цього використовується?

липовий чай з лимоном; тепле молоко з маслом;
настій ромашки та цибульні краплі на олійній основі для закапування носа;
промивання носових порожнин настоєм ромашки, шавлії, мати-й-мачухи;
інгаляції з часником та цибулею;
сік алое для закапування носа (розведення 1:5 з водою);
теплові процедури (дозволені лише за відсутності гіпертермії). Це можуть бути ножні ванни з гірчицею або прогрівання крил носа підігрітою сіллю в мішечку.

Не варто забувати, що при тісному контакті з дитиною підвищується ризик інфікування повітряно-краплинним способом, тому при годівлі потрібно використовувати одноразову маску. Рекомендується тимчасово скоротити час перебування хворіючої мами біля дитини, а надати можливість бабусі та дідусеві згадати молодість і зрозуміли онука - так можна буде поєднати приємне з корисним.