Закладеність вух після удару сигналізує про наявність травм у зовнішньому, середньому або внутрішньому вусі. Характер пошкоджень та супутня симптоматика багато в чому визначається інтенсивністю забиття. Несвоєчасне оброблення уражених ділянок органу слуху може стати причиною розвитку септичного запалення, що призводить до виникнення отиту.
Якщо після удару у вухо заклало, що робити?
За наявності дискомфорту в області вуха, що характеризуються зниженням слуху, болем та відчуттям «наповненості», слід звернутися за допомогою до отоларинголога.
Тільки після проходження отоскопічного та аудіометричного обстеження фахівець зможе з'ясувати, у якому з відділів слухового аналізатора виникли порушення.
Патогенез
Забій вушної раковини нерідко є причиною виникнення баротравм, що характеризуються пошкодженням барабанної перетинки та складових ланцюга звукопроведення у внутрішньому та середньому вусі. Внаслідок сильного удару у зовнішній слуховий канал нагнітається надмірна кількість повітря, що призводить до виникнення механічних пошкоджень.
Якщо заклало вухо після удару, це може сигналізувати про розрив барабанної перетинки, зміщення або перелом слухових кісточок, а також пошкодження слухових рецепторів.
За відсутності серйозних черепно-мозкових травм порушення роботи вестибулярного апарату спостерігаються дуже рідко. Однак у результаті механічного на зовнішньому слуховому проході можуть утворюватися отгематомы, тобто. незначні крововиливи у вушній раковині. Набряклість тканин веде до звуження слухового каналу, унаслідок чого спостерігається зниження порога слухової чутливості.
Важливо! До огляду у ЛОР-лікаря не рекомендується закопувати у вуха краплі. За наявності пошкоджень в барабанній перетинці рідина може проникнути в порожнину середнього вуха, що може призвести до розвитку отиту.
Травми зовнішнього вуха
Тупа травма вуха часто призводить до пошкодження зовнішнього слухового проходу та барабанної перетинки. Деструкція хрящової тканини та перфорація мембрани сприяють розвитку кондуктивної приглухуватості, що характеризується частковою втратою слуху. Про наявність пошкоджень часто сигналізує оторагія (вушна кровотеча), що виникає внаслідок пошкодження м'яких та хрящових тканин.
Несвоєчасне усунення катаральних процесів у вушному проході призводить до появи атрезії.
Під час кровотечі згустки крові обтурують слуховий канал, що збільшує ризик розвитку хвороботворної флори. Несвоєчасне видалення кров'яних виділень часто є причиною розвитку обмеженого та дифузного зовнішнього отиту. За відсутності перфорацій у вушній перетинці не виключено її запалення, що провокує розвиток мирингіту.
Травма середнього вуха
Якщо після удару по вухо заклало, це може свідчити про пошкодження в основних відділах середнього вуха. Струс барабанної порожнини призводить до усунення слухових кісточок, що є однією з ключових причин розвитку слухової дисфункції. Барометричні травми, що характеризуються різкою зміною тиску повітря на вушну перетинку, можуть стати причиною виникнення переломів у слухових кісточках та зчленування між ними.
Пошкодження кісткових структур соскоподібного відростка призводить до зниження реактивності тканин, що може спричинити розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів. В результаті виникає ризик розвитку мастоїдиту, що супроводжується деструктивними змінами порожнини середнього вуха. При несвоєчасному усуненні запалення відзначається гноетечение із зовнішнього слухового каналу, що свідчить про виникнення гнійного отиту.
Травми внутрішнього вуха
Пошкодження вушного лабіринту можливе при отриманні серйозних черепно-мозкових травм (ЧМТ). Опосередкований вплив травмуючих факторів на вестибулярний апарат призводить до виникнення просторової дезорієнтації, нудоти та запаморочення. ЧМТ спричиняють розвиток нейросенсорної приглухуватості, обумовленої пошкодженням слухового нерва та волоскових клітин.
Важливо! Малоефективне лікування лабіринтиту та травм у внутрішньому вусі може стати причиною розвитку менінгіту та абсцесу мозку.
Запальні процеси в порожнині середнього вуха загрожують розвитком лицьового парезу та крововиливами в мозок. Якщо заклало вухо після удару, що робити? За наявності оторагії, сильного головного болю, закладеності та нудоти потрібно негайно викликати лікаря. Серйозні травми вушного лабіринту можуть призвести до розвитку стійкої приглухуватості та абсцесу мозку.
Діагностика
Для визначення характеру пошкоджень у слуховому аналізаторі необхідно пройти обстеження у отоларинголога та травматолога.
При підозрі травм у структурах барабанної порожнини та лабіринту фахівці проводять такі види досліджень:
- імпедансометрія – визначення ступеня рухливості слухових кісточок та вушної перетинки під впливом звукових коливань;
- аудіометрія – оцінка ступеня слухової чутливості, яка дозволяє визначити наявність пошкоджень у ланцюгу звукопровідної та звукосприймаючої системи;
- промонторіальний тест - метод визначення цілісності та працездатності слухового нерва;
- вестибулометрія – комплекс діагностичних заходів, що дозволяє визначити наявність порушень у роботі вестибулярного апарату;
- МРТ головного мозку – діагностика механічних пошкоджень у кісткових структурах органу слуху та патологічних змін у стані м'яких тканин.
Ретельне обстеження дає змогу визначити оптимальний варіант вирішення проблеми. За відсутності серйозних пошкоджень терапія обмежується застосуванням медикаментів антисептичної та протизапальної дії. У разі виявлення травм у кісткових структурах та барабанній перетинці може знадобитися реконструктивна операція, тимпанопластика та слухопротезування.
Методи усунення закладеності
Заклало вухо від удару, що робити? За відсутності серйозної травми закладеність вух свідчить про деформацію вушної перетинки. Для усунення неприємного симптому необхідно нівелювати різницю тиску в барабанній порожнині та зовнішньому слуховому каналі. Для цього можна зробити наступне:
- наберіть у легкі повітря і, закривши ніздрі та рот, спробуйте зробити видих через ніс (метод Вальсальви);
- зробіть кілька ковтальних рухів, притиснувши крила носа до хрящової перегородки (метод Тойнбрі);
- Напружте м'язи глотки і, висуваючи нижню щелепу вперед, спробуйте зробити видих через закритий ніс (метод Френзеля).
Важливо! Різке видихання повітря методом Вальсальви може призвести до розривів в овальному вікні внутрішнього вуха.
Наявність свистячого звуку у вусі при виконанні вправи свідчить про перфорацію вушної перетинки. Проведення мембрани підвищує ризик проникнення хвороботворних агентів усередину барабанної порожнини. Людська душа - потемки: прийняті в суспільстві правила вчать нас, що секс можливий тільки в парі, і, бажано, постійної, а ось інстинкти кажуть кожному чоловікові, що поширити своє насіння потрібно якнайширше, щоб потроху дісталося кожній.Якщо самці не сперечаються за самку і готові ділити її без недоречної бійки, а та теж не заперечує проти експериментів, компанія може домовитися про потрійне проникнення. Не можна стверджувати, що всім учасникам обов'язково сподобається з першого разу, адже комусь буде соромно, а комусь фізично незручно. У разі виявлення проблеми слід звернутися за допомогою до ЛОР-лікаря.
Принципи лікування
Якщо причина закладеності криється у розвитку запальних процесів у слизових органах слуху, для усунення симптому використовують препарати антифлогістичної, протимікробної та болезаспокійливої дії. За наявності садна у вушному каналі пошкодження обробляють розчином перекису водню. Відсутність прободних отворів у вушній перетинці дозволяє використовувати для усунення місцевих проявів хвороби краплі з антибактеріальною та протинабряковою дією.
За наявності серйозних барометричних травм отохірург проводить хірургічне лікування вушної патології:
- тимпанопластика – операція з відновлення нормального становища слухових кісточок та цілісності барабанної перетинки;
- стапедопластика - заміна мінералізованого або пошкодженого стремінця аутохрящом;
- мастоїдопластика – усунення дефектів у кісткових структурах соскоподібного відростка;
- мирингопластика – ліквідація великих прободних отворів у вушній мембрані, що виникають у результаті тривалого гноетечения з вуха.
При розвитку нейросенсорної приглухуватості пацієнтам пропонують пройти слухопротезування. Підбір та встановлення відповідного слухового апарату дозволяє практично повністю компенсувати втрату слуху.
