Класифікація гіпертонії

Причини виникнення гіпертонії

Що таке гіпертонія? Це систематичне підвищення артеріального тиску понад 140/90 мм ртутного стовпа. При цьому збільшується тиск усередині кровоносної системи, що впливає на весь організм, тому важливо знати джерело, яке викликає таку нестабільність.

Можна роками безуспішно лікувати гіпертонію, якщо не знати причину її появи та різновид, що є у вас. Найкращий спосіб з'ясувати це – звернутися до лікаря. Також варто ознайомитись з наступною інформацією:

• Основна маса людей (практично 90% хворих на гіпертонію) набули недуги через цукровий діабет і масу тіла, що перевищує норму.
• До 7% людей захворіли на гіпертензію через хвороби нирок або щитовидної залози.
• Ще одна поширена причина - нестача магнію в організмі. Якщо у пацієнта з'явився підвищений тиск з цієї причини, слід поповнити рівень мікроелементу і захворювання пройде без використання спеціальних препаратів.
• Не більше 5% людей страждають на рідкісні захворювання: пухлини гіпофіза або надниркових залоз, отруєння ртуттю.
• Синдром апное також збільшує ризик розвитку гіпертонії. Ця хвороба стосується виключно чоловіків, найчастіше вона викликається ожирінням, але існують інші причини її виникнення. Характерні ознаки синдрому: сильний хропіння вночі, недосипання та ранкова розбитість. За наявності таких симптомів слід проконсультуватися зі спеціалістом.
• Накопичення кухонної солі в організмі. Кожна людина переносить сіль по-різному, комусь потрібно більше продукту, комусь менше, але вона здатна впливати на здоров'я та викликати затримку рідини всередині тіла, ускладнюючи працездатність нирок та серця.
• Шкідливі звички – один із найнебезпечніших ворогів людини. При курінні судини головного мозку звужуються, викликаючи підвищення показників тонометра, а спиртні напої викидають в організм гіпертезин, ренін, норадреналін, порушують водно-електролітний баланс усередині організму, призводячи до збоїв у роботі нирок, а після тривалого вживання цих напоїв з'являється гіпертензія.

Деякі люди намагаються вилікувати знижений тиск алкоголем. Це неправильне вирішення проблеми, адже при цьому страждають інші органи.

При прихованих захворюваннях мозку такі дії можуть призвести до летального результату.

• Регулярні стресові ситуації провокують виникнення гіпертензії. У таких випадках краще відмовитися від нервової роботи, налагодити стосунки із сім'єю та вживати заспокійливі препарати.
• Отруєння свинцем, кадмієм, ртуттю та іншими подібними речовинами теж можуть спровокувати серйозні збої в організмі.
• Вживання ліків, призначених лікарем для лікування (таблетовані контрацептиви, нестероїдні засоби для зняття запалення, епоетин бета, глюкокортикоїди та амфетаміни), здатне підвищувати артеріальний тиск. Якщо від них регулярно скачуть показники, слід звернутися до лікаря з проханням замінити ліки на інший препарат, який не піднімає тиск.

Причин розвитку патології досить багато, але в кожної людини власна історія отримання хвороби, яку може простежити лише лікар. Якщо у вас регулярно піднімається тиск (навіть короткочасно), слід звернутися до кардіолога, щоб він своєчасно вжив заходів щодо позбавлення від недуги, інакше можливе погіршення серцево-судинної системи та поява ускладнень.

Класифікація

Багато років зарубіжні професори разом із медичним персоналом досліджували гіпертонію і помітили деякі відмінності, які допомагають класифікувати захворювання. Це потрібно, щоб швидше діагностувати патологію та підібрати найефективнішу терапію.

Кардіологи, оглядаючи пацієнта, відносять його захворювання до одного з двох різновидів підвищеного тиску – гіпертонічної (первинної) або симптоматичної гіпертонії.

Класифікація ВООЗ – це сучасна класифікація гіпертонічної хвороби, створена Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Міжнародне співтовариство проводило різні експериментальні процедури, щоб виявити основні аспекти захворювання та знайти ефективну терапію, що дозволяє максимально швидко позбавити хворого захворювання.

Під час досліджень фахівці виявили, що зі стрибками тиску стикається дуже багато людей у ​​всіх країнах світу (до 40% – люди старше 65 років, до 50% – білошкірі та 70% – темношкірі). Тоді було прийнято рішення розділити хворобу на різновиди, що передбачають класифікацію рівнів артеріального тиску.

• 1 ступінь (з рівнем тиску140-150/90-99). Показники мимовільно піднімаються і опускаються, можуть повертатися в норму, але незабаром знову піднімаються. При цьому криз не проявляється, а внутрішні органи залишаються не ураженими.
• 2 ступінь має показники тиску в межах 160/100 – 179/109 мм. Ремісійний період стає менш тривалим і спостерігається рідше, ніж при початковій гіпертонії.
• 3 стадія показники тонометра перевищують 180/110 мм.

2-3 гіпертонічна стадія призводить до атеросклерозу, недостатності/астми серця, набряку легенів, загострення гіпертонічного кризу, тягне за собою інсульт з летальним результатом.

Щоб встановити діагноз, потрібно тричі (у різних фізичних станах людини) зафіксувати підвищений тиск. Категорично заборонено вимірювати показники після прийому засобів, що впливають на укладання тонометра.

Щоб отримати точні результати дослідження, слід тимчасово відмовитися від кави, куріння, алкогольних напоїв, потрібно вчасно спустошити сечовий міхур.

Симптоматична гіпертонія (ще її називають вторинною) зустрічається набагато рідше, ніж первинна (приблизно 20%), а у людей молодших 35-річного віку – 25%. Хвороба у цій формі буває: гемодинамічної, ниркової, ендокринної, нейрогенної, вона вражає практично всі системи та внутрішні органи людини.

Форми

Ниркова форма. (Її ще називають реноваскулярною гіпертонією) викликається ураженням ниркових артерій чи самих органів. При цьому можливе звуження 1 або 2 судин, що живлять його, тому туди надходить недостатня кількість крові, збагаченої киснем. Дане звуження може з'являтися у новонароджених (дисплазія ниркової артерії вродженого характеру) і протягом життя переростати у більш небезпечні ниркові хвороби: хронічний гломерулонефрит, амілоїдоз, пієлонефрит, за умови нехтування лікарськими порадами.

Розвиток ниркової гіпертонії залежить від самого процесу закупорювання артерії та прогресування хвороби. Пацієнт рідко скаржиться на погане самопочуття, адже недуга розвивається приховано.

Нерідко самі хвороби нирок здатні провокувати ниркову гіпертонію, а саме:

Хронічний пієлонефрит – запальний процес внутрішньониркових балій та тканин, викликаний мікробами: стрептококами, кишковою паличкою, стафілококами та іншими мікроорганізмами, що проникають у кровоносні судини та провокують підвищення показників тиску.Відомо, що сечостатева система взаємопов'язана з нирками, тому через здавлювання сечоводів (або каменів у них), гіпертрофії передміхурової залози, інфекція може виходити з нижніх відділів сечостатевої системи та викликати нирковий тиск. Найчастіше з цим захворюванням стикаються жінки. Це зумовлено анатомічною особливістю будови сечостатевої системи, що спрощує сходження інфекції, особливо якщо жінка має захворювання статевих органів або нерегулярно виконує гігієнічні процедури.

Пієлонефрит у гострій формі викликає різі, почастішання сечовипускання, больові відчуття в ділянці нирок, можливе незначне підвищення тілесної температури, але у дітей, літніх людей, вагітних жінок недуга здатна протікати в малосимптомній формі.

Дифузний гломерулонефрит виникає внаслідок переохолодження, нестачі вітамінного комплексу, застуди та повторюваних ангін. Хвороба веде до появи гіпертонії ниркової форми, запалюючи клубочки органу та провокуючи попадання білка/еритроцитів із крові в сечу. Як наслідок, натрій і рідина слабо виводяться і сприяють виробленню всередині нирок речовин, призначених для звуження судин.

Ендокринна форма. У цьому уражаються залози внутрішньої секреції, викликаючи тиреотоксикоз, гіпертиреоз, синдром Іценко-Кушинга, феохромоцитому. Тиреотоксикоз виникає після психічної травми чи нервової перенапруги. Щитовидна залоза виробляє тироксин, але якщо він надходить у кровоносну систему в надлишку, то підвищує температуру, прискорює обмін речовин, викликає тремтіння рук, робить людину дратівливою, частішає биття серця і провокує викид великої кількості крові в судини, підвищуючи систолічний тиск, але залишаючи. показники у нормі.

Феохромоцитома – серйозне захворювання, спричинене пухлиною мозкової надниркової речовини. Даний процес здатний збільшувати тиск усередині артерій і виявлятися у нападоподібному вигляді. При цьому можливе збліднення обличчя або розширення зіниць.

Синдром Іценка-Кушінга. При цьому спостерігається набір маси тулуба та особи (з прийняттям місяцеподібної форми), але кінцівки не змінюються і сильно виділяються на тлі загального збільшення тілесної маси.

Гемодинамічна форма. Вона виникає внаслідок ураження магістральних судин (неправильної функціональності кровотоку). Яскравим прикладом, що викликає гемодинамічну гіпертонію, є аортальна коарктація. При цьому відбувається неправильний розподіл крові, тому нижня частина кінцівок отримує невелику кількість крові, а верхня – навпаки. Ця недуга є вродженою, струм крові відбувається окружним шляхом, через розширені міжреберні артерії. Діагностують коарктацію спеціальною методикою – аортографією, якщо у пацієнта спостерігаються симптоми: короткочасні втрати свідомості, знижується зір, з'являються відчуття, що запаморочать, і непритомність.

Нейрогенная форма. Вона сприяє появі мозкових пухлин, крововиливів, різних запальних процесів та ішемії внаслідок збільшених показників тиску. В даному випадку не варто судити про висоту тиску по головному болю, адже сильні болючі відчуття можуть бути і при невеликих відхиленнях показників. Можлива поява захворювання складових крові: тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів, тому при даному діагнозі у пацієнтів збільшена селезінка, а кон'юнктива очей та обличчя стають червоними.

Проходячи обстеження у фахівця, багато хто помічав, що до самого діагнозу дописують незрозумілі значення. Це види, що є у артеріальної гіпертензії. Найчастіше це стосується систолічної чи злоякісної гіпертонії. Розглянемо, чим різні між собою ці поняття:

Злоякісна гіпертонія характеризується показниками артеріального тиску, що перевищують 200/140 мм. ст. Даний вид захворювання може провокувати появу крововиливів, сильних головних болів, набряклість дисків зорових нервів, напади епілепсії, блювання, кому.

Систолічна гіпертензія – збільшення показників тиску систоли понад 140 мм. рт. ст., у своїй діастолічний показник залишається нормальному рівні. Ця недуга регулярно зустрічається у людей, які досягли похилого віку. Захворювання провокує збій у роботі серця, серцеву недостатність та неправильну працездатність щитовидної залози, тому потребує невідкладного лікування.

Незалежно від того, що встановлені різні види гіпертонії, людина відчуває їх однаково. Єдиний вихід, що дозволяє визначити оптимальну терапію – звернутися до лікаря. Фахівець зверне увагу на найменші збої у працездатності серця та судин, проведе повноцінне обстеження та призначить максимально ефективне лікування.

Можливі ускладнення

Гіпертонія – одна із складних хвороб із непередбачуваними наслідками, які можуть виникнути будь-якої миті, якщо вчасно не надати цьому значення. На тлі гіпертензії може з'явитися ішемічне захворювання та недостатність серця, сильні збої у працездатності нирок та мозку. Розглянемо найскладніші наслідки цієї недуги:

Гіпертонічний криз. Вона є одним із найнебезпечніших наслідків підвищення тиску. Ця неприємність може статися будь-коли, миттєво підвищуючи тиск до дуже високих показників, викликаючи блювоту.

Інфаркт міокарда. Він також виникає на тлі підвищеного тиску. Захворювання протікає кілька хвилин, але серце може витримати і зупинитися.

Стенокардія. Вона викликає болючі відчуття в області грудної клітки, погіршення загального самопочуття, блювання. Виникає внаслідок перевтоми та нервових перевантажень. Якщо не вживати лікувальних заходів, недуга здатна перерости на більш серйозне захворювання, описане вище.

Ішемічна серцева хвороба. Небезпека у цьому, що у коронарні кров'яні артерії надходить мало крові. Як наслідок – серце не отримує потрібної кількості підживлення, такий стан провокує низку негативних наслідків.

Кожній людині, яка має проблеми з артеріальним тиском, слід своєчасно звертатися до фахівця та не нехтувати лікарськими рекомендаціями. Кожен напад серцево-судинної системи спричиняє ускладнення, які можуть призвести до фатальних наслідків.

Прогноз

В основному, прогноз гіпертонічної хвороби не втішає, в деяких випадках недуга здатна призвести до інвалідності хворого або смерті. Однак за нинішньої ефективності медицини та своєчасному зверненні хворого до кардіолога, можна повністю вилікувати захворювання/уповільнити його прогресивність, запобігти ускладненням та підтримувати працездатність протягом багатьох років.

Перебіг гіпертонії проходить в індивідуальному порядку у кожної людини. Це залежить від багатьох факторів: вікової категорії, шкідливих звичок, роботи, рівня холестерину та цукру в крові. Якщо хворий вчасно проконсультувався у спеціаліста і виявив 1 стадію захворювання, то можна повністю позбутися захворювання. На 2 стадії хвороби сприятливість прогнозу становить 50/50%, адже до гіпертензії можуть приєднуватися інші захворювання: інфаркт міокарда, мозковий інсульт. На 3 стадії вилікуватися від захворювання ставати неможливо, за допомогою лікарів можна сповільнити прогресування. На даному етапі хвороби фахівці часто госпіталізують хворих, привласнюють групу інвалідності та радять уникати фізичної роботи, щоб не провокувати підвищення тиску. Тут до гіпертонії приєднується артеріосклероз, аритмія, стенокардія, недостатність кровообігу. При нирковій формі захворювання можливий нирковий артеріосклероз.

Артеріальна гіпертонія з фатальними наслідками буває у разі nприєднання серйозних захворювань серцево-судинної системи, тому, щоб уникнути проблем зі здоров'ям, слід звертати увагу на регулярні стрибки тиску і відразу ж звертатися до фахівця.

Патологія становить серйозну загрозу здоров'ю і є однією з найчастіших проблем населення. На якому б етапі не виявили захворювання, слід точно дотримуватися всіх розпоряджень лікаря і якомога дбайливіше ставитися до здоров'я: позбутися шкідливих звичок, уникати стресових ситуацій, стежити за рівнем цукру, холестерину, вагою і не перевтомлюватися.