Одним із найчастіших симптомом застуди є нежить. Він може виявлятися рясною ринореєю або мізерними гнійними виділеннями, що вказує на їх накопичення в приносових порожнинах. У будь-якому випадку потрібне повноцінне лікування хвороби із застосуванням сучасних медикаментів. Антибіотики в ніс призначаються при мікробній формі риніту, а також у ускладненому перебігу застуди, коли відбувається вторинне інфікування.
У більшості випадків антибактеріальні препарати для інтраназального введення використовуються при синуситах (гайморит, фронтит, етмоїдит). Іноді тривалий алергічний риніт може ускладнитися приєднанням бактеріальної інфекції, що також є показанням для антибіотикотерапії.
При генералізації інфекційного процесу можуть застосовуватись системні антибіотики з метою зниження інтоксикації, боротьби з мікробами та усунення загальних проявів хвороби. Найчастіше вони призначаються при високій гіпертермії, імунодефіциті, високому ризику бактеріального ураження внутрішніх органів (пієлонефрит, міокардит).
Місцевий антибіотик використовується при:
- наявності густих виділень із носа із зеленим відтінком;
- смердючому нежиті;
- хворобливості у зоні околоносовых порожнин;
- головний біль;
- сильної закладеності носа, що утруднює відтік гнійного слизу з пазух;
- гіпертермії.
Профілактична місцева антибіотикотерапія призначається для запобігання поширенню інфекції на навколишні здорові тканини та хронізації запального процесу.
Лікарські засоби можуть застосовуватися у формі розчину для краплинного дозування, а також спрею або мазі.
До ліків, що найчастіше призначаються, з антибактеріальною активністю відноситься:
- Ізофра;
- Полідекса;
- Біопарокс.
Крім перерахованих препаратів, деякі джерела вказують на можливість застосування крапель Гаразон, Софрадекс, які призначені для закапування вух, очей.
Ізофра
Основна діюча речовина – фраміцетин, завдяки якій забезпечується антибактеріальна дія препарату. Ізофра має форму спрею, призначеного для інтраназального введення.
Медикамент призначається:
- при риніті;
- при назофарингіті;
- при синуситі;
- у післяопераційному періоді для профілактики інфекційних ускладнень.
Протипоказання
До протипоказань варто віднести вік до року, а також індивідуальну непереносимість антибіотиків групи аміноглікозидів. Перед використанням Ізофри при вагітності слід проконсультуватися з лікарем, оскільки препарат може чинити на плід токсичну дію.
Лікарський засіб здатний проникати у грудне молоко, що обмежує його використання у лактаційному періоді.
Дози та побічні реакції
Дорослим призначається за одним розпорошенням чотири рази на добу. За показниками частоту введення можна збільшити до шести. Починаючи з однорічного віку, розчин застосовується по одному розпорошенню тричі.
Тривалість терапевтичного курсу становить 10 днів.
У поодиноких випадках після використання спрею можлива поява алергічної реакції зі шкірними симптомами.
Полідекса
Препарат складається з двох антибактеріальних речовин (неоміцину, поліміксину В), гормонального (дексаметазону) та судинозвужувального (фенілефрину) компонента. Завдяки потужному складу Полідекса надає:
- протизапальну дію;
- протинабряковий;
- протиалергічне;
- антибактеріальний.
Крім того, ліки полегшують носове дихання та нормалізують відтік гнійного слизу з навколоносових порожнин. Лікарський розчин випускається у формі спрею.
Показання та протипоказання
Засіб призначається при інфекційно-запальних захворюваннях носових шляхів, навколоносових порожнин.
До протипоказань варто віднести:
- вагітність;
- вік до 15 років;
- лактаційний період;
- індивідуальну непереносимість складових ліків;
- ускладнення тяжкої гіпертонічної хвороби (порушення церебрального кровотоку, інфаркт міокарда);
- серцеву недостатність;
- глаукому;
- затримку сечі;
- судоми, епілепсію;
- гостру фазу вірусного захворювання;
- курс антидепресантів;
- прийом судинозвужувальних препаратів системної дії, які у комбінації з Полідексою можуть спровокувати гіпертонічний криз.
Обережність слід дотримуватись при одночасному використанні з аспірином, доза якого перевищує 3 г на добу.
Дози та побічні реакції
Антибіотик у ніс застосовується щодня по одному розпорошенню до п'яти разів. Починаючи з 15 років, рекомендується введення однієї дози тричі на добу. Курс складає 5 днів.
Щоб чітко дозувати лікарський розчин, перші два розпилення з флакона слід зробити у повітря.
Полідекса після розпилення в носові ходи може викликати:
- місцеву алергічну реакцію у вигляді гіперемії слизової оболонки, набряклості тканин;
- пришвидшене серцебиття;
- криз глаукоми;
- сухість у носоглотці;
- нудоту, блювання;
- головну біль;
- судоми;
- дратівливість;
- безсоння;
- збудження;
- галюцинації;
- озноб, лихоманку;
- дизуричні розлади (за наявності хвороб сечовидільного тракту);
- затримку сечі;
- посилене потовиділення;
- висипання на шкірі;
- кропив'янку, сверблячі відчуття;
- артеріальну гіпертензію.
Біопарокс
Основна діюча речовина лікарського засобу представлена фузафунгін. Він має антибактеріальну, протизапальну властивість.
У флаконі міститься 400 доз. Препарат випускається у формі аерозолі для інтраназального або фарингеального введення (тобто носові проходи, горло).
Фузафунгін не всмоктується у системне кровоносне русло, тому за погодженням з лікарем дозволяється застосовувати при вагітності за необхідності проведення антибіотикотерапії.
Показання та дозування
Біопарокс застосовується при інфекційно-запальних захворюваннях носоглотки, верхніх респіраторних шляхів, а саме:
- риніт;
- назофарингіті;
- синусит;
- ларингіті;
- тонзилите.
Також препарат призначається після хірургічних втручань на носоглотці для запобігання інфекційним ускладненням.
Дорослим рекомендується по 4 інгаляції кожні 4 години. Тривалість терапевтичного курсу має перевищувати 10 днів. Дитині з 2,5 років призначається дві інгаляції кожні 6 годин.
Побічні реакції та протипоказання
Зазвичай Біопарокс добре переноситься. У поодиноких випадках можлива поява небажаних наслідків у вигляді сухості в носових шляхах, чхання. Ці реакції не є проявом алергії, тому застосування препарату можна продовжити.
За наявності схильності до алергічних реакцій можлива поява набряклості слизової оболонки, обличчя, гіперемії тканин носа, бронхоспазму, шкірних висипань, сверблячих відчуттів, а також посилення закладеності носа та збільшення обсягу слизових виділень. У такому разі застосування Біопароксу слід відмінити.
До протипоказань слід віднести індивідуальну непереносимість компонентів ліки, а також вік до 2,5 років.
Як правильно робити інгаляцію?
Щоб отримати максимальну дію від препарату, потрібно дотримуватись рекомендацій щодо використання Біопароксу. Отже, необхідно:
- дістати з упаковки флакон, насадку;
- зняти захисний ковпак;
- надягти насадку на верхівку флакона;
- тримати флакон вертикально;
- увести насадку в носовий прохід;
- натиснути на розпилювач
Пам'ятайте, перед розпиленням антибактеріального засобу слід очистити носові ходи від слизу та сухих кірок сольовим розчином.
Антисептики
Крім лікарських засобів, до складу яких входить антибіотик, для терапії можуть використовуватись ліки з антисептичною властивістю. Вони діють значно м'якше, мають менше протипоказань, побічних реакцій.
Основне показання їх призначення – інфекційне запалення в носових шляхах, околоносовых пазухах. Вони відрізняються широким антисептичним спектром, зменшують вираженість запалення, санують інфекційне вогнище, тим самим усуваючи причину захворювання.
Серед протимікробних препаратів варто виділити:
- Сіалор (Протаргол);
- Мірамістін;
- Фурацилін.
| Сіалор (Протаргол) | Мірамістін | Фурацилін | |
|---|---|---|---|
| Дія | Антисептичне, в'яжуче, захисне | Протимікробне з широким спектром, деяке імуностимулююче, захисне | Протимікробне, захисне, протизапальне, очищувальне |
| Форма випуску | Краплі для інтраназального застосування | Спрей для інтраназального введення, розчин для краплинного дозування | Розчин, таблетована форма |
| Спосіб приготування | Таблетку (200 мг) слід розчинити у флаконі із розчинником (10 мл). Отримуємо 2% розчин | Випускається у готовому вигляді. Флакон має розпилювач-дозатор | Таблетку слід ретельно подрібнити, розчинити у 100 мл води. |
| Показання | Профілактика вірусних хвороб у період епідемії, лікування інфекційних патологій | Для профілактики, лікування ЛОР-, урогінекологічних органів | З лікувальною метою при інфекційних захворюваннях носоглотки, навколоносових порожнин |
| Протипоказання | Гіперчутливість, вагітність, лактаційний період | Гіперчутливість, вік до року | Гіперчутливість, часті назальні кровотечі, гіпертермія |
| Спосіб застосування | Капати по 1-2 краплі тричі. Курс – 5-7 днів. Перед закапуванням слід очистити слизову оболонку сольовим розчином. | Капати по дві краплі тричі. Промивати носові проходи тричі на день. З профілактичною метою – по одній дозі одноразово на добу. Дитині до 12 років потрібно розведення фізрозчином 1:3 | Промивати носові ходи до чотирьох разів на добу, після чого потрібно добре висякатися |
| Побічні реакції | Рідко після закапування носових ходів з'являється сухість, пекучі відчуття, що сверблять. | У поодиноких випадках з'являється легке печіння в носових проходах тривалістю 10 секунд. Також можлива сухість у носоглотці | Побічні реакції виникають тільки при ковтанні розчину. Серед них варто виділити нудоту, запаморочення, алергію |
| Примітка | Призначається немовлятам. Не рекомендується одночасно використовувати з судинозвужувальними засобами | Призначається вагітним, у лактаційному періоді | Не призначається при вірусних захворюваннях, оскільки є неефективним. Показаний для зовнішнього застосування вагітним |
| Термін зберігання | Протягом місяця після приготування | Згідно з датою на упаковці | Протягом 10 днів після приготування |
Антисептики меншою мірою впливають на мікрофлору носоглотки, тому мають мінімальний ризик порушення її складу та розвитку мікозів.
Антибіотики для носа – один із компонентів терапії при захворюваннях носоглотки, приносових пазух. Їхнє призначення показано при хронічних запаленнях, а також інфекційному процесі для санації патологічного вогнища. Незважаючи на високу ефективність антибактеріальних засобів, не варто забувати про протизапальні, антигістамінні та судинозвужувальні ліки, які необхідні для швидкого одужання.
