Ознаки ураження органу слуху можуть бути різними, але один із найбільш поширених та стійких симптомів – це шум. Його поява пов'язана із значними незручностями для пацієнта. Втрачається здатність до зосередження уваги, з'являється дратівливість, біль голови. У цьому шум – лише ознака, який завжди є єдиним, але свідчить про наявність патології. Говорити про конкретне захворювання, навіть докладно охарактеризувавши звук, що турбує пацієнта, не доводиться - дзвінкий шум не є специфічною ознакою будь-якої хвороби, він здатний виявлятися при великій кількості варіантів ураження органу слуху. Що робити, якщо у вусі дзвенить? Як позбутися дзвону у вухах? Це потрібно знати кожному пацієнту.
Вибір методу терапії
Виникнення шуму неспроможна залишитися непоміченим. Пацієнту важко перебувати у тиші – заважає дзвін у вухах. Що робити у такому разі? Необхідно розуміти, що сам собою звук – це не хвороба, а її прояв, причому не завжди єдиний. Впливаючи лише на шум, не досягти задовільних результатів. Тому першим кроком у виборі варіанта лікування має стати встановлення правильного діагнозу.
Серед станів, що провокують появу дзвінкого «шумового фону», слід виділити приглухуватість сенсоневрального (нейросенсорного) типу. У цьому виникають порушення із боку звуковоспринимающей системи, зумовлені ураженням відділів слухового аналізатора – як периферичних, і центральних.
Варто підкреслити, що нейросенсорна приглухуватість – прояв багатьох захворювань.
Лікування дзвону у вухах при приглухуватості нейросенсорного типу має бути розпочато якомога раніше. Порушення, виявлені на пізньому етапі розвитку патології, необоротні або оборотні лише частково.
Нейросенсорна приглухуватість ділиться як:
- раптова;
- гостра;
- хронічна.
Про раптову приглухуватість говорять при раптовому ослабленні гостроти слуху, що часто незрозуміле і виникає без «провісників» у період від декількох хвилин до 12 годин (у деяких рекомендаціях можна зустріти період часу до 24 годин). Якщо симптоми зберігаються більше доби, приглухуватість вважають гострою. Довго спостерігається зниження гостроти слуху розглядають як хронічну приглухуватість.
Лікарська терапія
Серед варіантів приглухуватості найбільш сприятливими в прогностичному плані вважаються раптова та гостра, але тільки у разі негайної госпіталізації пацієнта до стаціонару та початку терапії. Як вилікувати дзвін у вухах, якщо пацієнт помітив ознаки зниження гостроти слуху, що раптово з'явилися? З метою корекції порушень застосовують глюкокортикостероїди (Преднізолон) – при цьому існує поняття «ударної дози» для початкового введення. Показано також дезінтоксикаційну терапію.
Лікування дзвону у вухах у разі гострої нейросенсорної приглухуватості включає кілька етапів. Насамперед проводиться дезінтоксикаційна терапія, застосовуються засоби, що покращують церебральний кровообіг. Оскільки діагноз не завжди ясний у момент надходження пацієнта до відділення, необхідно запобігти незворотним змінам та стабілізувати стан до моменту, коли буде визначена наступна тактика терапії. З метою надання невідкладної допомоги можуть бути використані такі препарати як:
- Коректори порушень мозкового кровообігу (вінпоцетин).
- Антигіпоксанти та антиоксиданти (Мексидол).
- Ангіопротектори та коректори мікроциркуляції (Пентоксифілін).
- Ноотропи (Церебролізин).
Застосовуються також вітаміни групи В (Тіамін, Піридоксин, Ціанокобаламін), препарати, що містять екстракт листя гінкго дволопатевого.
Курс лікування у стаціонарі триває не менше кількох тижнів.
Ліки можуть вводитися внутрішньовенно, внутрішньом'язово, призначатися у формі таблеток, капсул. Необхідне неухильне дотримання рекомендацій лікаря, точне дотримання дозувань. Можливе використання для введення препаратів методу фоноелектрофорезу.
Після закінчення терапії за допомогою парентерального введення лікарських препаратів та встановлення діагнозу необхідне додаткове амбулаторне лікування. Що робити, якщо дзвенить у вухах? Скарги на «звукове тло», що зберігається навіть після курсу медикаментозного лікування, є 
несприятливою ознакою. Про них обов'язково необхідно повідомити лікаря.
Як лікувати дзвін у вухах при хронічній приглухуватості нейросенсорного типу? Головною метою лікування є уповільнення прогресування нейропатії та зниження гостроти слуху. Стабілізація слухової функції досягається у вигляді планової курсової терапії. Показано фармакологічні препарати, що впливають на обмінні процеси (зокрема, вітаміни групи В) та інші засоби, перераховані раніше під час обговорення лікування гострої нейросенсорної приглухуватості.
Немедикаментозна терапія
Приглухуватість, яка є незворотною, значно погіршує якість життя пацієнта. Шумовий фон, що супроводжує зниження гостроти слуху, може бути дуже болісним. Якщо дзвенить у вухах, що робити? Як позбутися дзвону у вусі? Хворому доводиться постійно шукати відповіді ці питання, причому який завжди результат вживаних заходів успішний. Фахівцями можуть бути рекомендовані такі методики як:
- ендауральний фоноелектрофорезу;
- системне гелій-неонове опромінення крові;
- електростимуляція структур внутрішнього вуха;
- гіпербарична оксигенація та ін.
Всі ці способи лікування не спрямовані безпосередньо на дзвін у вусі. Що робити, якщо у хворого не зникає шум з початком терапії? Необхідно обговорити з лікарем, наскільки тривалим може бути вплив, на які результати варто розраховувати. Навіть за часткового відновлення слухової функції потрібен час для стабілізації стану, появи ознак поліпшення.
Щоб прибрати дзвін у вухах якнайшвидше, використовують слухопротезування. Слуховий апарат дозволяє розрізняти навколишні звуки, і значущість «шумового фону» знижується, іноді пацієнт перестає його помічати. Не можна говорити про стовідсоткову ефективність методу, проте багато хворих відзначають зменшення інтенсивності шуму після підбору апарату отоларингологом.
Виконується бінауральне (двостороннє) слухопротезування або протезування одного, як правило, краще вуха, що чує.
Хірургічне лікування
Іноді навіть зниження гостроти слуху турбує пацієнтів менше, ніж виражений дзвін у вухах. Як позбавитися неприємного симптому? При виснажливому шумі, який не усувається ніякими консервативними методами, може бути виконане оперативне втручання:
- Резецируется барабанне сплетення.
- Видаляється шийно-грудний вузол симпатичного стовбура (також його називають зірчастим).
- Видаляється верхній шийний вузол симпатичного ствола.
Операція проводиться тільки при тяжкому ступені приглухуватості або повній втраті слуху.
Описаний варіант лікування підходить тільки пацієнтам, у яких неможливо відновити або достатньо коректувати слух, і мета лікування яких полягає в усуненні дискомфорту – зокрема, проявів вушного шуму.
