Діти часто хворіють на простудні захворювання – це, на жаль, чи не аксіома, з якою стикаються багато батьків. Як правило, найвищий рівень захворюваності спостерігається серед пацієнтів молодшої вікової групи – тих, хто відвідує дитячі дошкільні заклади та перші класи школи. Щоб поширити респіраторну інфекцію, достатньо одного хворого в організованому колективі - віруси та бактерії швидко передаються через тісний контакт, іграшки, і, зрозуміло, повітряно-краплинним шляхом. Болючі відчуття в горлі можуть викликати збудники парагрипу, аденовіруси, стрептококи. Спостерігати за погіршенням стану дитини дуже важко, тому батьки намагаються розпочати лікування горла в домашніх умовах якнайшвидше. Що ж використовувати, щоб насправді допомогти пацієнту?
Дитина та біль у горлі
Одне з непорушних правил, що насамперед пояснюються медикам, які вивчають педіатричні дисципліни – необхідність 
завжди пам'ятати про відмінності між дитячим та дорослим організмом. Діти залежно від вікової групи є особливості – як анатомічні, і фізіологічні. Тому їм не завжди підходить те саме лікування, що й дорослим. Тому вони можуть переносити ту саму інфекцію набагато важче. Дитина – не маленька доросла. Це слід знати не лише фахівцям, а й батькам, які мають намір проводити лікування у домашніх умовах.
Важкість діагностики захворювань у дитини полягає, перш за все, у необхідності досягти розуміння між пацієнтом та лікарем. Маленькі діти який завжди можуть правильно описати свої відчуття. Вони часто схильні погоджуватися з батьками, і у відповідь на запитання відповідати ствердно, навіть якщо це не відповідає дійсності. Або ж, побоюючись неприємних процедур, дитина іноді заперечує симптоми навіть за яскравої об'єктивної картини. Встановити справжню причину болю в горлі самостійно батькам може бути важко, тому за найменших сумнівів у діагнозі потрібен очний огляд педіатра.
Лікувати горло в домашніх умовах можна якщо немає тривожних ознак. Більшість скарг обумовлена вірусними інфекціями (ГРВІ), терапія яких проводиться головним чином вдома. До тривожних симптомів належить:
- Дуже сильний біль у горлі.
- Значне підвищення температури тіла (39–40 °C і більше).
- Нудота, блювання, розлад стільця.
- Порушення свідомості.
- Прийняття дитиною вимушеного становища у ліжку.
Вдома можна лікувати фарингіт та тонзиліт (гострий, загострення хронічного) – після консультації лікаря та визначення їм потреби у призначенні антибактеріальної терапії, відсутності показань до госпіталізації. При ангіні, спричиненій бета-гемолітичним стрептококом, антибіотики потрібні, оскільки цей інфекційний агент може провокувати тяжкі ускладнення (зокрема, міокардит, гломерулонефрит та ін.).
Антибактеріальний препарат застосовують навіть після нормалізації температури тіла.
Коли дитину лікують у домашніх умовах, необхідність контролювати дозу та тривалість прийому лікарських засобів є обов'язком дорослих, які знаходяться поруч. Якщо лікар призначає певний курс антибактеріальної терапії, потрібно точно дотримуватися рекомендацій.
Тактика лікування
Якщо у дитини болить горло, не можна зволікати з початком лікування. При цьому слід використовувати не лише лікарські засоби. Класичний перебіг ГРВІ вимагає головним чином симптоматичних медикаментозних препаратів – але водночас показані заходи щодо збереження зволоженості слизових оболонок, обмеження фізичних навантажень. Як самостійно лікувати горло дитині в домашніх умовах? Швидко допомогти можна, виконуючи такі дії:
- корекція показників вологості (50-70%);
- корекція показників температури (19-20 ° C);
- рясне питво комфортної температури (вода, чай, морс, компот);
- приготування тільки легкозасвоюваної, негострої їжі.
Пацієнту зазвичай важко ковтати – відмова від їжі, що пропонується шматочками, є важливим симптомом, що характеризує клінічну картину фарингіту та ангіни у маленьких дітей. Тому в період вираженого больового синдрому краще давати дитині рідку або напіврідку їжу, відмовитися від печива, що кришиться, приправ та інших страв, які можуть дратувати запалену слизову оболонку.
У період лихоманки обов'язковий постільний режим.
Біль у горлі в дітей віком – симптом, який, звичайно ж, постільним режимом усунути не вдасться. Але якщо пацієнт достатньо відпочиває та спить, він одужує набагато раніше. Після того, як температурні показники нормалізуються, потрібен домашній режим. Варто запобігати різким перепадам температури вдихуваного повітря – це посилює прояви запалення. Батькам не можна допускати, щоб дитина контактувала з тютюновим димом, пилом.
Які лікувальні заходи показані під час болю в горлі? Доступні для домашнього використання методи можна представити у списку:
- Полоскання.
- Таблетки для розсмоктування.
- Розсмоктування домашніх засобів.
- Іригаційна терапія.
Серед способів домашньої терапії широко поширені парові інгаляції, гарячі ванни для ніг і компреси на область шиї. Не можна заперечувати їхню ефективність при деяких захворюваннях, але використання в дитячому віці не завжди безпечне. Неправильне проведення інгаляцій може спричинити посилення кашлю. У ході процедур трапляються опіки (як слизової ротової порожнини та глотки, так і шкіри ніг). Будь-які теплові процедури протипоказані у разі підвищення температури тіла. Компреси як сухе тепло можна застосовувати лише за рекомендацією лікаря, оскільки вони категорично заборонені у разі гнійного запалення.
Полоскання горла
Полоскання – метод очищення та зволоження слизової оболонки, основна мета якого – усувати скупчення гною. Але і при вірусних інфекціях полоскання приносить користь. Головне - не розраховувати на нього як на основний спосіб терапії. Це лише додатковий захід.
Для того, щоб полоскати горло дітям, можна використовувати:
- настій ромашки аптечної (близько 3 грамів (їдальня ложка) сухої сировини залити 0,2 л гарячої води, наполягати півгодини, процідити, полоскати свіжим настоєм комфортної температури);
- содовий розчин (чайну ложку столової соди розчинити в 0,2 л чистої теплої кип'яченої води);
- йодно-сольовий розчин із содою (на 0,2 л кип'яченої води береться чайна ложка соди, ¼ чайної ложки солі, 2 краплі йоду);
- буряковий розчин (0,2 л соку свіжого буряка, процідженого через марлю, змішати з 1 чайною ложкою оцту).
Бурякове полоскання підходить лише для дитини старшого віку. Застосовувати полоскання можна лише тим дітям, які здатні через вік зрозуміти, як правильно проводити процедуру. Щоб пацієнт не боявся і не вередував, багато батьків показують виконання полоскання на власному прикладі. При цьому не варто змушувати дитину, вона повинна спокійно та усвідомлено повторювати всі необхідні маніпуляції.
Перешкодою на шляху до домашнього лікування полоскання може стати неприємний смак засобу. Однак не варто відразу ж після процедури пити воду або інші напої, є щось, щоб позбутися його. Щонайменше від 20 хвилин до півгодини цього робити не можна.
Антисептики та антибактеріальні засоби для полоскання мають бути рекомендовані лікарем.
Без необхідності розчин Фурациліну, Перекису водню, Гівалекс або спиртові настойки лікарських трав краще не застосовувати. При самостійному використанні цих ліків слід звертати увагу на вікові обмеження – наприклад, Гівалекс у формі розчину можна використовувати лише дітям віком від 6 років.
Дуже важливо стежити за тим, щоб дитина не ковтала розчин для полоскання.
Перед початком процедури слід перевірити температуру ліків, відливши невелику кількість в окремий посуд. Щоб уникнути термічного пошкодження слизової оболонки, тобто опіку, потрібно обов'язково впевнитись, що розчин для полоскання теплий, а не гарячий. Оптимальною температурою є значення від 35 до 37 °C. Холодні розчини забороняється використовувати так само, як і перегріті. Слід готувати щоразу свіжий засіб.
Розсмоктування ліків
Розсмоктувати в порожнині рота можна пігулки та пастилки. Найкраще, якщо вони містять рослинні компоненти, що мають протизапальний ефект (шавлія, ромашка). Місцеві антисептики та антибактеріальні препарати топічної (місцевої) дії варто набувати за рекомендацією лікаря-педіатра. Проте практика показує, що найчастіше застосовуються комбіновані засоби, тому доцільно назвати ті, що дозволені дітям:
- Анти-ангін у таблетках.
- Септолете (пастилки).
- Фарингосепт у таблетках.
- Фалімінт у таблетках.
Потрібно вибрати конкретний лікарський засіб. Зазвичай застосовують по 1 таблетці або пастилці 3 десь у день. Це допомагає вилікувати запалення та усунути біль у горлі (комбіновані препарати, як правило, містять місцеві анестетики).
Перелічені ліки можна застосовувати лише дітям віком від 6 років.
Маленьким дітям не можна давати ні пігулки, ні пастилки, ні льодяники для розсмоктування. Це може бути небезпечним, навіть якщо дитина постійно перебуває під наглядом дорослого. Крім того, дозування лікарського засобу розраховане на певні вікові категорії пацієнтів.
Серед домашніх засобів здатними боротися із запальними явищами у горлі вважаються:
- мед;
- часник;
- сік алое.
Як лікувати горло? Мед повільно розсмоктують по 1 чайній ложці кілька разів на день. Часник (маленький зубчик) потрібно розжовувати і плювати не ковтаючи. Сік алое найкраще розводити з водою у пропорції 1:2 та більше. Слід зазначити, що ці методи мають істотні недоліки. Насамперед, це небезпека алергічної реакції. Також можливий опік слизової оболонки. Дитина, на відміну від дорослого, не завжди здатна вчасно і правильно розповісти про свої відчуття. Діти можуть, побоюючись несхвалення дорослих, боятися перервати процедуру. Тому найкраще віддати перевагу аптечним рослинним препаратам, склад яких підібраний та перевірений.
Іригаційна терапія
Під іригаційною терапією розуміють різні способи очищення слизової оболонки. Найчастіше її використовують при нежиті. Промивання носа – один із поширених методів лікування не лише риніту, а й фарингіту. При ГРВІ дитина скаржиться як на біль у горлі, а й закладеність носа. Назальний секрет, що стікає по задній стінці глотки, дратує запалені ділянки. Крім того, при нежиті пацієнт дихає ротом – це причина пересихання слизової оболонки глотки.
Якщо нежиті немає, ніс промивати не потрібно. Ситуації, коли при болючість у горлі ніс майже не закладено, характерні головним чином для бактеріального запалення. При ангіні больовий та інтоксикаційний синдром домінують, тоді як при ГРВІ біль у горлі поєднується з нежиттю, сухим або вологим кашлем, а температура тіла може бути субфебрильною.
Що означає «промивання носа» та як його правильно робити, коли у дітей болить горло? Для процедури промивання потрібний сольовий розчин.
Домашній сольовий розчин
Щоб його приготувати, потрібно:
- Кип'ячена тепла вода – 1000 мл.
- Сіль – 1 чайна ложка.
Сіль розчиняють у воді, готовий теплий розчин використовують для промивання. Вода має бути чистою, термічно обробленою – цим правилом не можна нехтувати.
Аптечний сольовий розчин
В аптеках пропонуються різні сольові розчини. Класичним варіантом є ізотонічний або фізіологічний – 0,9% розчин хлориду натрію. Гіпертонічні розчини потрібні лише при гнійному запаленні та застосовуються, як правило, при невеликій кількості назального секрету. Якщо ж слизу багато, найкраще підходить саме фізіологічний розчин. Він випускається у флаконах різного об'єму і має бути стерильним. Застосовується лише теплим.
Як використовувати сольові розчини? Маленьким дітям їх капають у ніс (кілька крапель у кожну ніздрю кілька разів на день). Дітям старшого віку можна промивати носа над раковиною за допомогою шприца. При цьому не можна різко натискати на поршень, інакше інфікований слиз разом із розчином може потрапити у слухову трубу та спровокувати запальний процес.
Якщо ніс повністю закладено, перед промиванням слід використовувати судинозвужувальні краплі.
Не можна робити спроби «пробити» ніс за допомогою шприца з розчином. Це з високим ризиком ускладнень процедури промивання. Якщо використовувати судинозвужувальні препарати забороняється (вікові обмеження або інші протипоказання), слід обговорити з лікарем подальшу тактику лікування.
Лікування дитини навіть у домашніх умовах має контролювати лікар-педіатр. Під час первинного прийому визначається тяжкість стану, діагноз, розписується схема терапії. Повторні прийоми дозволяють коригувати лікування, стежити за змінами у самопочутті пацієнта. Лікування будинку має проводитися лише за відсутності тяжких ускладнень та порушень здоров'я дітей методами, які рекомендовані лікарем після очної консультації.
