Шум у вухах є симптомом, характерним як для патологічних процесів, що відбуваються у вусі, так і для захворювань, не пов'язаних із цим органом. У цьому характер шуму може описуватися пацієнтами по-різному. Це може бути гурчання двигуна, дзижчання пили, тріск, булькання, гул. Деякі пацієнти описують цей симптом таким чином, що у вусі ніби лопаються бульбашки, або є відчуття, що хлюпається море.
Найбільш поширеними захворюваннями, які можуть супроводжуватись такою симптоматикою, є
- запалення слухової труби;
- аномалії розвитку судин мозку;
- атеросклероз;
- ревматизм;
- неврит слухового нерва;
- травма голови.
Євстахіїт
Серед захворювань ЛОР-органів найчастіше наявність шуму у вусі обумовлено розвитком євстахіїту, запалення слухової труби.
При цьому виникає цей симптом досить гостро, має постійний характер, що відрізняє його від шумів, спричинених судинними порушеннями. Пульсуючий характер для нього нетиповий. Відзначається посилення шуму в горизонтальному положенні, особливо з опущеним головним краєм, що обумовлено анатомічною будовою слухової труби та кутом її нахилу. При переході у вертикальне положення інтенсивність шуму зменшується.
Найчастіше євстахіїт є наслідком ГРВІ, ангіни, ларингіту. Важливим фактором, що сприяє діагностиці даного стану, є наявність катаральних явищ, закладеності носа, нежиті, що з'явилися за кілька годин до шуму у вусі.
Достовірно уточнити діагноз можна за допомогою отоскопії, що дозволяє визначити втягнуту барабанну перетинку.
Такі зміни обумовлені зниженням тиску барабанної порожнини, що виникає в результаті порушення дренажної функції слухової труби.
Ефективним методом лікування євстахіїту є використання судинозвужувальних крапель у ніс. Їх застосування допомагає зменшувати набряклість слухової труби, а також скорочувати кількість слизу, що утворюється. Цей вплив призводить до покращення прохідності євстахієвої труби і, отже, зменшує симптоматику.
Зниження шуму у вусі може бути досягнуто також застосуванням процедур, що зігрівають, на привушну область. Це можуть бути фізіотерапевтичні процедури, УВЧ, електрофорез із протизапальними розчинами, вологі та сухі компреси. Аналогічний ефект очікується від застосування підігрітих вушних крапель, що містять борний або камфорний спирт, розчини з антисептичним та протизапальним компонентом. Поліпшення при цьому має настати протягом найближчих кількох годин.
Несвоєчасне проведення лікувальних заходів може призвести до поширення інфекції на середнє вухо та розвитку спочатку катарального, а, можливо, і ексудативного отиту.
І тут характерно наростання симптоматики, погіршення загального стану. До неприємних відчуттів у вусі додається виражений больовий синдром. Середній отит найчастіше протікає з підвищенням температури до 38-39 градусів. Розвиток цього стану вимагає негайної консультації отоларинголога, завдання якого – уточнити характер запалення та призначити відповідне лікування.
Неврологічні та судинні порушення
У тих випадках, коли відсутнє запалення слухової труби та середнього вуха, а зберігається звук у вусі, ніби лопаються бульбашки, необхідно звернутися до фахівця для уточнення діагнозу. Дослідженням даної патології займаються невропатолог та ангіоневролог.
Наявність шуму у вусі може бути обумовлено порушенням функції слухового нерва. Інфекційне або травматичне ураження його призводить до недостатнього кровопостачання слухової артерії, що виявляється розвитком даного симптому. Аналогічні симптоми мають місце при аневризм судин мозку. Ревматичне та атеросклеротичне ураження судин також може виявлятися наявністю відчуття, що у вухах ніби лопаються бульбашки.
Апаратне обстеження
Для того щоб уточнити природу поразки в даному випадку, можуть допомогти такі дослідження мозку:
- ехоенцефалографія (застосовується при підозрі на пухлину або травматичне ураження мозку);
- ультразвукова доплерографія, яка заснована на дослідженні великих судин за допомогою відповідного звукового сигналу;
- комп'ютерна томографія (дозволяє вивчити будову мозку у поперечному перерізі);
- магнітно-резонансна томографія (оцінює анатомічні особливості мозку та наявність патологічних змін у ньому);
- магнітно-резонансна ангіографія;
- позитронно-емісійна томографія (оцінює метаболічні процеси мозку на клітинному рівні).
Залежно від виявленої патології фахівцем може бути запропоновано різноманітні методи лікування. Це може бути як лікарські препарати, і фізіотерапевтичні процедури. За наявності посттравматичної гематоми або пухлини може порушуватися питання не тільки про консервативні, а й хірургічні методи лікування.
