Носоглотка - будова та функції

Анатомія носоглотки найчастіше розглядається як складова частина людської глотки (фаринксу), яка поділяється на носову, ротову та гортанну області. Глотка одночасно є верхньою частиною дихальних шляхів та початком травного тракту. Оскільки ця частина фаринкса піддається постійному впливу повітряного потоку, який може бути переохолодженим або нести хвороботворні організми, то хвороби носоглотки зустрічаються дуже часто.

Внутрішній пристрій органу

У верхньому сегменті фаринкса, приблизно на рівні вилиць кісток черепа, скронь і кореня носа, знаходиться невелика порожнеча, що з'єднує ротову і носову порожнини. Фактично це окремий орган, а порожнину, виконує певні функції.

Будова носоглотки досить проста. Її стінки складаються з дрібних пучочків м'язових волокон, які розходяться в різні боки. Зверху вона вкрита багаторядним одношаровим епітелієм. Розрізняють кілька стінок:

Верхня стінка (склепіння) з'єднується з потиличною та клиноподібною кістками.
Нижня стінка межує з м'яким піднебінням, яке під час ковтання піднімається, перекриваючи хід у ротову порожнину. Це не дозволяє їжі потрапити до носової камери. Під час дихального процесу м'яке небо прилягає до кореня язика.
Задня примикає до шийних хребців (першого та другого), відокремлена від них шаром сполучної пухкої тканини. Це надає стінкам камери рухливість.
Передня з'єднується з носовою порожниною у вигляді спеціальних отворів (хоан).
Бічні мають вихідні отвори слухових (євстахієвих) труб. Вони оточені хрящовими валиками і з'єднують середнє вухо з навколишнім середовищем, регулюючи тиск і дренуючи порожнечі середнього вуха. За допомогою глоткових отворів відбувається з'єднання з барабанними порожнинами та нормальна передача звукових сигналів.

Фактично, завдяки будові носоглотки людини всі порожнечі, які розташовуються в черепі, пов'язані між собою.

На склепінні та бічних стінках носоглотки розташовані мигдалики, що являють собою локальні скупчення тканин лімфатичної системи та беруть участь у формуванні місцевої імунної системи. Схема носоглоткових мигдаликів включає:

аденоїди (непарна глоткова мигдалина) зверху;
піднебінні мигдалики (парні) з боків;
язична мигдалик знизу.

Таким чином, формується свого роду захисне кільце, що перешкоджає попаданню патогенів у дихальну та травну систему.

Новонароджені діти мають відмінності у будові порожнини, оскільки вона ще сформована повною мірою. Її ширина і висота значно менша, ніж у дорослих людей, не утворюється напівкругле склепіння. Хоани невеликі і спочатку мають трикутну або круглу форму, проте до дворічного віку збільшуються вдвічі і набувають овальної форми.

Роль носоглотки в організмі

Незважаючи на свою, на перший погляд, досить просту будову, орган виконує низку важливих завдань. Основні функції носоглотки:

Сполучна. Транспортування повітряного потоку не лише через ніс, а й через рот завдяки з'єднанню ротової порожнини з носовими пазухами.
Обігріваюча. Слизові оболонки, що покривають порожнину, пронизані судинами, що організовують активний теплообмін. Таким чином, температура повітря, що надходить у горло, підвищується до величин, достатніх для безпечного функціонування нижніх відділів дихальної системи (трахеї, легень).
Захисна. Наявність мигдаликів дозволяє пов'язувати віруси та хвороботворні бактерії, що надходять в організм людини повітряно-краплинним шляхом. Вії миготливого епітелію посилено виводять пов'язані мікроби.
Нюхальна. У слизовій оболонці дислокуються особливі поверхні, що мають високу чутливість і здатні розрізняти запахи ароматних речовин навіть у незначних кількостях (кілька молекул).

Захворювання органу, їх діагностика та профілактика

Обстеженням усіх частин глотки та їх лікуванням займається профільний спеціаліст – отоларинголог (ЛОР-лікар). Зважаючи на те, що верхня частина глотки приймає на себе перший удар з боку патогенів, її недуги зустрічаються дуже часто. Існує близько десяти найбільш характерних захворювань цього органу, різної складності та походження.

Щоб одержати повноцінну клінічну картину недуги, лікар проводить професійну діагностику. Для цього використовуються три основні методи:

Візуальний огляд із використанням носового дзеркала, виходячи з якого встановлюється попередній діагноз, який згодом може уточнюватися з урахуванням даних аналізів чи більш детальних досліджень.
Лабораторні дослідження. Проводяться для визначення збудника захворювання, реакції на нього основних систем організму та підбору препаратів для найефективнішого пригнічення патогену, зокрема антибіотикотерапії. Основні дослідження – аналіз сечі та крові, мазок зі слизовою оболонкою.
Ендоскопічне дослідження. Проводиться за допомогою спеціального пристрою – ендоскопа (фіброскопа), що є гнучкою тонкою трубкою. Перед процедурою здійснюється знеболювання шляхом упорскування розчину лідокаїну. Ендоскопія показана всім, навіть маленьким дітям, вона дає можливість лікарю виявити вогнище запалення та визначити його ступінь. При цьому можна вивести результати на комп'ютерний монітор. Під час ендоскопії вивчається порожнина носа, гирла євстахієвих труб, глоткова мигдалина, хрящові валики, епітеліальні оболонки. Іноді необхідне проведення біопсії біологічного матеріалу.

Найбільш поширені захворювання носоглотки:

Ларінгіт. Це гостре запалення, що вражають слизову оболонку горла. Зазвичай виліковується досить легко і швидко, проте доставляє болючі відчуття, найчастіше, сильні.
Фарингіт. Респіраторне захворювання з поширеним запальним процесом. Лікується консервативними методами.
Гостра ангіна (тонзиліт). Поразка мигдаликів хвороботворними бактеріями. Лікується антибіотиками, проходить досить швидко за своєчасного початку терапії. За частотою звернень пацієнтів поступається лише ГРВІ та грипу.
Паратонзиліт. В основному є ускладненням ангіни, коли інфекція проникає у товщу м'якого піднебіння. Найбільш часто зустрічається збудник - стрептокок.
Заковтковий абсцес. Гнійне запалення пухкої клітковини та лімфовузлів, що розвивається на тлі різних інфекційних хвороб (ангіна, кір, скарлатина, дифтерія) або травмування оболонок. Найчастіше хворіють діти. Лікується антибіотиками, полосканнями та тепловими процедурами.

Аденоїдит. Розростання аденоїдів, що призводить до ускладнення чи навіть повного припинення носового дихання. В основному це зустрічається у дітей, часто люди звертають увагу на цю хворобу тільки при переході в хронічну стадію. Для відновлення дихання застосовується хірургічне висічення тканин, що розрослися, що нормалізує ситуацію, але в деякій мірі послаблює місцевий імунітет.
Гіпертрофія піднебінних мигдаликів. Найбільше страждають від неї діти дошкільного віку, що часто розвивається паралельно з аденоїдитом. Медикаментозно лікується антисептичними, в'яжучими та припікаючими засобами. Якщо розростання перекриває понад дві третини глотки, рекомендується видалення уражених залоз оперативним шляхом.
Травми, поранення, потрапляння сторонніх тіл. Тяжкість пошкоджень при цьому визначає варіанти лікування – медикаментозне або хірургічне.

Основними симптомами більшості хвороб органу є підвищена температура тіла, загальна інтоксикація, больові відчуття у ураженому місці.

Іноді приєднується кашель та підвищене виділення слизу. Крім лікарських препаратів (антибіотики, жарознижувальні та судинозвужувальні засоби, муколітики), прописується постільний режим, рясне питво, спеціальний режим харчування, компреси, полоскання та фізіопроцедури.

Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання захворюванням горла:

Здоровий спосіб життя (заняття спортом та фізичною культурою, загартовування, регулярне провітрювання приміщень).
Зміцнення імунітету (раціональне та здорове харчування, курси вітамінно-мінеральних комплексів восени та весни року, інгаляції).
Уникнення респіраторних захворювань, симптом яких є риніт. У разі їх виникнення, своєчасне лікування та звернення до лікаря, щоб уникнути ускладнень, рецидивів або розвитку хронічної форми недуги.
Недопущення переохолодження організму, особливо ніг.