Краплі у вуха при отиті та запаленні

Використання вушних крапель при запаленні вуха є важливим методом лікування патології, оскільки саме така форма медикаментозного засобу:

• забезпечує надходження лікарської речовини безпосередньо до пошкодженого органу, тобто має цілеспрямованість дії;
• характеризується швидкістю дії, так як застосовувані препарати в таблетках починають свою дію через певний проміжок часу;
• характеризується простотою та доступністю введення, що дозволяє використовувати його пацієнтом самостійно, на відміну від ін'єкційних форм;
• відрізняється безпекою, на відміну препаратів, що характеризуються системним дією.

Характеристика вушних крапель

Вушні краплі при отиті ділять на:

• засоби з аналгезуючою, антисептичною, протизапальною дією;
• антибактеріальні засоби;
• комбіновані препарати, у складі яких є речовини з різною терапевтичною дією, у тому числі кортикостероїди.

Застосування крапель для вух при отіті відповідає певним правилам:

1. Перед закапуванням вухо має бути очищене від наявного у зовнішньому слуховому проході вмісту, слизу, крові, гною;
2. Температура розчинів, що закопуються, повинна відповідати температурі тіла пацієнта, для чого флакон потрібно потримати в руці або нагріти, помістивши в теплу воду;
3. Закапування має здійснюватися у положенні на боці, по черзі повертаючи то одну, то іншу сторону.

Показання до застосування

Вухо складається з кількох відділів, у зв'язку з чим характеру клінічних проявів, перебігу захворювання, прогнози можуть помітно відрізнятися. Має свої особливості та лікувальна тактика, зумовлена ​​локалізацією патологічного процесу.

Основним симптомом отиту, як зовнішнього, так і середнього, є виражений больовий синдром.

Отже, препарати, що мають аналгетичну дію або мають у своєму складі місцеві анестетики, мають першорядне значення.

Для лікування зовнішнього отиту, що виявляється розлитим запаленням шкіри всього зовнішнього слухового проходу або обмеженої ділянки, важлива наявність у краплях від отиту саме антисептичного та протизапального компонента. Присутність антибіотика необов'язково, оскільки при збереженому імунітет організм досить легко, протягом декількох днів справляється з даною проблемою. Про антибіотикотерапію може йтися лише при погіршенні загального стану, підвищенні температури тіла до 38 градусів, а також неефективності лікування.

Препарати з аналгетичним дією

Найбільш популярним засобом, що застосовується для зменшення больового синдрому, є антисептик борний спирт. Доступність та ефективність даного засобу дозволяє вважати препарат найкращими краплями від отиту протягом багатьох десятиліть. Застосовуватись ці вушні краплі при отиті у дорослих можуть як при зовнішній локалізації процесу, так і при ураженні середнього вуха.

Протипоказанням до застосування є наявність перфорації барабанної перетинки і гноетечение. Травмована барабанна перетинка не може перешкоджати проникненню 70% спирту в область середнього вуха та розвитку у зв'язку з цим токсичного ефекту. Вік пацієнта до року є ще одним обмеженням застосування цього засобу.

Найсучаснішим препаратом, що застосовується для зняття больового синдрому, є вушні краплі від отиту Отіпакс. До їх складу крім нестероїдного запального компонента, що має протизапальну та аналгетичну дію, входить місцевий анестетик лідокаїн. Достатнім протизапальним ефектом мають краплі для лікування отиту Отінум. Відсутність місцевого анестетика серед його компонентів дозволяє застосовувати препарат пацієнтам, які мають схильність до розвитку алергічних реакцій. Однак ці препарати також не можуть бути використані при перфорації барабанної перетинки, оскільки саліцилати, що є в їх складі, є токсичними речовинами для структур середнього вуха.

Антибактеріальні засоби

Краплі з антибіотиком знаходять застосування при лікуванні зовнішнього отиту в тих випадках, коли стає вираженою клінічна симптоматика, при погіршенні стану пацієнта та неефективності лікування. Вони є також необхідними при гнійному середньому отиті, коли є перфорація барабанної перетинки. Однак при цьому необхідно враховувати, що частина антибіотиків має ототоксичну дію, яка може проявити себе після проникнення засобу в область середнього вуха. У літературі описані випадки, коли навіть одноразове використання таких антибіотиків як гентаміцин, канаміцин, неоміцин призводило до зниження слуху.

Антибіотики, що входять до складу крапель у вуха від отиту, мають бути активними щодо найбільш поширених збудників даного захворювання. Найчастіше гострий середній отит викликається пневмококом, моракселою та гемофільною паличкою. Що стосується хронічного отиту, то спектр потенційних збудників цього захворювання значно ширший. До цієї групи додаються протей, синьогнійна паличка, що ускладнює вибір ефективного лікарського засобу.

Список крапель у вуха при отіті, що мають у своєму складі антибіотик:

• Отофа;
• Ципромед;
• Нормакс.

До складу Отофа входить антибіотик рифаміцин. Основою ципромеду є ципрофлоксацин. Краплі Нормакс є антибіотик норфлоксацин. Всі ці препарати можуть застосовуватись при будь-якій локалізації запального процесу у вусі.

Серед комбінованих препаратів, до складу яких входить антибіотик, дуже популярним є Кандибіотик. Широким поширенням він завдячує своїм компонентам. Крім двох антибактеріальних засобів, що входять до його складу, місцевого анестетика, одним із компонентів є протигрибковий засіб. Таким чином препарат активно застосовується при хронічній течії отиту, коли має місце стійкість флори до інших антибактеріальних засобів. Широко використовується він і при зовнішньому отит, причиною розвитку якого можуть бути різні мікроорганізми, у тому числі і гриби.

Застосування комбінованих засобів

Великою популярністю користуються при отіті вушні краплі Софрадекс. Цей комбінований препарат складається з антибіотика, протизапального засобу та кортикостероїду, що дозволяє його використовувати при зовнішньому отиті, а також середньому, що не супроводжується перфорацією барабанної перетинки. До цієї групи крапель для вух при запаленні відносяться препарати Анауран, Дексон, Полідекс, у складі яких обов'язковим компонентом є кортикостероїд, що є потужним протизапальним засобом.

Комбіновані засоби застосовувати при запаленні вуха потрібно з великою обережністю, оскільки наявність перфорованої барабанної перетинки є протипоказанням для застосування не тільки ототоксичних антибіотиків, але

• спиртовмісних засобів;
• препаратів, що мають у своєму складі нестероїдні протизапальні компоненти

У зв'язку з наявністю таких серйозних обмежень призначення краплею у вухо при отит повинен зробити отоларинголог. Фахівець достовірно спроможний оцінити клінічну картину, використовуючи результати об'єктивного обстеження. Досить часто, коли позитивна динаміка відзначається вже під час використання Отипакса, питання застосування антибактеріальних засобів навіть ставиться.

У тих випадках, коли теплові процедури, застосування антисептичних та протизапальних розчинів не дає очікуваного ефекту, лікар може не лише призначити антибіотикотерапію, а й рекомендувати проведення парацентезу.

Таким чином, при виборі крапель у вухо при отиті у дорослих необхідно довіритися фахівцеві.