Лушпиння - це процес злущування омертвілих клітин епідермісу з поверхні шкіри. У нормі ми помічаємо це явище, хоча воно відбувається постійно. Ороговілі лусочки шкіри видаляються при миття шкіри (особливо мочалкою), витирання рушником і т.п. Шкіра вух, як та інших частин тіла, також постійно оновлюється.
Посилене лущення говорить про те, що або шкіра пересушена, або клітини епітелію діляться настільки швидко, що ороговілий шар не встигає злущуватися. Ще одна можлива причина – постійне ушкодження (механічне, хімічне, алергійне подразнення, запалення тощо) клітин на поверхні шкіри. В основі патологій, пов'язаних з лущенням вух, лежить один або кілька їх цих факторів.
Як же зрозуміти, чому лущиться шкіра у вухах та на їх поверхні? Ми розповімо, як з'ясувати причину порушення.
Лушпиння в слуховому проході
Надмірне лущення епідермісу всередині вух може бути пов'язане з такими факторами, як:
- надмірно активне використання вушних паличок – вони травмують клітини епітелію, а також позбавляють їх захисного мастила – сірки;
- зловживання борним спиртом та іншими спиртовмісними краплями;
- грибкова інфекція – зовнішній отомікоз – супроводжується свербінням, лущенням слухового проходу, набряком шкіри та виділенням з вуха густої темної маси, що містить суперечки грибів (їх можна виявити шляхом бактеріологічного посіву мазка з вуха);
- псоріаз може вражати різні ділянки тіла з тонкою шкірою, і вуха – одна з його частих локалізацій; лущення, набряк, висипання рожевого кольору, покрита лусочками - ці симптоми є серйозним приводом звернутися до дерматолога для ранньої діагностики псоріазу.
Лушпиння у вухах усередині слухового проходу зазвичай супроводжується дискомфортом, пов'язаним з накопиченням ороговілих лусочок у вусі. Лусочки шкіри поєднуються із сіркою, у зв'язку з чим виникає ризик формування сірчаних пробок – щільних скупчень сірки та клітин епідермісу. Сірчана пробка погіршує слух, викликає головний біль, шум у вухах і навіть кашель.
Якщо вас турбує лущення у слуховому проході, потрібно провести процедуру з очищення вух. При цьому дуже важливо уникати активної механічної дії на шкіру вуха - це може викликати посилення лущення і підвищити активність сірчаних залоз.
Найбільш безпечно очищати вуха перекисом водню – вона розчиняє сірку, але при цьому не ушкоджує клітини епітелію, на відміну від ватяних паличок тощо.
Лушпиння вушної раковини
Вушні раковини лущаться зовні з таких причин,
як:
- Алергія
- Алергічна реакція на біжутерію та сплави. Наприклад, при алергії на нікель, хром, мідь та інші метали, що входять до складу біжутерії, лущиться мочки вух. Якщо лущиться мочка одного вуха (того, на якому є пірсинг) - це очевидна ознака алергії на метал, з якого зроблена сережка. Крім лущення, людину може турбувати свербіння, почервоніння, набряк вуха. Щоб позбавитися симптомів, необхідно виключити (або максимально обмежити) контакт людини з металом, що викликав реакцію. Лікування включає прийом антигістамінних препаратів та застосування протизапальної місцевої дії (у тому числі і глюкокортикостероїдів).
- Алергія на косметику та іншу побутову хімію – лак для волосся, шампунь, гель для душу, фарбу для волосся, пральний порошок. Все це прямо або опосередковано контактує зі шкірою вух і може спровокувати появу сверблячки, висипу, лущення та інших симптомів алергії.
- Алергічна реакція на пилових кліщів, що населяють пухові подушки та матраци. До побутових подразників також можна віднести суперечки цвілевих грибів, які часто присутні у сирих приміщеннях.
- Себорейний дерматит – захворювання шкіри, проявами якого є лущення у вушній раковині, на шкірі голови та за вухами. Інші його симптоми – утворення рогових лусочок, підвищена жирність шкіри, схильність до запалення сальних залоз. Себорейний дерматит найчастіше вражає ділянки шкіри, багаті на сальні залози. Збудник хвороби – ліпофільний грибок, який харчується секретом сальних залоз. Відомо, що інфекція найчастіше вражає осіб зі зниженим імунітетом, порушеним гормональним тлом, схильністю до жирності шкіри.
- Сонячний опік. Якщо лущення почалося влітку, можливо, причина криється у банальному обгоранні шкіри під впливом сонячного проміння. Сонячні опіки, крім лущення шкіри, можуть супроводжуватися почервонінням та болем поверхні шкіри.
- Дерматити різної природи - псоріаз, нейродерміт, екзема та ін. Можуть вражати шкіру вушних раковин. Однак у більшості випадків їх симптоми виявляються не тільки на вухах, а й на інших ділянках тіла.
Діагностика та лікування
Як же зрозуміти, чому лущиться шкіра у вушних раковинах та всередині слухового проходу? Самостійно визначити причину непросто, але виключити деякі можливі причини можна ще до походу до лікаря.
Насамперед добре помийте вуха. Використовуйте теплу воду та мочалку, дитяче мило (щоб виключити можливість алергії на миючий засіб). Протріть всі складки зовнішнього вуха зовні та зсередини, злегка
відтягуючи вушну раковину. Прочистіть видиму частину слухового проходу зволоженою ватною паличкою з обмежувачем або марлевим тампоном. Після цього добре просушіть вуха серветками та нанесіть гіпоалергенний зволожуючий крем. Можливо, вже після цього кроку лущення вух припиниться.
Якщо ж догляд не допоміг позбавитися проблеми, переконайтеся, що у вас немає алергії на метал (якщо носите сережки), а також шампунь, парфуми, гель для душу.
Для цього необхідно на якийсь час виключити контакт з потенційними алергенами. Якщо ваші підозри підтвердилися, зверніться до алерголога.
Також слід відмовитися від вушних крапель, якщо ви часто ними користуєтеся – можливо причина лущення саме в цьому.
Остаточний діагноз ставить лікар. Він може призначити уточнюючі аналізи – біохімічний аналіз крові, бактеріологічний посів мазка з вуха, алергопроби та ін. Лікування призначається відповідно до діагнозу.
Не намагайтеся самостійно вилікувати передбачуване захворювання – це може погіршити стан шкіри.
Так, якщо поставлений діагноз «отомікоз», вам потрібна протигрибкова терапія. Якщо ж лущення зумовлене алергією, вам доведеться пройти курс лікування протизапальними препаратами та завжди уникати контакту з певним алергеном. Псоріаз, екзема та нейродерміт потребують індивідуального підходу в лікуванні. Для досягнення суттєвого поліпшення при лікуванні цих хвороб можуть знадобитися місяці і навіть роки лікування. Не слід займатися самолікуванням при підозрі на псоріаз, екзему або атопічний дерматит (тобто нейродерміт).
