Риніт алергічний (сінна лихоманка) – запалення носової порожнини, що супроводжується порушенням носового дихання, чханням, сльозотечею та гіперсекрецією носового слизу. У основі розвитку патологічних процесів лежать алергічні реакції негайного типу. Спровокувати небажані реакції може контакт із побутовою хімією, пилом, шерстю тварин, пилком рослин, спорами грибків тощо.
Прозорі виділення з носа, чхання та сльозотеча виявляються вже за кілька хвилин після контакту з дратівливими речовинами. Лікувати алергічний нежить бажано з появою перших патологічних симптомів. ЛОР-захворювання непогано піддається терапії на початкових етапах розвитку. Щоб усунути хронічний та цілорічний нежить, хворим рекомендують пройти алерген-специфічну імунотерапію. Вона спрямована на зменшення чутливості (сенсибілізації) організму щодо певних антигенів.
Про захворювання
Що таке алергічний риніт? Захворювання характеризується неінфекційним запаленням носоглотки, яке виникає як реакція слизової на дію алергенів відкритого та закритого типів. До алергенів відкритого типу належать вуличний пил, суперечки грибків, пилок рослин тощо. Внутрішніми джерелами алергічної реакції є пліснява, шерсть тварин, побутова хімія та інші дратівливі речовини, що знаходяться у приміщеннях.
Запізнене лікування алергії призводить до розвитку алергічного кон'юнктивіту, середнього отиту та ларингіту.
Алергічні соплі суттєво погіршують самопочуття та негативно позначаються на якості життя. Через постійну закладеність носа хворі стають млявими, апатичними та дратівливими. Несвоєчасне лікування хвороби спричиняє серйозні ускладнення. Запальні процеси згодом можуть поширитися на слизову горла та гортані, а також слухову трубку та нососльозний канал.
Слід розуміти, що алергічний нежить – підступне та досить небезпечне захворювання. Якщо під час загострення хвороби не обмежити контакту з речовинами, які потенційно здатні стати додатковим джерелом алергічної реакції, це призведе до розширення спектру алергенів для конкретного хворого. У такому разі провокаторами запалення можуть стати продукти харчування (мед, цитрусові, ягоди) та навіть холодне повітря.
Механізм розвитку хвороби
Алергія – що це таке? Мало хто насправді розуміє, що являє собою алергічна реакція. Саме тому хворі іноді не можуть вчасно діагностувати хворобу та визначити джерело виникнення небажаних процесів у носоглотці.
Алергічний риніт – це захворювання, яке виникає внаслідок неадекватної реакції імунної системи на вплив певних речовин (алергенів) та супроводжується закладеністю носа, сльозогінністю та виділенням слизу з носових ходів.
Патологічні процеси в органах дихання виникають у тому випадку, якщо організм реагує на певні сторонні об'єкти як на «загарбників». Імунна система функціонує цілодобово, захищаючи нас від потенційно небезпечних мікроорганізмів та речовин – токсинів, грибків, найпростіших, вірусів, мікробів тощо. Але через помилкову ідентифікацію деяких сторонніх тіл вона сприймає їх як шкідливі об'єкти. У зв'язку з цим в організмі виникає запалення та алергічні реакції.
Як розвивається алергічний нежить? При первинному контакті з алергенами імунна система починає "виробляти" спеціальні антитіла - IgE. Вони прикріплюються до так званих мастоцитів або опасистих клітин, які локалізуються в носовій порожнині, кон'юнктиві очей, легень і деяких відділах шлунково-кишкового тракту. Під час повторної зустрічі слизової оболонки носоглотки з алергенами мастоцити руйнуються, внаслідок чого з них вивільняються медіатори запалення. Зокрема атопічний дерматит, що характеризується чханням, печіння в носі, кашлем і диханням, що свисчить, виникає в результаті вивільнення з опасистих клітин гістаміну.
Існує безліч різних антитіл, які провокують розвиток сінної лихоманки. Кожен їх пов'язані з певним дратівливим речовиною, тобто. алергеном. Ось чому в одних людей виникає алергія на шерсть тварин, а в інших на пилок рослин і т.д.
Якщо хоча б один з батьків страждає на алергію, ймовірність розвитку такого ж захворювання у дитини складе в середньому 65-75%.
Форми риніту
Найчастіше алергічний риніт розвивається протягом 2-3 хвилин після контакту слизової носоглотки з дратівливими речовинами. Існує умовна класифікація алергічного захворювання, яка визначається причинами розвитку алергії та тривалістю перебігу запальних процесів:
- сезонний (інтермітуючий) алергічний нежить - проявляється у весняно-осінній період цвітіння дерев та деяких рослин; найчастіше алергенами виступають вітрозапильні дерева, злакові та складноцвіті рослини – вільха, береза, пшениця, жито, щавель, кропива тощо;
- цілорічний (персистуючий) алергічний нежить - хронічне захворювання, ознаки якого проявляються протягом року; провокаторами запалення в носоглотці можуть стати бібліотечний пил, продукти харчування, грибок, пір'я та шерсть.
Як правило, гострий алергічний риніт турбує хворих не більше 3-4 тижнів на рік, тоді як цілорічна алергія може загострюватися мало не щомісяця. Зазвичай сезонна алергія взимку ніяк не проявляє себе, проте у весняний і літній час хворі відчувають суттєве погіршення стану здоров'я. Щоб запобігти рецидивам ЛОР-захворювання, лікарі рекомендують суворо дотримуватись профілактичних заходів у періоди цвітіння рослин.
Причини сезонного алергічного риніту
Сінна лихоманка проявляється виключно в періоди інтенсивного перенесення спор та пилку рослин повітрям. Всі алергени, які проникають у слизову оболонку носа за допомогою повітря, називаються аероалергенами. Причиною алергічного риніту найчастіше є:
- пилок дерев – тополі, ліщина, вільхи, берези, дуба;
- трави - щавель, коноплі, мати-й-мачуха, кропива, подорожник, лобода;
- суперечки грибків - цвілевих, дріжджоподібних.
Характерні симптоми хвороби виявляються переважно наприкінці березня, на початку травня, червні та наприкінці вересня. Якщо уникнути контакту з алергенами не вдалося, потрібно постаратися усунути прояви хвороби в самому зачатку. Для цього можуть використовуватись спеціальні протиалергічні назальні краплі та антигістамінні препарати. Якщо вчасно не ліквідувати прояви сінної лихоманки, це може стати причиною розвитку перехресних алергічних реакцій.
Причини цілорічного алергічного риніту
Причини алергічного риніту персистуючого типу криються у впливі широкого спектру алергенів. Найчастіше симптоми ЛОР-захворювання загострюються 2-3 рази на місяць протягом усього року. До найпоширеніших провокуючих факторів розвитку риніту відносяться:
- домашній пил;
- лупа тварин;
- лікувальні препарати;
- декоративна косметика;
- побутова хімія;
- продукти харчування.
Навіть короткочасний контакт із дратівливими речовинами нерідко стає причиною загострення захворювання. Людям, які страждають цілорічною лихоманкою, не рекомендується заводити кішок, собак та птахів. Чому? Справа в тому, що збої в роботі імунної системи можуть "прогресувати".Якщо під час загострення сінної лихоманки не обмежити контакт з об'єктами, які потенційно здатні викликати алергію, це може стати причиною розвитку перехресних алергічних реакцій.
Профілактичні заходи
На жаль, специфічну профілактику алергічного риніту досі не було розроблено. Багато характер профілактичних заходів залежить від типу сінної лихоманки та алергену, що провокує її розвиток. Хворим, які страждають на нежите, що інтермітує, рекомендується:
- утриматися від прогулянок вулицями в період цвітіння дерев та трав;
- провітрювати приміщення лише за відсутності вітру або відразу після дощу;
- перед відкриттям вікон завішувати їх вологими простирадлами, які стримуватимуть проникнення пилку рослин у приміщення;
- міняти верхній одяг відразу після прогулянки вулицею;
- приймати душ та мити волосся не менше 2 разів на добу в період цвітіння рослин;
- після прання сушити речі не так на відкритому балконі, а приміщенні;
- щодня здійснювати вологе прибирання у будинку;
- використовувати кондиціонери з фільтрами та зволожувачі повітря.
При харчовій алергії бажано виключити з раціону продукти із високим ступенем алергенності. До них відносяться:
- баклажани;
- помідори;
- цитрусові;
- абрикоси;
- виноград;
- гранат;
- лісові ягоди;
- кавуни;
- морква;
- кефір;
- мед і т.д.
Хворим, які страждають на пилову алергію, рекомендується виходити з дому після полудня. У цей період концентрація частинок пилу повітря значно зменшується, що знижує ймовірність загострення хвороби. Якщо з якихось причин запобігти виходу на вулицю вранці неможливо, бажано використовувати вологу марлеву пов'язку або респіратор.
