Нормальне функціонування дихальної системи стає неможливим у разі порушення стану верхньощелепної порожнини. Відбувається це через різні захворювання носа, коли певна зона піддається впливу вірусів, бактерій і алергенів дуже часто. Одним із результатів такого процесу є гіпертрофія сполучної тканини. Чи можна запобігти такому процесу?
Що призводить до порушення
Потовщення стає закономірним продовженням частих застуд, інфекційних хвороб, переохолодження організму, проявів алергії. Розвитку патології сприяє:
- риніт;
- хронічний гайморит;
- поліпи;
- травма;
- надмірний прийом ліків, що негативно впливають на імунітет;
- гостра нестача вітамінів та ослаблення захисних сил організму;
- уроджене/придбане викривлення перегородки.
Запалення верхньощелепних пазух у кожному з цих випадків має особливості.
При риніті, наприклад, процес розвивається у верхньощелепної, а й у лобової порожнини, вражає область гортані, глотки. При обстеженні виявляються зміни з боку окістя, кісток носових раковин, причому розростання відзначається більше в нижній частині носа. Потовщення слизової оболонки веде до відчуття повної непрохідності, а судинозвужувальні краплі не дають позитивного результату. Крім того, пацієнти відзначають погіршення слуху, нюху, якості сну.
Серед інших провокуючих факторів - розвиток гнійного, гнійно-поліпозного, некротичного, гаймориту пристінкового. Кожен із цих видів також має свої особливості. Наприклад, в останньому випадку відбувається не тільки потовщення слизової оболонки гайморової пазухи, але і уражається шар, що з'єднує її з м'язовою оболонкою. Його особливість у тому, що вміст не затримується у порожнині, а стікає по задній стінці горла. Пристінне запалення супроводжується болем у лобовій частині, нижче, біля очей, причому, відчуття посилюються при нахилах.
Якщо не проводиться своєчасне промивання гайморових пазух, утворюються поліпи і про них свідчить відчуття закладеності з одного боку. При збільшенні розмірів утворень стінка стає товстішою, а в міру того, як вони збільшуються, дихати носом важче, судинозвужувальні краплі приносять все менше користі.
При цьому людину не залишає відчуття, що в носі знаходиться стороннє тіло, весь час хочеться чхнути, а через постійну закладеність хворий намагається дихати ротом, що призводить до фарингіту, ларингіту, трахеїту, бронхіту, пневмонії та схожих порушень.
Гіпертрофія, яка відбувається в результаті травми, викривлення перегородки, порушення будови носової порожнини, веде до збільшення продукції секрету, утруднення дихання при вдиху та видиху. Людина відчуває:
- головні болі;
- дискомфорт в області верхньої щелепи та крил носа;
- погіршення сну;
- поява шуму у вухах.
Виділення, що раніше з'явилися, стають каламутними, набувають білого кольору. Основним загальним симптомом є горбистий вид слизової оболонки, оскільки відбувається активне утворення шишкоподібних ущільнень. Усі ознаки більш виражені і натомість слабкого імунітету, значного нестачі вітамінів.
Необхідна діагностика
Для того, щоб поставити точний діагноз, дані анамнезу та скарги пацієнта мають бути доповнені результатами інших методів обстеження. Стан проблемної зони оцінюється на основі результатів таких методів дослідження, як:
- рентгенографія;
- Комп'ютерна томографія;
- риноскопія;
- Пункція.
З допомогою використовуваних методів визначається локалізація поразки – зона, де формується найбільше потовщення. Крім того, взятий при пункції зразок виділень спрямовується на дослідження мікрофлори, чутливість до дії антибіотиків.
Застосування кількох методів обстеження дає можливість докладно розглянути шар, процеси, які там відбуваються. Комп'ютерна томографія (КТ), наприклад, допомагає як побачити розростання шару, а й оцінити його висоту у різних місцях, ступінь прохідності вивідних проток. При цьому місце набряку виглядає тут як своєрідна смужка, розташована пристінково. Застосовуючи КТ, можна побачити зону потовщення від кількох міліметрів. Своєю точністю цей метод вигідно відрізняється від рентгенографії.
За рентгенівським знімком оцінюють стан досліджуваного шару на стадії активного набухання, а також рівень рідини, причому залежно від ступеня запалення ця рідина набуває горизонтальне або увігнуте косо положення. Зона розростання на знімку відбивається у вигляді пристінного затемнення, що свідчить про ступінь прохідності повітря. Якщо причиною гіпертрофії була травма, знімок покаже місце перелому чи тріщини, окремі фрагменти та їхнє усунення.
Проте вважається, що рентгенівський знімок який завжди дає повну картину і тому отримання більш повної інформації призначається комп'ютерна томографія.
Одним із найважливіших методів обстеження вважається риноскопія, для її проведення часто використовується ендоскоп. З його допомогою виявляються дрібні поліпи, початок процесу потовщення слизової оболонки, а також гнійні виділення, невидимі при звичайній риноскопії.
Для отримання повнішої картини процесу риноскопія проводиться двічі: до і після закапування в ніс судинозвужувального препарату. Виконується процедура із використанням місцевого анестетика.
Найкращі способи нормалізації слизової
Насамперед необхідно усунути причину аномального розростання шару в області верхньощелепної пазухи: без усунення першопричини навіть операція не дасть стійкого ефекту. Тому рекомендується:
- при одонтогенній формі гаймориту спочатку провести лікування зубів;
- при аденоїдах – санувати ділянку носоглотки;
- при поліпах – видалити освіту.
Якщо перший етап проігнорувати, запальний процес відновлюється, причому, набуває більш важкої форми. Після такого радикального методу застосовується консервативне лікування, яке також залежить від причини порушення.
Коли хронічне запалення обумовлено гнійною формою гаймориту, робиться пункція пазухи, промивання з використанням одного з розчинів, що дезінфікують («Фурациліну», «Перманганату калію», «Діоксидину»). Практикується введення у проблемну пазуху антибіотика цефалоспоринового ряду. Однак слід врахувати, що такі ліки часто викликають алергічну реакцію, особливо у людей із захворюваннями нирок та печінки.
У терапію входить використання судинозвужувальних препаратів – по 5 крапель на кожну сторону 3 рази на день. Застосовуються «Галазолін», «Нафтізін», «Рінопронт», але тривалість їх застосування не повинна перевищувати 14 днів.
У тому випадку, якщо причиною хронічного запалення та розростання слизової оболонки став риніт, проводиться дренування для видалення виділень. Призначаються також судинозвужувальні препарати («Нокспрей», «Галазолін», «Евказолін»), але при тривалому (більше двох тижнів) застосуванні вони викликають атрофію слизової оболонки. Однак основними ліками при цьому захворюванні вважаються антибіотики, а найефективніші з них - "Супракс", "Цефтріаксон", "Цефотаксим", "Біопарокс". Рекомендовано також промивання пазух антисептичними розчинами.
При потовщенні шару з будь-якої причини лікування проводиться відповідно до показань. Але призначаються як пункції, прийом медикаментозних препаратів, а й проведення фізіотерапевтичних процедур – УВЧ, мікрохвильова чи надвисокочастотная терапія. Незважаючи на хорошу їхню результативність, слід враховувати протипоказання – високий артеріальний тиск, пухлина, непереносимість фізіотерапії.
Рекомендується промивати порожнину розчином, приготованим на основі екстракту евкаліпту/календули (1 чайна ложка на 500 мл води).
Промивання проводиться двічі на день. Корисно робити подвійне закопування соку чистотілу: 2 краплі на кожну сторону, через 1-2 хвилини - знову по 2 краплі, а процедуру треба робити 2 рази на день. Застосовувати ці чи інші народні засоби можна для профілактики захворювань, але після консультації лікаря.
