Насамперед у разі закладеності ми думаємо про застуду. Проте чи завжди це правильно. Причин для набряклості слизової оболонки носових шляхів набагато більше. Серед них варто виділити:
- інфекційних збудників (бактерії), які накопичуються в хронічних осередках запалення, наприклад, мигдаликах, приносових пазухах;
- вірусних агентів, які після осідання на слизову оболонку вражають її і схиляють до появи набряклості;
- патологію нервової системи, коли порушується регуляція судинного тонусу;
- алергічні фактори, такі як шерсть тварин, побутова хімія, пух, пилок рослин, косметичні засоби, продукти харчування, таблетки;
- несприятливі умови проживання чи роботи. Якщо в повітрі підвищено вміст пилу, хімічних речовин, вони можуть дратувати слизову оболонку, чому виникає набряк;
- аденоїдит (характерний для дитячого віку);
- гормональні коливання, наприклад, у підлітковому, клімактеричному періоді, при вагітності;
- прийом лікарських засобів, які впливають на тонус судин.
Діагностика
Щоб зрозуміти, чому виникла закладеність носа без соплів, потрібно відповісти на кілька запитань:
- коли з'явилася закладеність носа без соплів;
- з ким контактували перед погіршенням стану;
- чи було переохолодження;
- чи змінювався раціон харчування;
- які таблетки приймали напередодні хвороби;
- раніше закладало носа, скільки це тривало, чим лікувалися.
Точнісінько встановити причину захворювання зможе лише лікар після повного обстеження. І тому проводиться риноскопія, эндоскопическая діагностика. При необхідності отоларинголог може призначити УЗД приносових пазух, лабораторні аналізи крові.
Для виявлення виду патогенних мікроорганізмів рекомендується дослідження мазків носоглотки. Завдяки мікроскопії та бактеріологічному аналізу вдається виявити мікроби та підібрати найбільш ефективні препарати для даного випадку хвороби.
За підозри на загострення хронічного гаймориту чи фронтиту лікар може рекомендувати рентгенологічне дослідження навколоносових пазух. Якщо закладеність виникла і натомість алергічної реакції, варто провести імунологічне дослідження.
Загальні правила терапії
Починати лікувати закладеність носа необхідно з нормалізації умов проживання. Для цього випливає:
- регулярно провітрювати кімнату для забезпечення доставки кисню внутрішнім органам та природній санації носових проходів;
- щодня проводити вологе прибирання для зменшення кількості алергенів, пилу, мікробів на поверхні предметів у кімнаті;
- контролювати рівень вологості. Він не повинен бути нижчим за 60%; знизити температуру до 19 градусів;
- прибрати з приміщення декоративні подушки, килими та інші речі, які можуть нагромаджувати пил;
- поставити в кімнаті кілька живих квітів у горщиках, не забуваючи доглядати їх;
- обмежити вживання гострої їжі, жирних, смажених страв;
- уникати стресових ситуацій;
- пити достатньо рідини на добу (2 літри). Це можуть бути свіжі соки, морс, несолодкий компот, негазована лужна вода чи трав'яний чай.
Тепер розберемо чим лікуватися, якщо закладено носа, але нежиті немає. Для полегшення носового дихання рекомендується використовувати кілька груп крапель та аерозолів та розчинів для промивання.
Медикаментозне лікування носа
Ліки призначаються з урахуванням віку пацієнта, тяжкості хвороби та наявності супутньої патології. Незалежно від форми риніту абсолютно безпечними вважаються сольові розчини. Вони використовуються для промивання носових порожнин з метою їх очищення, зволоження слизової оболонки та зниження чутливості до дратівливих факторів.
Часте застосування сольових розчинів може призвести до зміни складу мікрофлори, що робить слизову незахищеною перед інфекцією.
Докладніше розглянемо краплі Марімер як представника групи сольових розчинів.
Марімер
Лікарський засіб заснований на морській воді, що випускається у флаконах з розчином для краплинного дозування. Рідина немає кольору, аромату. Марімер підтримує фізіологічний стан тканин носових ходів, зменшує в'язкість слизу, полегшує його виведення, очищує внутрішню поверхню носа та зміцнює місцевий захист шляхом покращення роботи миготливого епітелію.
Розчин призначається як для лікування, але профілактичного очищення носових порожнин. Серед протипоказань слід виділити лише індивідуальну непереносимість компонентів ліків.
Марімер застосовується з перших днів життя немовляти, а також вагітності. Він не пригнічує дії на свідомість, тому дозволений для застосування людям, чия професія вимагає концентрації уваги. Розчин вводиться інтраназально як крапель. Грудничкам рекомендується закопувати по 2 краплі тричі на добу. У старшому віці частоту процедури можна збільшити до 5 разів. Тривалість терапевтичного курсу становить 15 днів, проте за потреби може бути продовжена до місяця.
При використанні Марімеру з профілактичною метою промивання проводяться двічі на добу протягом місяця. За показаннями курс можна повторити за два тижні.
З побічних реакцій слід виділити алергічну реакцію. Марімер дозволяється використовувати у складі комбінованої терапії.
Делуфен
Ще одне ліки від закладеності носа представлено гомеопатичним препаратом Делуфен. При закладеності носа він м'яко діє на слизову, має протизапальну, протинабрякову, антигістамінну, регенеруючу та захисну дію.
Спрей призначається для інтраназального введення. Рідина безбарвна, не має аромату, на смак трохи солона. Комбінований склад препарату дозволяє застосовувати його при інфекційному, вазомоторному, алергічному, атрофічному риніті.
Делуфен не сушить слизову оболонку, не викликає звикання, тому може призначатися тривалим курсом.
Завдяки швидкому протинабряковому ефекту полегшується відтік слизу з приносових пазух і відновлюється вентиляція у вушних порожнинах. Таким чином, препарат знижує ризик розвитку отиту, синуситу.
Якщо закладеність обумовлена алергічною реакцією, Делуфен усуває відчуття, що сверблять, набухання тканин і полегшує дихання. Крім того, препарат знижує чутливість слизової до дратівливого впливу навколишніх факторів (різких запахів, пилу, диму).
При атрофічному риніті суха слизова оболонка втрачає захисні властивості, спостерігається часта кровоточивість. Делуфен відновлює нормальну роботу клітин, які виробляють секрет, тим самим відновлюючи живлення тканин.
Швидка регенерація дозволяє прискорити процес загоєння травмованою слизовою оболонкою, покращити нюх та смакові відчуття. При правильному використанні препарату зміцнюється місцевий імунний захист та санується інфекційне вогнище.
Серед свідчень слід зазначити:
- євстахіїт;
- отит (у складі комплексної терапії);
- риніт бактеріальної, вірусної, алергічної природи, у тому числі вазомоторної, атрофічної, гіпертрофічної форми.
До єдиного протипоказання відноситься гіперчутливість до складових лікарського засобу. Обережність у лікуванні слід дотримуватись людей із супутньою патологією тиреоїдної залози.
На початку курсу терапії можливе посилення місцевих симптомів (закладеності), що не є показанням для відміни ліків.
Поява серозних виділень також вважається нормою, що свідчить про відновлення дренажу з приносових пазух. При невеликому помутнінні розчину не слід відмовлятися від його використання, оскільки це зумовлено рослинним складом ліків.
Делуфен дозволений вагітним та жінкам у лактаційному періоді. Лікарський засіб не впливає на увагу, тому не протипоказаний водіям, будівельникам та рятувальникам.
Починаючи з однорічного віку препарат призначається по одній дозі тричі на добу.
Спрей необхідно застосовувати дуже обережно, адже високий ризик проникнення розчину у вушну порожнину через коротку трубу слуху.
Дорослим показано два розпилення до чотирьох разів. Схема терапії у перші два дні захворювання передбачає використання Делуфена щогодини (максимально 8 разів) по дві дози. Починаючи з третьої доби, частота введення знижується до 4 разів. Тривалість терапевтичного курсу становить 1-4 тижні (залежно від форми риніту).
Перед використанням слід зняти захисний ковпачок. Щоб правильно дозувати ліки, перші два розпилення потрібно зробити у повітря. Тепер вводимо дозатор у носову порожнину, натискаємо на розпилювач.
Випадки передозування реєстровано не було. Серед побічних реакцій варто відзначити алергічну реакцію на компоненти розчину, що проявляється посиленою салівацією та бронхоспазмом.
Делуфен можна поєднувати з іншими ліками для системного та інтраназального використання.
Судинозвужувальні ліки
Ця група містить безліч засобів з різним складом, схемою дозування та побічними реакціями.
Залежно від тривалості терапевтичного ефекту препарати можна поділити на три підгрупи:
- короткої дії (до 4 годин) - Нафтізін, Тизін, Санорін;
- середньої тривалості (до 7 годин) – Мераліс, Ксіло Мефа, Рінорус, Отрівін, Длянос, Ксимелін, Галазолін;
- тривалого ефекту (до 12 годин) – Нокспрей, Назол, Несопін.
Більшість судинозвужувальних ліків протипоказана при:
- неконтрольованої гіпертонічної хвороби;
- порушення кардіального ритму;
- посиленого вироблення тиреоїдних гормонів;
- феохромоцитома (новоутворення в надниркових залозах);
- глаукома;
- індивідуальної непереносимості складових препарату;
- цукровий діабет;
- вагітності.
Побічні реакції представлені:
- тремором;
- безсонням;
- головним болем;
- нудотою;
- підвищенням артеріального тиску;
- прискореним серцем;
- сверблячими, пекучими відчуттями в носових проходах;
- посиленням закладеності;
- ринореєю;
- першінням у носоглотці.
Спосіб застосування залежить від тяжкості захворювання, віку пацієнта та наявності супутньої патології.
Таблетовані форми препаратів
Терапія може включати як кошти від закладеності місцевого введення, а й системні ліки. Які таблетки можуть призначатись при захворюванні?
- антигістамінні – Еріус, Лоратадін (при алергічній реакції);
- жарознижувальні, протизапальні - Найз, Ібупрофен;
- вітаміни - Дуовіт, Супрадін;
- противірусні - Аміксин, Цитовір (при вірусному захворюванні);
- антибактеріальні - Амоксиклав, Зіннат (при бактеріальній патології).
Щоб посилити цілющу дію ліків, можна проводити масаж, процедури, що зігрівають, дихальну гімнастику. У лікуванні риніту також можна застосовувати фізіотерапевтичні процедури, але після закінчення гострої стадії.
У більш важких випадках можливе проведення хірургічного втручання видалення розширених кровоносних судин носоглотки. Для цього використовується лазер та кріотехнології.
Народні методи
Якщо закладеність носа обумовлена переохолодженням, після повернення додому рекомендуються:
- зігрівальні процедури. З цією метою потрібно прийняти теплу ванну або зробити ванни для ніг з додаванням гірчиці. Також гірчичний порошок можна насипати в шкарпетки на ніч і укутатися ковдрою;
- рясне тепле питво (чай з лимоном, смородиною, медом);
- інгаляції з цибулею, часником. Достатньо очистити овоч, подрібнити та укутати хусткою. Вдихати аромати протягом 15 хвилин;
- промивання носових ходів сольовим розчином;
- прийом вітаміну С. Це може бути лимон або аскорбінова кислота (драже, пігулки).
Боротися із закладеністю носових шляхів досить просто, якщо знати причину її виникнення. На ваш розсуд можна обирати як медикаментозні препарати, так і народні ліки. Головне – вчасно помітити відсутність ефекту від домашньої терапії та звернутися до фахівця.
