Ангіна

Як вилікувати гнійну ангіну

Тонзиліт з гнійним компонентом – це серйозне захворювання, яке потребує негайного медичного втручання. Гній – показник присутності активно діючої інфекції (частіше бактеріальної природи) і за відсутності правильного лікування високий ризик розвитку різних ускладнень. Вони можуть вражати як окремі органи та тканини, так і весь організм у цілому, викликаючи сепсис – стан, що безпосередньо загрожує життю хворого.

Тому лікування гнійної ангіни і в дорослих і в дітей віком має бути засноване на застосуванні антибіотиків – класу препаратів, створеного спеціально боротьби з бактеріальною інфекцією. Терапія антибіотиками починається відразу після встановлення діагнозу. При цьому пацієнту спочатку призначаються препарати, що мають вплив на широкий спектр хвороботворних мікроорганізмів. Це ліки, що належать до груп цефалоспоринів, напівсинтетичних пеніцилінів, макролідів і т.д.

Одночасно з початком лікування хворому необхідно провести аналіз на чутливість бактеріальної флори до тих чи інших видів антибіотиків. Для цього з біологічного матеріалу (мазка з горла), взятого у пацієнта, у лабораторних умовах виділяють присутні у ньому культури мікроорганізмів. А потім для кожної з них підбирають антибіотик, який здатний швидше та ефективніше пригнічувати ріст та розмноження бактерій. Цей препарат стане надалі основою лікування хворого, змінивши антибіотик широкого спектра дії.

Особливості антибіотикотерапії

Лікування антибіотиками має системний характер. Це означає, що ліки пригнічують не тільки на інфекцію, що викликала тонзиліт, але і на всю решту бактеріальну флору. У тому числі і на ті мікроорганізми, які потрібні дорослій людині для нормального існування (наприклад, бактерії кишечнику). Якщо ви хочете попередити розвиток дисбактеріозу, почніть приймати препарати, що містять молочнокислі бактерії, або пити біокефір.

Антибіотикотерапія має бути досить тривалою. Будь-які рекомендації з приводу того, як швидко вилікувати гнійну ангіну, дають переважно непрофесіонали, які погано уявляють собі механізм дії антибіотиків. Цей клас препаратів характеризується так званим кумулятивним ефектом – для того, щоб лікувальний ефект ліків проявився в повному масштабі, необхідно, щоб концентрація діючої сполуки в організмі досягла певного порогу. І це означає, що користь антибіотики принесуть тоді, коли прийом триває щонайменше 5-7, а краще 10 днів.

Важливо! Критерій скасування антибіотикотерапії – інтенсивність симптомів, якими характеризується тонзиліт. Після нормалізації температури тіла та стихання болю в горлі антибіотики слід приймати ще три доби.

У процес прийому антибіотиків можлива ситуація, коли в середині курсу хворий відчує деяке погіршення стану з наростанням слабкості, підвищенням температури тіла тощо. Такий ефект вважається нормою – він пояснюється тим, що антибіотики почали активно знищувати бактерії та токсини, що містяться у бактеріальних клітинах, почали масово надходити до крові пацієнта. Через 1-2 дні після того, як ці шкідливі речовини утилізуються організмом, стан хворого почне покращуватися.

Загальні рекомендації

Говорячи про те, як лікувати гнійну ангіну, не можна не наголосити на змінах способу життя пацієнта на час хвороби. Тут можна назвати кілька важливих рекомендацій:

  1. Хворому показаний суворий постільний режим.
  2. Слід обмежити контакти з оточуючими, оскільки пацієнт – джерело інфекції та спілкування з ним має високий ризик зараження.
  3. Приміщення, де знаходиться пацієнт, має бути теплим, але мати можливість провітрювання, яке потрібно виконувати 2-3 рази на добу.
  4. Пацієнту треба намагатися зберігати голосовий спокій. Найважливіше дотримання цієї рекомендації в період, коли симптоми тонзиліту максимально виражені.
  5. Страви, що вживаються хворим, повинні бути теплими, м'якою консистенцією та неагресивними хімічно. Заборонено безліч спецій, жирної або смаженої їжі.
  6. Важливо збільшити кількість рідини, яку приймає пацієнт. Це можуть бути соки, компоти, трав'яні чаї чи негазована вода. Рясне питво допомагає виведенню токсинів, а також зниженню температури у гострий період.

Важливо! Медикаментозними способами збивати температуру тіла необхідно лише, якщо значення цього показника починають перевищувати 380З.

Полоскання

Тонзиліт - захворювання, при якому головний орган-мішень - піднебінні мигдалики - доступний для прямих впливів лікарських речовин. Тому за даної патології можна застосовувати різні типи полоскань. Насамперед вони мають протизапальний та дезінфікуючий ефект. Крім цього, за допомогою полоскань можна акуратно змивати гнійні виділення, які розташовані на мигдаликах.

Як засіб для полоскань можна застосовувати відвари та настої цілющих трав. Ці фітопрепарати готуються на основі:

  • ромашки аптечної;
  • лікарської шавлії;
  • календули;
  • звіробою продірявленого;
  • квіток липи;
  • польового хвоща;
  • материнки;
  • деревію благородного і т.д.

Крім цього, можна проводити полоскання вже готовими препаратами, що продаються в аптеках:

  • фурацилін;
  • хлоргексидином;
  • хлорофіліптом;
  • розчином марганцю;
  • борною кислотою;
  • сумішшю йоду, солі та харчової соди.

Важливо! При гнійній ангіні не рекомендується використовувати розчин Люголю. Він виготовляється на основі гліцеролу - в'язкої речовини, яка ускладнить виведення гною з поверхні мигдаликів.

Впливати на тонзиліт полосканнями потрібно якнайчастіше. У середньому пауза між процедурами має становити більше 1 години. Якщо у вас є відразу кілька розчинів для промивання, то корисне чергування речовин, що діють.

Інгаляції

Тонзиліт також дозволяє використовувати інгаляторний спосіб введення лікарських речовин. При цьому найбільшу зручність становлять небулайзером інгаляції. Назва цього приладу походить від латинського терміна «nebula», що перекладається як «туман», «хмара».

Інгаляції небулайзером сьогодні вважається найбільш результативним методом лікування більшості патологій верхніх дихальних шляхів, включаючи і тонзиліт. Пояснюється це тим, що застосування таких приладів під час інгаляцій забезпечує максимальну терапевтичну ефективність препарату. Згідно з дослідженнями ВООЗ, при використанні небулайзерів до 98% речовини, що діє, з розчину доставляється за призначенням.

Інгаляції небулайзером надають одразу кілька переваг:

  • техніка виконання цих процедур елементарна - у дорослої людини вона не викличе жодних труднощів;
  • при інгаляції немає необхідності координувати надходження препарату та дихальні рухи, що дозволяє робити інгаляції небулайзером навіть тяжким пацієнтам;
  • створення дисперсної повітряної суспензії лікарського препарату відбувається без використання додаткових газів;
  • однорідний дрібнокапельний аерозоль забезпечує економію препарату при повному збереженні терапевтичної ефективності – одного флакона з ліками вистачить на більш тривалий термін терапії без втрати якості лікування.

Важливо! Дихати при інгаляції небулайзером потрібно спокійно та рівно, затримуючи дихання на 2-3 секунди після кожного вдиху. Це дозволить аерозолю проникнути в горло і навіть далі.

Компресорні небулайзери

Конструкція цього типу приладів включає електричний компресор, що генерує повітряний потік. Він подається в змішувальну порожнину, де відбувається формування аерозолю. Такі моделі мають величезні габарити (за рахунок компресора), а дія при інгаляції супроводжується шумом.

Ультразвукові небулайзери

Принцип створення аерозолю в таких моделях ґрунтується на формуванні п'єзоелектричним кристалом повітряних хвиль ультразвукового діапазону, що діють на рідину. Таким чином, знімається необхідність використання при інгаляції повітряного компресора великих розмірів. Ще однією перевагою є те, що утворення дисперсної суспензії в ультразвуковому небулайзері не супроводжується стороннім шумом – звукові коливання розпилюють препарат безшумно.

Але лікувати тонзиліт із використанням цього типу приладів не завжди можливо. Це тим, що ультразвукове розпилення нагріває препарати. А багато хто з них при цьому втрачає хімічну структуру і не може більше надавати терапевтичний ефект.

Мембранні або mesh-небулайзери

Такий вид приладів є на сьогоднішній день найсучаснішим. Принцип їх дії полягає в тому, що для створення суспензії використовується мембрана, що коливається, має велику кількість отворів малого діаметра. Фармакологічний засіб у рідкому стані проходить через подібне "сито" - це призводить до утворення дисперсійної повітряної суспензії. Мембранна технологія забезпечує більш економне витрачання препарату. При цьому він практично повністю доставляється у дихальні шляхи, що забезпечує високу біодоступність.

Мембранні небулайзери є найбільш компактними та легкими в порівнянні з іншими моделями, що робить їх максимально зручними для кишенькового носіння. Крім цього, при роботі вони не нагрівають лікарську речовину, оскільки коливання п'єзокристалу діють не на препарат, а на елемент, що вібрує. Мінусом цих приладів є неможливість використання препаратів на олійній основі – вони швидко закупорюють отвори у мембрані.

Важливо! За 1-1,5 години до інгаляції необхідно припинити прийом їжі, а також виключити фізичні навантаження. Крім того, ефективно вилікувати тонзиліт інгаляціями вийде, тільки повністю відмовившись від куріння.

Які лікарські речовини, які використовуються при лікуванні гнійної ангіни, можна інгалювати тим чи іншим небулайзером?

Назва лікарських речовинКомпресорніУльтразвуковіМембранні
Антибіотики у вигляді суспензій+-+
Імуномодулятори (інтерферон)+-+
Відхаркувальні препарати+++
Кортикостероїди при ускладненнях+-+
Бронхорозширювальні засоби+++

Компреси

При гнійній ангіні робити компреси на шию заборонено. Пояснюється це тим, що такий компрес є зігріваючою пов'язкою, що накладається на горло. Але тонзиліт – це інфекційна патологія, отже, компрес, забезпечуючи місцеве підвищення, створює більш сприятливі умови для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Найчастіше можна зустріти думку про те, що компреси мають і позитивний ефект. Так, компрес сприяє розширенню судин в області горла, а отже та більш інтенсивному виведенню токсинів. Але цей вплив за своєю корисністю далеко не перевищує ту шкоду, яку компреси завдають, стимулюючи розмноження патогенних бактерій.

Тим не менш, компреси при інфекційній ангіні використовувати можна, але при цьому зігрівати слід не на горло, а на інші області тіла. Наприклад, хорошу зігрівальну дію мають ножні компреси з сухою гірчицею. Крім того, якщо у пацієнта немає захворювань серцево-судинної системи, можна поставити компрес йому на грудну клітку чи спину.

Важливо! Компреси на горло при гнійній ангіні не ставляться! Механізм дії тут повинен бути рефлекторним, тобто застосовуйте компрес на інші частини тіла.

Додаткові пероральні препарати

Лікування гнійної ангіни можна інтенсифікувати шляхом використання загальнозміцнювальних ліків, а також засобів для зняття болю у горлі. До таких препаратів можна віднести, в першу чергу, численні смоктальні льодяники та таблетки, що продаються в аптеках:

  • Трахісан;
  • Декатилен;
  • Каметон;
  • Фарингосепт;
  • Нео-ангін;
  • Септолеті;
  • Тантум Верде та інші.

Крім того, тонзиліт можна буде вилікувати трохи швидше, якщо допомогти вашому організму боротися з інфекцією. Для цього слід розпочати прийом засобів-імуностимуляторів. До них відносяться препарати, виготовлені на основі женьшеню, ехінацеї, елеутерококу. Подбайте також про те, щоб забезпечити достатнє надходження вітамінів, особливо вітаміну С, який є каталізатором біохімічних реакцій імунітету. Важливо також ввести в раціон більше білка, що легко засвоюється. Це будівельний матеріал для імунної системи.