Чи можуть виникнути побічні ефекти щеплення від дифтерії? Як правило, побічні реакції та ускладнення виникають за наявності протипоказань до вакцинації.
Вираженість алергічних реакцій багато в чому залежить від складу протидифтерійної сироватки та імунного статусу організму.
Слід врахувати, що щеплення дифтерії дорослим проводиться так званої АДС-вакциною. До її складу не входить екзотоксин кашлюку, оскільки він негативно впливає на роботу дихального центру.
Противодифтерійна сироватка – що це?
Противодифтерійна сироватка є ін'єкційним розчином, до складу якого компоненти крові, що попередньо пройшли гіперімунізацію анатоксином. Препарат із токсину дифтерійної палички не має виражених токсичних властивостей, проте сприяє виробленню в організмі антитіл проти збудника дифтерії. Планова імунізація дітей дозволяє запобігти розвитку важкого захворювання, що тягне за собою запалення слизової оболонки зіва, гортані, глотки та інших відділів дихальної системи.
Як правило, маленьким дітям роблять щеплення відразу від двох захворювань – правця та дифтерії. Вакцинація проводиться адсорбованим дифтерійно-правцевим анатоксином (АДС).
Донедавна щеплення робили препаратами з коклюшним анатоксином (АКДС), проте він погано переноситься дітьми.
Щеплення можуть викликати побічні реакції, проте вакцинація залишається єдиним можливим способом попередження епідемій серед населення.
Побічні ефекти у дорослих
Реакція на щеплення від дифтерії великою мірою залежить стану імунної системи пацієнта. Побічні ефекти виникають досить рідко і здебільшого зумовлені ігноруванням протипоказань. Як уже згадувалося, для вакцинування дорослих використовують АДС-вакцину, до складу якої не входить кашлюковий анатоксин.
До нормальних побічних реакцій на протидифтерійну сироватку відносять:
- короткочасне підвищення температури;
- нездужання та швидку стомлюваність;
- ущільнення тканин у місці уколу;
- незначне почервоніння та набряклість шкіри в місці уколу.
Реакцію щеплення оцінюють протягом 24 годин після введення протидифтерійної сироватки.
Щоб запобігти нагноєнню, небажано мочити місце проколу протягом кількох годин. Якщо у пацієнта болю рука, а невисока температура тримається понад 3 дні, слід звернутися по допомогу до лікаря.
Короткочасні побічні реакції усуваються за допомогою протиалергічних та жарознижувальних засобів.
Побічні ефекти у дітей
Варто зазначити, що дифтерійний анатоксин, який входить до складу сироватки, не може спровокувати захворювання лише за нормального імунологічного статусу. Якщо дитина в даний момент хворіє на ГРВІ, грип, скарлатину або вітряну віспу, вакцинацію необхідно відкласти мінімум на 2-3 тижні. У зв'язку з тим, що діти більше схильні до алергічних реакцій, ніж дорослі, вони частіше виникають побічні ефекти.
До нормальних реакцій після щеплення у дітей будь-якої вікової групи можна віднести:
- припухлість шкіри у місці уколу;
- сонливість та плаксивість;
- поганий сон;
- незначний біль у руці;
- субфебрилітет;
- зниження апетиту;
- утворення ущільнень на руці.
Абсолютно всі перераховані вище реакції проходять самі собою протягом тижня після вакцинації. Ускладнення виникають у тому випадку, якщо батьки не дотримуються рекомендацій щодо догляду за дитиною після постановки щеплення.
Протипоказання
Щеплення від дифтерії мають низку протипоказань, які необхідно враховувати. Щеплення не роблять у тому випадку, якщо пацієнт має непереносимість компонентів, що входять до складу протидифтерійної сироватки. Прямими протипоказаннями щодо вакцинації є:
- захворювання ЦНС;
- патології крові;
- ниркова та печінкова недостатність;
- гострі респіраторні захворювання;
- загострення хронічних захворювань;
- вагітність та лактація.
Ігнорування протипоказань може спричинити серйозні ускладнення, а в деяких випадках летальний результат. Якщо протягом тижня після щеплення рука продовжує боліти, а в місці уколу виникло запалення або нагноєння, це може свідчити про ураження нейром'язових волокон. У разі виникнення патологічної симптоматики не можна відкладати візит до лікаря.
Ускладнення у дорослих
Які можливі наслідки вакцинації протидифтерійною сироваткою? Відразу варто зазначити, що ускладнення у дорослих виникають найчастіше після введення багатокомпонентних вакцин. Імунна система дорослої людини не здатна адекватно реагувати на проникнення великої кількості хвороботворних антигенів у системний кровотік, що стає причиною розвитку наступних захворювань:
- лімфаденіт – гнійне запалення лімфатичних вузлів у пахвовій ділянці, що виникає як відповідь реакції організму на проникнення дифтерійного анатоксину в лімфатичну систему;
- лімфангіт - гостре запалення лімфатичних судин, що супроводжується ураженням великих артерій та вен;
- остеомієліт – септичне запалення кісткової тканини у всьому організмі – кісткового мозку, окістя
і т.д.; - артрит – запалення суглобів, що виникає внаслідок порушення обміну в організмі.
і т.д.;Чи можна запобігти побічним ефектам у дорослих? Ревакцинацію протидифтерійною сироваткою проводять через кожних 10 років. Якщо раніше у пацієнта не виникали побічні реакції на компоненти препарату, це ще не означає, що через 10 років вони не з'являться. Тому перед імунізацією необхідно проходити ретельний огляд, завдяки якому вдасться уникнути серйозних ускладнень.
Ускладнення у дітей
Чи можуть виникнути негативні наслідки під час вакцинації дітей? Алергічні реакції та тяжкі системні ускладнення у дітей виникають досить рідко. Однак слід пам'ятати, що вводити протидифтерійну сироватку дитині не можна при діатезі, загостренні інфекційних захворювань та під час проходження протимікробної терапії.
Важливо! За наявності у дитини діатезу протидифтерійна сироватка може стати причиною розвитку набряку Квінке.
В окремих випадках АДС-вакцина призводить до розвитку легких ускладнень:
- екзема;
- діарея;
- фарингіт;
- риніт;
- бронхіт;
- дерматит.
Якщо АДС-вакцина вводиться дитині, незважаючи на наявність прямих протипоказань, це може стати причиною більш серйозних ускладнень. Введення дифтерійного анатоксину дітям з ослабленим імунним захистом призводить до ураження периферичних нервів і, як наслідок, розвитку паралічу, косоокості або парезу кінцівок. Однак у медичній практиці не зареєстровані випадки смерті після імунізації дітей.
Чи можна мочити місце щеплення і чого це може призвести? Педіатри не забороняють мити дитину, однак у перші дні після введення вакцини не рекомендується приймати ванну. Під час водяних процедур небажано використовувати гелі для душу. Як альтернативу краще використовувати звичайне дитяче мило, яке не викликає алергічних реакцій.
