Лікування хронічного фарингіту

Запальний процес у носоглотці, локалізований на залозах та в лімфоїдній системі, називається хронічним фарингітом. Причин виникнення захворювання безліч. Найчастіше визначальним моментом у розвитку хронічного захворювання є несприятливі чинники, які впливають організм людини протягом багато часу. Однак для того, щоб зрозуміти, чим лікувати хронічний фарингіт у дорослих, необхідно з'ясувати не лише причини хвороби, а й її особливості, характерні ознаки та способи діагностики.

Причини захворювання

Хронічний фарингіт рідко є окремим захворюванням, найчастіше розвивається під впливом певних чинників. До найпоширеніших можна віднести:

тривале перебування у приміщенні із сильно забрудненим, запиленим повітрям, при низьких показниках вологості (менше 50%) та сильно підвищеною або зниженою температурою;
зловживання тютюновими виробами та алкоголем;
часте вживання сильно перченої або солоної їжі;
хронічні захворювання носа;
гострі та хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються закиданням шлункових ферментів у горлянку (рефлюкс);
безконтрольне, тривале застосування судинозвужувальних препаратів для носа, які здатні викликати атрофічні реакції в носоглотці;
хронічні захворювання ротової порожнини, наприклад, тонзиліт та інші хвороби стоматологічного характеру;
алергічні реакції, що супроводжуються ринітом;
викривлення носової перегородки, що ускладнює процес нормального дихання.

Загострення хронічного ларингіту найчастіше відбувається під впливом різних вірусних чи бактеріальних інфекцій (стафілокок, аденовірус).

Важливо! Необхідно вчасно здійснювати лікування гострих респіраторних інфекцій, що дозволить уникнути ускладнень та розвитку хронічної форми фарингіту.

Види, симптоми, діагностика

Щоб фахівець зміг призначити ефективне лікування, необхідно класифікувати фарингіт. Залежно від факторів, що спричинили хворобу, і характерних симптомів, виділяють кілька видів млявого фарингіту.

Катаральний.

Захворювання супроводжується симптомами, характерними для звичайного запального процесу, що супроводжується суттєвим збільшенням активності лейкоцитів (що видно із загального аналізу крові), гіперемією, сильним почервонінням слизової оболонки глотки, набряком. Хворий відчуває посторонній предмет, печіння, сухість у глотці, через надлишок слизу – бажання відкашлятися. Часто захворювання супроводжується збільшенням лімфовузлів.

Діагноз ставиться з урахуванням огляду з допомогою фарингоскопа. У разі катаральної форми фарингіту спостерігається велике скупчення густого секрету, значне збільшення фолікулів.

До групи ризику в цьому випадку належать люди, які працюють на шкідливому виробництві в приміщеннях із сильно забрудненим хімікатами повітрям.

Гіпертрофічний.

У цьому випадку фарингіт супроводжується запаленням переважно задньої частини горла та його бічних стінок. Також часто виникає ущільнення та набряклість слизової оболонки, збільшення лімфовузлів. При гіпертрофічному фарингіті є яскраві невеликі точки на поверхні глотки та її бічних стінках, відбувається виділення в'язкого секрету, спостерігаються порушення в роботі голосового апарату, зниження апетиту. Часто фарингіт цієї форми супроводжується нежиттю або тонзилітом.

Атрофічний.

При фарингіті цієї форми відбувається витончення слизової оболонки в глотці, що згодом стає причиною втрати її захисної функції. Також у хворих на х відзначається сухість у роті, складності з ковтанням їжі, неприємний запах з ротової порожнини, першіння та біль у ділянці глотки. Відбувається ущільнення у слизовій та лімфоїдних тканинах, що провокує збільшення прилеглих лімфовузлів. Підвищена кількість в'язкого секрету в горлі провокує утворення кірок, які помітні при відкашлювання.

Алергічний.

Часто млявий фарингіт є наслідком алергічної реакції організму на зовнішні подразники. Специфічна реакція організму на пил, шерсть, пилок рослин, різні запахи, що вдихаються, часто супроводжується нежиттю, садінням у горлі, кашлем, що може спровокувати виникнення фарингіту.

Субатрофічний.

Цей вид фарингіту супроводжується виникненням різноманітних змін у властивостях слизової носоглотки, а також розвитком склерозу (затвердіння, ущільнення) тканин глотки та всієї лімфоїдної системи.

Виділяють кілька факторів, що допомагають діагностувати хронічний фарингіт та відрізнити його від інших захворювань носоглотки, таких, як тонзиліт.

На відміну від тонзиліту, який вражає виключно піднебінні гланди, при фарингіті запалення охоплює більшу частину поверхні глотки. Характерною ознакою тонзиліту є набряк мигдалин, тоді як при фарингіті основними симптомами вважаються: покашлювання, сухість та біль у горлі.

Як діагностичні процедури при фарингіті використовують:

загальний аналіз крові та сечі, що дозволяють визначити вид інфекції, що викликала захворювання (вірус або бактерія), а також ступінь виразності запального процесу;
бактеріальний посів зразка, взятого з глотки, виявлення конкретного типу збудника при бактеріальної інфекції призначення більш ефективного лікування;
у більш важких і неоднозначних ситуаціях може бути потрібна ларингоскопія (візуальне обстеження глотки спеціальним приладом).

Лікування

Лікування фарингіту має здійснюватися комплексно. Насамперед необхідно усунути причину, що спричинила захворювання, а також направити лікування на боротьбу із симптомами, що супроводжують фарингіт.

Лікар на основі аналізу факторів, що стали причиною запалення, особливостей перебігу захворювання, а також залежно від ступеня вираженості симптомів, призначить правильне лікування, яке найчастіше буде засноване на місцевій терапії, проте у тяжчих випадках може включати і хірургічне втручання.

Консервативні способи лікування:

тимчасово хвороби необхідно повністю виключити вживання алкогольних напоїв, відмовитися від куріння;
слід прибрати фактори, що мають подразнюючу дію на слизову оболонку носоглотки: не вживати сильно гарячу, холодну, перчену, солону їжу та напої, обмежити перебування в сильно запилених приміщеннях і на вулиці при низькій температурі повітря (нижче мінус 10-15 градусів);
під час хвороби вживати вітамінізовану їжу (свіжі фрукти, овочі); у періоди загострення показано використання додаткових вітамінних комплексів (Ундевіт, Дуовіт, Вітрум), імуностимуляторів (Лаферобіон, Аміксин, Назоферон);
інгаляції над теплою парою або з використанням небулайзера з лужними розчинами (Боржомі) допомагають зволожити слизову оболонку носоглотки, підвищити місцевий імунітет, сприяють кращому відходженню в'язкого секрету;
якщо встановлено, що причиною загострення хронічної форми фарингіту стала вірусна інфекція, показано застосування противірусних препаратів (Гропринозин, Лавомакс, Арбідол, Інгавірін);
якщо причиною хвороби стала бактеріальна інфекція, то у комплексному лікуванні фарингіту показано використання антибактеріальних засобів (Аугментин, Сумамед);
при активному зростанні гранул на поверхні слизової оболонки горла застосовують різні препарати, що містять трихлороцтову кислоту, або ультразвукові методи, дія яких спрямована на припікання ураженого місця та зупинку подальшого прогресування хвороби;
для зменшення першіння, зволоження слизової оболонки, надання знеболювальної та антисептичної дії рекомендовано застосування місцевих засобів: спреїв, пастилок (Стрепсілс, Доктор Мом, Інгаліпт, Гексорал);
інгаляції із застосуванням хімотрипсину сприяють розм'якшенню та відкашлюванню скоринок, що затверділи в горлі.

Важливо! Своєчасне усунення несприятливих факторів і причин, що провокують захворювання, сприяє якнайшвидшому одужанню, допомагаючи повністю позбутися хронічного фарингіту всього за кілька місяців.

Хірургічне втручання. Якщо захворювання перебуває на пізніших стадіях і медикаментозне лікування не має необхідного терапевтичного ефекту, хворому іноді потрібен ефективніший засіб від хронічного фарингіту. І тут звертаються до методів лазерної хірургії. Показаннями до процедури є:

різке збільшення числа гранул, що утворилися, на ураженій ділянці глотки;
стрімке зростання відсотка більш щільних фіброзних тканин;
набряклість, що заважає повноцінному диханню.

Народні засоби лікування

Так як лікування неускладнених форм уповільненого фарингіту не вимагає госпіталізації і найчастіше проводиться амбулаторно, в комплексній терапії доцільно застосовувати засоби народної медицини. Таке лікування може зменшити вираженість запального процесу та болючість у горлі, усунути першіння.

Найбільш ефективними способами народної медицини в терапії уповільненого фарингіту вважаються полоскання та інгаляції, що здійснюються з використанням різних трав'яних відварів. Для виготовлення таких розчинів застосовують трав'яні збори на основі аптечної ромашки, квіток календули, шавлії. 20 мг збору заливають 200 мл окропу, накривають і дають настоятися протягом 15 хвилин. Після чого отриманий відвар проціджують і полощуть горло щогодини до зникнення симптомів.
Інгаляції та полоскання за допомогою відвару кореня лепехи сприяють усуненню зовнішніх проявів хвороби, а також пом'якшують та зволожують слизову оболонку глотки, сприяючи видаленню кірок та якнайшвидшому одужанню. Щоб отримати лікувальний відвар, необхідно велику ложку кореня лепехи заварити двома склянками гарячої води і проварити ще п'ятнадцять хвилин, накрити і витримати протягом півгодини. Розчин застосовують для полоскання горла двічі на добу.
Ефективним при лікуванні фарингіту застосування настою прополісу. Для цього подрібнений прополіс заливають склянкою холодної води та фільтрують від воску та зайвих непотрібних домішок. На дні склянки залишається прополіс. Після цього дві столові ложки одержаної речовини заливають половиною склянки 96% етилового спирту. Наполягають отриману суміш протягом тижня в прохолодному темному місці, періодично перемішуючи струшуванням. Через тиждень настойку фільтрують, додають дві частини гліцерину до частини прополісу. Отриманою сумішшю змащують слизову оболонку носа двічі на день. Мінімальний курс лікування зазвичай становить десять днів.
Одним із найбільш безпечних способів лікування хронічного фарингіту є використання полоскань із морською сіллю. 15 г солі заливають 500 мл кип'яченої води, нагрітої до температури тіла, добре перемішують. Отриманим розчином полощуть горло не менше шести разів на добу протягом п'яти днів.