Синусит – запальне захворювання придаткових пазух носа. З усіх синуситів найпоширенішим є гайморит – ураження верхньощелепних порожнин. Враховуючи розташування гайморових пазух у безпосередній близькості від найважливіших органів у черепі людини, біль при синуситі може віддавати інші частини голови. Можуть хворіти очі, ніс, вуха, віскі. Особливо неприємним є зубний біль при гаймориті.
Причина виникнення зубного болю
Болі при запаленні верхньощелепних пазух є однією з характерних ознак клінічної картини гаймориту (разом із закладеністю носа, підвищенням температури, гнусовим голосом). Вони можуть локалізуватися в різних місцях і вказувати як на саму недугу, так і на її ускладнення. Механізм появи болю при синуситі такий. На ранній стадії, незабаром після початку дії збудника, причиною болю є безпосередньо запальний процес. При подальшому розвитку недуги слизова оболонка набухає і частково або повністю перекриває сполучення придаткових камер, внаслідок чого відтік рідини погіршується або зупиняється зовсім.
Виникає застій слизу, у якому розвиваються хвороботворні бактерії, та утворюється гній. Кількість ексудату в міру накопичення зростає, тиск на стінки синуса посилюється, біль стає все більш інтенсивним і поширеним. Характерною особливістю гаймориту є посилення болю в районі верхньої щелепи при нахилі голови вперед, це дозволяє диференціювати його від інших синуситів, таких як фронтит, етмоїдит та сфеноїдит.
Дуже часто трапляється ситуація, коли болять зуби при гаймориті. У цьому немає нічого дивного, враховуючи те, що ротова порожнина та верхньощелепні пазухи розташовані по сусідству, їх розділяє лише тоненька перегородка. Найчастіше, у зв'язку з індивідуальними особливостями будови черепа людини, коріння верхніх зубів (апекси) виступають нагору і фактично виявляються всередині придаткових камер. Це притаманно жувальних зубів, особливо шостого верхнього. Відповідно зараження і болючі відчуття можуть легко передаватися між цими органами. Виділяють два механізми розвитку больових відчуттів:
- Висхідний. У цьому випадку зуби – початкове джерело ураження, саме від них інфекція або запальний процес піднімається до пазух. Залежно від локалізації хворих на зуби синусит може бути правостороннім, лівостороннім або двостороннім. При цьому внаслідок зворотної реакції з боку гайморових кишень болючі відчуття в ураженому зубі стають набагато інтенсивнішими, також болять і здорові зуби.
- Східний. Первинний осередок інфекції за такого розвитку подій – гайморова пазуха. Такі ситуації діагностуються набагато частіше, вони типовіші і передбачувані: ексудат стікає в нижню частину порожнин, які анатомічно розміщені нижче коріння зубів верхньої щелепи.
Диференціюють причини розвитку неприємних відчуттів за часовими проміжками. Якщо спочатку розхворів зуб, а потім проявилися симптоми синуситу, то процес, швидше за все, висхідний. Якщо вихідною ознакою були закладеність, нежить і підвищення температури, то очевидний спадний процес.
Якщо при гаймориті болять зуби, це також може бути одним з відлуння головного болю, який здатний змінювати свою локалізацію в залежності від зовнішніх факторів, в т.ч. кліматичних.
Так, фахівцями зафіксовано, що при виході взимку з теплого приміщення на холод у пацієнтів відзначалася зміна дислокації болю та концентрація її в зубах, переважно верхньощелепних.
Методи знеболювання зубів при синуситі
Гаймориту властиві комплексні клінічні симптоми, тому необхідно проводити заходи щодо покращення стану хворого. Тобто, необхідно не тільки усунути неприємні відчуття, але й вживати заходів для загального покращення стану пацієнта. Відповідно, виділяють три види терапії: етіологічну, симптоматичну та профілактичну.
- Етіологічна терапія передбачає санацію ураженого органу на ліквідацію причини захворювання. Найчастіше проводиться за допомогою фармакологічних препаратів, що застосовуються парентеральним та пероральним способом. Синусит дає позитивну відповідь на застосування протизапальних нестероїдних засобів (ібупрофен, диклофенак, аспірин). Також хороші результати показують промивання носа за допомогою спеціальних пристроїв (наприклад, синус-катетера Ямік). Якщо ж консервативна терапія не допомагає, то лікарі-отоларингологи застосовують хірургічне втручання – прокол (пункцію) гайморової пазухи. При цьому гнійний застійний ексудат евакуюється примусово, камера промивається, а внутрішньо вводяться антибіотики. Поліпшення загальної клінічної картини внаслідок вищенаведених дій послаблює або повністю знімає болючі відчуття.
Симптоматична терапія у разі полягає у знятті зубного больового синдрому. Найдієвіший спосіб на сьогоднішній день - це прийом сильних анальгетиків у вигляді порошків або подрібнених пігулок. Найпоширенішими препаратами для цього є темпалгін, анальгін, аспірин, парацетамол та ібупрофен при підвищеній температурі, кетанів при сильному больовому синдромі. Крім того, використовуються розчини з додаванням солі, які накладаються як примочки при посиленні болю. Застосовуються ці засоби одноразово, однак у разі потреби можна повторити до 3-4 разів на добу. Якщо пацієнта лякають можливі побічні явища прийому хімічних фармакологічних ліків, може застосовувати засоби фітотерапії, яка спирається на лікувальний вплив природних компонентів.- Профілактична терапія передбачає попередження виникнення недуги і включає ряд заходів, спрямованих на регулярний догляд за ротовою і носовою порожнинами, своєчасне лікування респіраторних захворювань, підвищення імунітету шляхом фізичної активності, повноцінного харчування і прийняття вітамінно-мінеральних комплексів.
Симптоматична терапія у разі полягає у знятті зубного больового синдрому. Найдієвіший спосіб на сьогоднішній день - це прийом сильних анальгетиків у вигляді порошків або подрібнених пігулок. Найпоширенішими препаратами для цього є темпалгін, анальгін, аспірин, парацетамол та ібупрофен при підвищеній температурі, кетанів при сильному больовому синдромі. Крім того, використовуються розчини з додаванням солі, які накладаються як примочки при посиленні болю. Застосовуються ці засоби одноразово, однак у разі потреби можна повторити до 3-4 разів на добу. Якщо пацієнта лякають можливі побічні явища прийому хімічних фармакологічних ліків, може застосовувати засоби фітотерапії, яка спирається на лікувальний вплив природних компонентів.Промивання носа як спосіб полегшення стану пацієнта
Суть промивання носа полягає у забезпеченні дренажу закупореної порожнини та усунення вогнища запального процесу.
Такі маніпуляції сприяють зменшенню прояву неприємних симптомів.
Для досягнення цієї мети використовують кілька методів:
- Проточне промивання. Стандартна процедура доступна для застосування в домашніх умовах, з використанням різних розчинів (трав'яних зборів або лікарських засобів). Для проведення маніпуляції потрібен спеціальний чайничок, маленька спринцівка або звичайний шприц без голки. Хворий над ванною або мискою нахиляє голову трохи набік. У попередньо висморканную ніздрю вводиться наконечник спринцівки, під невеликим натиском подається розчин, який повинен витікати з іншої ніздрі. Потім голова нахиляється в інший бік і процедура повторюється. Після промивання слід ретельно висморкатися. Протягом години після маніпуляції бажано не виходити з дому, щоб уникнути застуди.
"Зозуля". Проводиться у лікувальних закладах паралельно з медикаментозною терапією. Спочатку хворий приймає судинозвужувальні засоби. Потім пацієнтові, який лежить на спині, лікар обережно вводить в ніздрю аспіратор-відсмоктувач, завдяки якому в назальній порожнині створюється негативний тиск, що веде за собою прискорення циркуляції рідин в придаткових кишенях.Після цього лікар вводить в інший носовий хід шприц без голки та заповнює пазуху сольовим розчином із лікарськими засобами. Щоб рідина потрапила за призначенням, пацієнт вимовляє слово "ку-ку", при цьому перекриваючи горлянку. Видалена суміш виходить через іншу ніздрю.- Синус-катетер Ямік. Це пристрій, завдяки якому пацієнт може уникнути проколу стінки синусу. Катетер зроблений з м'якого латексного матеріалу, що дозволять використовувати його дітям, починаючи з 5-річного віку, і вагітним жінкам. Основні складові частини пристосування: корпус (задній балон на гнучкій металевій трубці та клапан для його надування) та манжетка (передній балон з клапаном та насадка для приєднання шприца). Найкраще порно на сайті Lenkino.porn найкраще порно. Тільки найкраще порно. Пацієнту, що сидить на стільці, проводиться місцеве знеболювання лідокаїном або новокаїном. Потім задній балон вводять у носоглотку та надувають, перекриваючи її. Передній балон надує в початковій частині назальної порожнини, після чого шприцем без голки відсмоктується повітря. Вакуум, що створюється всередині, розкриває співустя, і гній виходить в носовий хід і далі в шприц.
"Зозуля". Проводиться у лікувальних закладах паралельно з медикаментозною терапією. Спочатку хворий приймає судинозвужувальні засоби. Потім пацієнтові, який лежить на спині, лікар обережно вводить в ніздрю аспіратор-відсмоктувач, завдяки якому в назальній порожнині створюється негативний тиск, що веде за собою прискорення циркуляції рідин в придаткових кишенях.Після цього лікар вводить в інший носовий хід шприц без голки та заповнює пазуху сольовим розчином із лікарськими засобами. Щоб рідина потрапила за призначенням, пацієнт вимовляє слово "ку-ку", при цьому перекриваючи горлянку. Видалена суміш виходить через іншу ніздрю.Обидва наведені вище методи мають високу ефективність і низький рівень побічних ефектів. Після промивань болючі відчуття зникають або слабшають до можливого нового накопичення ексудату в камерах.
Народні засоби від зубного болю при гаймориті
У народній медицині для зняття зубного болю існує багато рецептів, що мають різну ефективність. Ось деякі з них:
- Для полоскання ротової порожнини використовується водно-сольовий розчин. По половині чайної ложки соди та солі розлучаються у склянці теплої води. Процедуру повторювати кілька разів на день.
- Полоскання рота настойками різних рослинних препаратів (кори дуба, календули, ромашки) користується великою популярністю через відсутність протипоказань більшості хворих.
- Застосування простих лікарських засобів, для яких не потрібен рецепт лікаря. Найчастіше цього методу вдаються для поліпшення стану пацієнта до звернення до лікаря. Полоскання за допомогою розчину фурациліну або хлоргексидину на деякий час зніме біль, що дозволить дістатися найближчого медичного закладу.
