Ексудативний отит - це захворювання середнього вуха, для якого характерне скупчення ексудату (рідини) у порожнині вуха. Ця форма порушення є наслідком катарального отиту. Нижче розглянемо причини виникнення, симптоми та лікування ексудативного отиту середнього вуха.
Етіологія та патогенез
Перш ніж говорити про те, як лікувати ексудативний отит, необхідно з'ясувати, чому розвивається це порушення. Середній отит виникає внаслідок впливу інфекційних агентів, які проникають у порожнину вуха з дихальних шляхів при порушеннях, що характеризуються набряком слизової оболонки (ГРВІ, синусит, гайморит та інше). При запаленні набрякає слизова оболонка носа, глотки та євстахієвої труби, внаслідок чого прохідність останньої порушується. Як наслідок, після проникнення в носоглотку патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися, що призводить до виникнення катарального отиту, у разі відсутності терапії захворювання переходить в ексудативну форму. Патологія протікає швидко, особливо у дітей молодшого віку.
У середньому вусі безперервно виробляється рідина, що у нормальному стані вільно виходить назовні. При запаленні рідина починає вироблятися активніше, але на тлі звуження слухової труби відтік її стає скрутним. Як результат, накопичується велика кількість ексудату, що ще більше звужує слизову оболонку труби.
Ексудативна рідина – сприятливе середовище для розмноження патогенної мікрофлори. Боліснотворні елементи активно поширюються, консистенція рідини стає більш густою і набуває форми слизу.
За відсутності медичної допомоги цьому етапі розвитку захворювання слиз перетворюється на гній і розвивається гнійний отит.
Симптоми
Ексудативний отит не супроводжується вираженими хворобливими відчуттями та підвищенням температурних показників. Дані ознаки характерні лише гострого перебігу захворювання — для катаральної форми. Ексудативний отит проявляється такими симптомами як:
- зниження слуху;
- переливання рідини у вухах за зміни положення голови;
- закладеність вух;
- порушення носового дихання і натомість закладеності порожнини носа.
Терапевтичні заходи
Лікування ексудативного отиту у дорослих та дітей здійснюється різними методами. Терапевтичні процедури повинні бути спрямовані на покращення слуху хворої людини та запобігання виникненню незворотних процесів у середньому вусі.
Якщо нормальне функціонування євстахієвої труби порушено внаслідок захворювань носоглотки або приносових пазух, то насамперед потрібне лікування саме цих порушень.
Лікування ексудативного отиту включає застосування медикаментозних засобів і проведення фізіотерапевтичних процедур. Крім цього, можливе здійснення катетеризації з подальшим продуванням труби.
Фізіотерапевтичні процедури підбирає лікар в індивідуальному порядку з огляду на ступінь патологічного процесу. Найчастіше проводиться гормональний та ферментний електрофорез із застосуванням стероїдних засобів. Іноді віддають перевагу ендаурального фонофорезу з використанням ацетилцистеїну.
Медикаментозна терапія передбачає використання лікарських засобів різної дії:
- протизапальні та судинозвужувальні ліки (комплексне застосування);
- антигістамінні засоби для усунення набряку слизової оболонки;
- муколітики для розрідження мокротиння, що накопичилося в області середнього вуха;
- антибіотики (сьогодні не вщухають суперечки про доцільність використання антибактеріальних засобів при даному виді отиту, дослідження у цій галузі ще продовжуються);
- ферментні препарати використовуються в дитячому віці на 4 стадії розвитку ексудативного отиту.
Хірургічне лікування
Лікування ексудативного середнього отиту хірургічним шляхом проводиться за відсутності ефекту від консервативної терапії. У процесі операції порожнина вуха очищається від ексудативної рідини, що накопичилася, і відновлюється функція органу слуху. Також операція дозволяє запобігти розвитку захворювання надалі. Перед здійсненням хірургічних маніпуляцій потрібна обов'язкова санація верхніх дихальних шляхів.
Виходячи з тяжкості патологічного процесу здійснюється миринготомія (у процесі операції на барабанній перетинці роблять невеликий розріз) або тимпаностомія (через отвір барабанної перетинки вводяться спеціальні трубки).
Нетрадиційна медицина
Лікування ексудативного отиту в домашніх умовах проводиться з використанням таких засобів:
- волоський горіх. Подрібнене листя горіха залити олією (попередньо рекомендується прокип'ятити). Наполягати цю суміш необхідно в темному прохолодному місці протягом 100 днів (термін досить тривалий, тому лікувальний засіб слід готувати заздалегідь). Отримані ліки використовують для обробки внутрішньої поверхні вуха, а також компресів.
- Каланхое. Для приготування лікарського засобу слід подрібнити листя рослини та залити пастеризованою олією. Суміш наполягають протягом 3-х тижнів, потім застосовують для змащування вушної порожнини.
- полин. 1 ст. л. трави залити 100 мл спирту, залишити наполягати у прохолодному темному місці протягом 10 днів. Суміш необхідно періодично збовтувати. Отриманими ліками просочують ватну турунду і вставляють у хворе вухо.
- часник. Кілька зубчиків часнику залити олією, суміш прокип'ятити на слабкому вогні і наполягати протягом 7-ї доби. Після закопувати в порожнину хворого вуха. У чистому вигляді використовувати сік часнику не можна, оскільки велика ймовірність опіку.
- м'ята. 2 ст. свіжого листя м'яти залити 200 мл горілки, наполягати протягом тижня, потім склад процідити. Через кожні 3 години у вушний прохід закопувати по 3 краплі отриманого засобу.
- заячий жир. Перед тим, як використовувати цей засіб, вухо слід злегка прогріти (з цією метою можна використовувати мішечок з теплою сіллю або піском). Після цього теплий жир закопують у вушний прохід. Виконувати таку процедуру слід 2 рази на добу, після її проведення рекомендовано теплу суху пов'язку на вухо.
Слід пам'ятати, що лікування ексудативного отиту народними засобами не може бути альтернативою традиційним терапевтичним методам. Домашні рецепти можуть використовуватися лише як доповнення до основної терапії.
