Хвороби горла

Хронічний компенсований тонзиліт – що це?

Запалення мигдаликів – або тонзиліт – захворювання інфекційного характеру, яким діти набагато частіше хворіють у гострій формі, ніж дорослі. Натомість хронічний тонзиліт може супроводжувати людину практично все життя, регулярно завдаючи їй незручностей у стадії загострення та потихеньку провокуючи розвиток захворювань інших органів та систем. Найчастіше зустрічається у дорослих хронічний компенсований тонзиліт.

Причини розвитку

Хронічний тонзиліт розвивається зазвичай після гострої ангіни, якщо її намагалися вилікувати домашніми способами або медикаментозне лікування не було доведено до кінця. Але іноді він виникає як наслідок інших хронічних захворювань: синуситів, сифілісу, туберкульозу, герпесу та ін У цьому випадку запалення просто поширюється на мигдалики, вражаючи їх поступово.

Збудником гострого тонзиліту є інфекція, найчастіше це бактерії: стрептококи, стафілокок та ін. Потрапляючи на слизові, вони провокують розвиток запальних процесів. А додатковими факторами, що сприяють загостренню хвороби, є:

  • шкідливі звички, в першу чергу куріння, через які ушкоджуються слизові оболонки, і знижується імунітет;
  • стреси, перевтома, переохолодження, недосипання, авітаміноз, неправильне харчування;
  • хронічні захворювання внутрішніх органів: дихальної, травної ендокринної системи;
  • професійні умови, що призводять до систематичного роздратування чи перенапруги горла;
  • вплив зовнішніх подразників: диму, неприємних запахів, запиленого чи загазованого повітря;
  • хімічний або термічний опік слизових оболонок: випаровування побутової хімії або отруйних речовин, занадто гаряча їжа, тютюнопаління та ін.;
  • різка зміна кліматичних умов чи температурного режиму.

Всі ці негативні фактори значно знижують імунітет і таким чином створюють сприятливі умови для розмноження патогенної мікрофлори.

Не допустити переходу гострого тонзиліту в хронічну форму можна лише одним способом – повністю знищивши збудника захворювання та відновивши пошкоджені мигдалики. А для цього потрібні правильно підібрані препарати: антибактеріальні, противірусні, протигрибкові, здатні повністю знищити патогенну мікрофлору.

Компенсований та декомпенсований

За медичною класифікацією хронічний тонзиліт має компенсовану та декомпенсовану форму. Вона визначається виходячи з того, наскільки уражені інфекцією мигдалики можуть продовжувати виконувати свої природні захисні функції.

При діагнозі «хронічний тонзиліт компенсована форма» запалені мигдалики постійно продовжують захищати організм від інфекції, виробляючи самостійно антитіла. У людини періодично трапляються загострення хвороби з усіма характерними для ангіни симптомами, а потім знову загасає.

При декомпенсованій формі мигдалики вже самі собою стають постійним джерелом токсинів та інфекції в організмі. Саме вона призводить до розвитку таких серйозних ускладнень як артроз, артрит, ревматизм, міокардит, пієлонефрит, ниркова недостатність. Це якраз той випадок, коли хірургічне видалення мигдаликів виправдане.

Як відрізнити

Декомпенсований тонзиліт не може з'явитися, минаючи компенсовану форму. Тому забити на сполох і розпочати систематичне продумане лікування необхідно вже тоді, коли з'явилися загальні ознаки хронічного тонзиліту:

  • підвищена в межах субфебрильної температури тіла;
  • розпушені, постійно червоні мигдалики;
  • наявність гнійного нальоту на мигдаликах та неприємного запаху з рота;
  • постійний біль у горлі та утруднене ковтання;
  • вранці сильна сухість слизових оболонок і першіння в горлі;
  • збільшені лімфовузли з вираженою хворобливістю під час пальпації;
  • мигдалики зімкнуті, їх дужки сильно ущільнені.

При грамотно підібраної терапії компенсований тонзиліт піддається лікуванню і його навіть можна позбутися повністю. Хоча займе процес лікування не один місяць, інколи ж – і не один рік. При цьому у хворого постійно знижено імунітет, а його частими супутниками є всілякі респіраторні захворювання.

Коли тонзиліт переходить у декомпенсовану форму, до всіх перелічених вище неприємностей додаються нові: серцеві та суглобові болі, захворювання внутрішніх органів, нервові розлади, дратівливість, хвороби нирок. Причиною цих проявів служить та сама інфекція, яка тепер уже безперешкодно поширюється по всьому організму.

Що робити?

Хронічний тонзиліт у компенсованій формі обов'язково треба лікувати, інакше єдиним способом вирішити проблему залишиться операція. Причому лікування має бути системним та комплексним, а для його початку зовсім не потрібно чекати на чергове загострення. Навпаки, у період згасання імунна система сильніша, тому є більше шансів упоратися із хворобою.

Прописати лікування має лікар. Він підбере найефективніші у вашому випадку лікарські препарати та призначить фізіотерапевтичні процедури. Загальна схема лікування виглядає приблизно так:

  1. Очищення порожнини рота – полоскання горла та промивання мигдаликів. Для цього використовують антисептичні розчини: фурациліну, хлорофіліпту або марганцівки. Для полоскання можна брати сольовий розчин чи відвари лікарських трав.
  2. Обробка мигдаликів – ретельне їх зрошення ефективними препаратами місцевої дії. Це можуть бути спреї: "Біопарокс", "Хепілор", "Інгаліпт", розчин Люголя. При сильних болях у горлі можуть використовуватись суміші, що містять новокаїн або лідокаїн.
  3. Місцеві антибіотики. Зазвичай застосовують у вигляді таблеток для розсмоктування. Такий спосіб прийому ліків дозволяє максимально зосередити його дію у зоні запалення. Найчастіше призначають "Грамміцидин", "Фарінгосепт", "Септефріл".
  4. Антигістамінні препарати. Призначають для профілактики алергічної реакції на антибіотики, а також при сильному набряку мигдалин, який швидко знімають: «Діазолін», «Супрастин», «Тавегіл», «Кларитин» та ін.

Значно прискорює процес одужання підключення сучасної фізіотерапії: УВЧ, ультразвуку, магнітотерапії, дарсонваля, фонофорезу, електрофорезу, кварцювання, лазерної терапії.

Призначений курс лікування обов'язково потрібно пройти до кінця та вносити до нього самостійні корективи неприпустимо.