Що таке дилатація передсердь?

Визначення

Серце людини, як порожнистий м'язовий орган, має власний запас міцності. Воно складається з двох передсердь та шлуночків, за допомогою яких кров перекачується по всьому тілу. Іноді відбувається так, що його кількість, що попадає в порожнину, перевищує допустимий обсяг. Таким чином, стінки зазнають підвищених навантажень, що з часом стає причиною їх розтягування (дилатації).

Найчастіше зустрічається дилатація лівого передсердя. Зміна його розмірів відбувається і натомість порушеного відпливу крові. Збільшення обсягів зліва здатне призвести до захворювань правих відділів серця, якщо не вдатися до своєчасного лікування. Такий стан небезпечний тим, що ніяк не проявляється на перших етапах розвитку.

Для повної діагностики цієї патології пацієнту призначається ряд досліджень. У ході їх проведення нерідко виявляють супутні захворювання, які є причиною порушеної роботи серця. Це може бути тахікардія, стеноз або мірювальна аритмія.

Варто розуміти, що рання діагностика дозволить уникнути незворотних наслідків, тому важливо при найменших нездужаннях звертатися до лікаря.

Класифікація та особливості

Дилатація передсердь буває двох типів:

1. Тоногенна. Виникає внаслідок високого тиску та наявності великого об'єму рідини в камері. Найчастіше ця форма супроводжується гіпертрофією міокарда.
2. Міогенна. Такий вид змін виникає через різноманітні хвороби серця і призводить до послаблення скорочувальної функції міокарда. Подібні відхилення у порожнинах мають необоротний характер.

Найчастіше збільшується лише одна серцева камера. Небезпека такого стану полягає у ризик розвитку аритмії або хронічної серцевої недостатності.

Головна функція лівого передсердя – доставка збагаченої киснем крові до відділу лівого шлуночка. Після цього вона перекачується в аорту та транспортується по всьому тілу. Між цими відділами є клапан. Якщо його робота порушується, то розвивається дилатація порожнини лівого передсердя. Внаслідок цього кров важко проходить через звужений отвір, що стає причиною перевантаження серцевої стінки та її розтягнення.

Певної симптоматики за таких змін не існує. Важливим є той факт, що це захворювання зазвичай супроводжують інші відхилення в роботі серця. Найчастіше хворі скаржаться на виникнення симптомів аритмії та стенозу. Вони проявляються задишкою, ціанозом або блідістю шкіри.

Зміни у правому передсерді можуть виникати у разі підвищення тиску в кровоносних судинах малого (легеневого) кола кровообігу. Також подібні проблеми можуть виникати на тлі інфікування міокарда та легеневої гіпертензії. Деякі вади серця теж можуть призвести до збільшення обсягів правого передсердя.

Для ефективного лікування подібного явища, насамперед, необхідно встановити причину та усунути її. Якщо цього зробити вчасно, то надалі виникає гіпертрофія і серцева недостатність.

Найпоширенішим способом лікування є хірургічне втручання. Щоб досягти позитивного результату, потрібна медикаментозна корекція основного захворювання.

Симптоми

Помірна дилатація лівих відділів серця не супроводжується симптомами. Але при сильному розширенні виявляються такі ознаки:

• задишка;
• зміна серцевого ритму;
• стомлюваність;
• зниження здатності до розумових навантажень;
• постійне почуття слабкості;
• набряклість кінцівок.

Люди, які займаються спортом на професійному рівні або важкою фізичною працею мають розширене ліве передсердя. Це вважається нормою і не потребує лікування. Іноді про те, що камери розширені, пацієнти дізнаються лише на плановому огляді і не надають цьому значення, оскільки почуваються добре.

Якщо подібна патологія продовжує прогресувати, то людина відчуває не тільки задишку в спокійному стані, але й кашель, болючі відчуття в області грудей, посилене потовиділення та стрибки кров'яного тиску.

Причини

Основною причиною розширення лівого передсердя вважають звуження чи недостатність клапана. У цьому випадку надмірне кровонаповнення призводить до навантажень на м'язи та подальшого їх розтягування. При стенозі в порожнині завжди залишається кров, і коли надходить нова порція, виникає перенаповнення, у результаті відділ поступово розширюється.

Причинами збільшення обсягів лівого передсердя можуть бути:

• вади;
• надмірна фізична активність;
• інфекційні захворювання;
• зловживання алкоголем;
• пухлинні новоутворення;
• порушення ритму;
• аутоімунні хвороби;
• ревматизм.

Дилатація передсердь активно вражає людей із підвищеним артеріальним тиском. Серцю доводиться сильніше скорочуватися, що призводить до патологічного розтягування м'язів.

Розширення правого передсердя виникає на тлі наступних факторів:

• захворювання легень;
• легеневих спазмів;
• гіпертензії легень;
• деяких видів вад;
• звуження клапана.

Зростання того чи іншого відділу серця може відбуватися через запалення серцевого м'яза, яке є наслідком ангіни або скарлатини. Спровокувати розвиток дилатації можуть різні патології інфекційного або грибкового походження, а також прийом деяких препаратів.

Прогноз

Дилатація обох передсердь потребує лікування, оскільки є патологічною зміною. Його підбирають, з причин виникнення захворювання. Загальноприйнята схема лікування включає прийом інгібіторів АПФ, антиагрегантів, засобів для поліпшення метаболізму в тканинах і зняття симптомів, які супроводжують ішемічної хвороби серця.

При серцевій недостатності потрібне застосування глікозидів. Особлива увага приділяється нормалізації серцевого ритму. З цією метою пацієнту можуть призначатися бета-блокатори.

Оскільки дилатацію складно виявити через відсутність симптомів, не завжди медикаментозна терапія здатна ліквідувати зміни, що відбулися, які можуть мати незворотний характер. У такому разі може знадобитися проведення хірургічного втручання. Якщо немає можливості виконати операцію, основна мета лікування полягає у запобіганні відриву тромбу. Для цього використовується поєднання «Дігоксину», бета-блокаторів та «Варфарину».

Якщо трансформації, що відбуваються, залишати без уваги, вони можуть стати причиною серцевої недостатності або життєво небезпечних аритмій. При цьому вчасно виявлена ​​патологія та її адекватне лікування не є запорукою успіху, але дозволить стабілізувати стан та покращити якість життя хворого.

Усунувши причину, що спровокувала проблему, можна призупинити прогресування дилатації.

Невід'ємною частиною терапії є профілактика та регулярне обстеження у кардіолога. Без цих заходів позитивний результат практично неможливий.

Щоб уникнути серйозних проблем зі здоров'ям серця, необхідно:

• Дотримуватися режиму харчування та вживати здорову їжу. Раціон має бути насичений продуктами рослинного походження.Рекомендується вживати нежирне м'ясо, рибу, морепродукти, злаки та різні види горіхів. Бажано виключити з раціону смажену, жирну їжу, а також продукти з підвищеним вмістом солі.
• Регулярно займатися легким фізичним навантаженням. Найкраще збільшити тривалість прогулянок на свіжому повітрі, робити ранкову зарядку.
• Виключити усі шкідливі звички. Дуже важливо повністю відмовитися від алкоголю та цигарок.

Дотримання дієти, спостереження за масою тіла, регулярне відвідування лікаря та дотримання його рекомендацій – все це дозволить призупинити патологічний процес та покращити якість життя при дилатації.