Скарги на лоскотання та покашлювання виникають постійно або періодично.
У всіх перелічених ситуаціях пацієнту не можна залишатися без лікування, оскільки його стан може поступово погіршитися, є ризик розвитку ускладнень.
Якщо лоскоче в горлі, важливо знати, якого фахівця слід звернутися, які дії можна зробити самостійно в домашніх умовах.
Алгоритм дій
Відчуття, які відчуває пацієнт, виражаються у скаргах стан здоров'я. Коли лоскоче горло та кашель, як лікувати, щоб назавжди розлучитися з неприємними симптомами? Потрібно розуміти, що у кожного захворювання є причини, і лікування має полягати не тільки не в корекції проявів за допомогою медикаментів та процедур, а й усунення етіологічного фактора, який був провокатором розвитку патологічного процесу.
Що робити, якщо турбує свербіж та кашель? Коли симптоми не проходять самостійно, варто діяти, спираючись на наступний алгоритм:
- З'ясування діагнозу. Першим кроком має стати визначення етіології та механізмів розвитку хвороби. Коли відомий діагноз, можна розпочати лікування. Діагностикою повинен займатися лікар, який ретельно вивчить усі ознаки захворювання та зможе обрати найбільш підходящу терапію.
- Відмова від самолікування. Лікування краще узгодити з лікарем. Народні та домашні засоби можуть бути корисними, якщо доповнюють основну, призначену спеціалістом схему. Іноді самостійний вибір терапії призводить до спотворення клінічної картини та ускладнює діагностику.
- Профілактика ускладнень. Якщо розвиток патологічного стану пов'язані з провокуючими чинниками довкілля (пил, харчові продукти-алергени та інших.), необхідно припинити контакти з ними. Поліпшення та зникнення симптомів при цьому може бути опорним критерієм діагностики.
Лоскітіння в горлі – симптом, який не можна усунути «універсальними ліками», не знаючи етіології. Усі фармакологічні препарати мають протипоказання, а у разі алергії найкращим виходом є профілактичні заходи. Однак перш ніж роздумувати над ймовірним діагнозом, слід переконатися, що свербіж і покашлювання не стали наслідком сухості слизової оболонки. Ознаками пересихання стають:
- помірний біль у горлі, що стихає після прогулянки на свіжому повітрі, вживання рідини;
- відчуття першіння, подразнення, сверблячки, яке змушує пацієнта час від часу кашляти;
- сухе покашлювання без рясного виділення мокротиння, що має нав'язливий характер.
Пересихання горла виникає при незадовільному мікрокліматі приміщення чи запальному процесі.
Сухість слизової оболонки ротоглотки та гортані провокує сухе, гаряче повітря, відсутність провітрювання приміщення, вимушене дихання ротом (риніт, синусит, хропіння). Важливо вчасно зрозуміти, чому лоскоче у горлі. Пересихання – ще хвороба, але за тривалому впливі причинних чинників створюються сприятливі умови виникнення запалення.
Як вибрати лікаря
Медичні спеціальності передбачають поділ на спеціалістів загальної практики та «вузьких» спеціалістів. Також є лікарі-клініцисти, які займаються безпосередньо оглядом пацієнта, призначенням та контролем лікування, та лікарі-діагности, завданням яких є використання спектра діагностичних методик для уточнення характеру патологічного процесу. Крім того, існують також «дитячі» та «дорослі» спеціальності.
Іноді пацієнт зволікає зі зверненням до медичного закладу просто тому, що не знає, який лікар може допомогти йому. Однак при цьому багато залежить від структури та кадрового потенціалу поліклініки чи лікарні. Первинна консультація може бути надана лікарем загальної практики, який приймає хворих на всі вікові групи, а також терапевтом (дорослі), педіатром (діти). Ці фахівці дають рекомендації відразу ж або направляють до лікаря іншого профілю, виходячи з виявлених показань.
Залежно від причини, що викликає кашель та свербіння в області горла, пацієнта консультують різні фахівці:
- Алергічний фарингіт, ларингіт – терапевт, педіатр, лікар загальної практики, отоларинголог, алерголог.
- Бронхіальна астма – лікар загальної практики, терапевт, педіатр, алерголог, пульмонолог.
- Початковий період ГРВІ – лікар загальної практики, терапевт, педіатр.
- Сенсорна дисфункція гортані – лікар загальної практики, терапевт, педіатр, отоларинголог, невролог.
Лікар оцінює стан, призначає діагностичні тести, вибирає процедури та препарати, контролює процес лікування. Якщо пацієнт проживає у сільській місцевості, він може також звернутися до фельдшерсько-акушерського пункту (ФАП), фахівець-фельдшер у якому визначить необхідність надання першої допомоги та консультації лікаря у лікарні.
Як лікувати
Ситуації, в яких свербить горло і хочеться кашляти, можна умовно поділити на три основні типи:
ті, у яких можливе усунення симптомів самотужки;- ті, у яких потрібно тривале лікування під контролем лікаря;
- ті, у яких необхідна як невідкладна допомога спеціаліста, і наступна терапія.
ті, у яких можливе усунення симптомів самотужки;У першому випадку йдеться про одномоментний або багатогодинний вплив на слизову оболонку глотки і гортані дратівливих факторів - наприклад, сухого повітря, тютюнового диму, їжі, що крошиться, гострих приправ.
Ліки не потрібні – якщо у пацієнта ще не розвинувся запальний процес, достатньо припинити контакт із подразником, і покращення незабаром настане. Потрібно:
- Зробити кілька ковтків води, чаю, компоту.
- Припинити вживання гострих страв.
- Вийти на свіже повітря, відійти на відстань від курця.
- Включити зволожувач, провітрити приміщення, пити потрібну кількість води.
Зазвичай лоскоче фрагмент їжі дуже важко відкашлювати при попаданні в гортань. Він може швидко переміщатися, спровокувати дихальні порушення, у яких пацієнту потрібна невідкладна допомога фахівця. Не можна чекати, що залишки їжі відкашляються самостійно, оскільки ризик розвитку небезпечних життя порушень дуже високий.
Навіть сильний кашель не гарантує покращення стану. Чим раніше пацієнт буде оглянутий лікарем, тим більша ймовірність позитивного результату та позбавлення від болісних симптомів.
Якщо симптоми пояснюються сенсорною дисфункцією гортані, потрібно з'ясувати причину її розвитку – наявність запалення, новоутворення та ін. У цьому патологічному стані людина починає надмірно реагувати на звичні подразники. Вдихнувши холодного або сухого повітря, він не може відкашлятися, слизова оболонка свербить, лоскоче. Найкраще випити теплої води чи чаю, якщо симптоми не припиняться чи повторяться – звернутися до лікаря.
Тим пацієнтам, у яких свербіж і покашлювання з'являються як первинні симптоми ГРВІ, потрібно проводити лікування основного захворювання. Важливо вживати достатню кількість рідини, при підвищенні температури тіла дотримуватися постільного режиму, звернутися до лікаря.Такі прояви характерні для початкового періоду вірусного фарингіту – вже через кілька годин після виникнення лоскотання змінюється болем при ковтанні, що часто іррадіює у вуха. Кашель залишається малопродуктивним, дуже нав'язливим.
Дії при алергії
Викликаний контактом з алергеном кашель і свербіння з'являється при:
- алергічний фарингіт;
- Алергічний ларингіт.
Ці симптоми можуть виникнути при алергічному риніті. Потрібно зробити:
- Роз'єднання з алергеном-провокатором (наприклад, припинити вживання їжі, прополоскати рот та горло чистою кип'яченою водою).
- Прийом антигістамінного препарату (Цетиризин, Цетрин, Дезлоратадин) – важливо враховувати протипоказання (наприклад, ранній дитячий вік).
- Прийом курсової терапії (топічні глюкокортикостероїди, кромони) за призначенням лікаря.
Найкращий спосіб лікування алергічного риніту, фарингіту і ларингіту – відсутність дотику до алергену, але пацієнту варто уточнити у лікаря, якими ліками можна скористатися при повторному виникненні симптомів.
Якщо контакту з причинно-значущим алергеном уникнути не можна, розглядається питання проведення АСИТ.
АСИТ, або алергенспецифічна імунотерапія - метод формування толератності (зниження вираженості реакції) на алерген за допомогою введення його в організм у певних кількостях. Має протипоказання, виконується лише лікарем-алергологом.
Якщо у пацієнта раптово з'являється лоскотання і кашель, але при цьому він також відзначає утруднення дихання, слід припинити дотик з алергеном, прийняти антигістамінний препарат і невідкладно звернутися за медичною допомогою – при наростанні набряку може знадобитися ін'єкційне та інгаляційне введення глюко. оболонки розчином адреналіну гідрохлориду, яке виконується фахівцем.
