Як лікувати поліпозний гайморит

Поліпозний гайморит - це інфекційно-запальне захворювання, при якому відбувається потовщення слизової оболонки носа та подальше формування поліпів. Якщо своєчасно звернутися до лікаря, то патологічні новоутворення можуть повністю перекрити носові канали з допомогою активного поділу клітин. Хвороба за відсутності адекватного лікування трансформується у хронічну форму. У такому разі без хірургічного втручання не обійтись.

Причини недуги

Поліпозний гаймориту передує вірусне захворювання. В результаті співустя, що з'єднує приносову пазуху з порожниною носа, запалюється і набрякає. Таким чином, порушується природний відтік слизу. Вона накопичується в межах синусів і перетворюється на ідеальне місце для розмноження патогенної мікрофлори. Якщо своєчасно не вжити заходів, початкова стадія швидко перейде у гнійну.

З розвитком хвороби змінюється структура тканин слизової. Вони товщають і розростаються, що призводить до появи патологічних новоутворень. Крім нормальних клітин слизової оболонки, паралельно в поліпах формуються сполучні, що в результаті провокує порушення дихання через ніс.

Однак не завжди розростання поліпів пов'язане з гострим запаленням. Часто патологія може й без характерних симптомів і натомість хронічного нежитю (риніту). Іноді запальний процес активізується у здоровій приносовій пазусі, при цьому одностороння форма гаймориту плавно перетікає у двосторонню.

Збільшують шанси на утворення поліпів у носовій порожнині такі фактори ризику:

• алергічний, а також вазомоторний нежить;
• надмірна вузькість ходів носа;
• механічні травми особи;
• деформація носової перегородки;
• довге перебування в приносовій пазусі стороннього предмета;
• гіпертрофічний риніт хронічної форми;
• аденоїди;
• генетична схильність.

Поліпозний гайморит відноситься до багатофакторних недуг, які загрожують небезпекою рецидивів. І все ж більшість фахівців схильні розглядати як основну причину його виникнення поєднання алергічної та аутоімунної реакції організму.

Симптоматика

Характерні прояви поліпозного гаймориту діагностуються під час досягнення поліпами значних розмірів. Коли такі утворення виросли у порожнині носа, можна виявити такі ознаки:

• проблеми при диханні через ніс;
• повна непрохідність ніздрі;
• відсутність ефекту при використанні ліків для звуження судин;
• періодичне виділення слизу з частинками гною;
• зниження гостроти нюху;
• часті головні болі;
• систематичні напади чхання;
• тяжкість у голові;
• відчуття знаходження у порожнині носа стороннього предмета;
• швидка стомлюваність та дратівливість;
• іноді посилення запалення супроводжується підвищенням температури.

При затяжному гаймориті у пацієнтів нерідко виявляють ускладнення як очних захворювань – кератиту, кон'юнктивіту тощо. Як правило, загострення починається восени та взимку, коли загальний та локальний імунітет знижений.

Постійна присутність у порожнині носа патологічних утворень спричиняє тяжкі наслідки. Навколоносові пазухи перестають нормально вентилюватися. Запалення перетворюється на хронічну форму. Кісткові клітини поступово руйнуються. З цієї причини гній може проникати у прилеглі анатомічні області та розширювати ареал патогенних бактерій.

Терапія

Спочатку проводиться так зване консервативне лікування. Хоча медикаментозні препарати і не в змозі повністю усунути патологічні новоутворення, без них не обійтись. Ліки знижують інтенсивність запального процесу, а також уповільнюють зростання поліпів. Гострий поліпозний гайморит, лікування якого має виконуватись лише під керівництвом лікаря, передбачає використання таких засобів:

1. Якщо захворювання має алергічний походження, лікар виписує антигістамінні препарати. Вони швидко знімають запалення та набряклість слизової оболонки. Найбільш ефективними є «Кромоглін», «Тавегіл», «Еріус» та деякі інші.
2. Щоб блокувати розвиток запального процесу та уповільнити подальшу гіпертрофію тканин слизової оболонки, застосовують назальні кортикостероїди. Найчастіше призначають "Аваміс", "Фліксоназе" та "Назонекс".
3. Рекомендується з певною періодичністю промивати носа аптечними розчинами на основі морської води «Аквалор», «Фізіомер», «Мореназал». Такі процедури добре виводять з носа гнійний слиз та очищають носову порожнину.
4. У комплексі з іншими ліками використовують антибіотики та антибактеріальні препарати системної дії – «Полідекс», «Амоксиклав», «Біопарокс» та інші. Вони усувають скупчення гною та патогенну мікрофлору. Бактеріальні агенти знищуються лише антибіотиками. Їх групу та конкретні ліки має підбирати лише лікар.
5. Для того, щоб підвищити локальний та загальний імунітет, не обійтися без імуномодулюючих засобів. За словами фахівців, чудово себе зарекомендували «Аміксин», «Поліоксидоній», а також «Імунорікс».
6. Якщо бактеріальні агенти не піддаються лікуванню стандартними антибактеріальними препаратами, призначають вузькоспеціалізовані вакцини та сироватки.
7. Як дезінфікуючі рідини для промивання носової порожнини і приносових пазух застосовуються «Мірамістин», «Ріванол» і «Фурацилін». Вони використовуються разом з апаратом «Зозуля» або синус-катетером. Останній варіант передбачає введення в обидві ніздрі тоненьких трубок. По одній подається антисептичний розчин, а через іншу відкачується гній.

При тяжкому перебігу недуги, коли поліпи і кісти надмірно розрослися, тільки ліками не обійтися. Необхідне хірургічне втручання.

Зовсім недавно видалення патологічних утворень застосовували спеціальні петлі. Але від цього способу вирішили відмовитися через велику кількість недоліків:

• хворобливості процедури;
• можливості рецидиву;
• рясних кровотеч і таке інше.

На зміну такому методу прийшли інші, котрі стали прямим результатом розвитку сучасної хірургії. Сьогодні лікарі успішно використовують ендоскопічне видалення поліпозних утворень за допомогою шейвера (мікродебрідера). Хірург може спостерігати за ходом операції та при необхідності ліквідувати одиничні поліпи за допомогою лазера.

Профілактика та запобіжні заходи

Щоб не погіршити клінічну картину та не нашкодити власному організму, лікарі рекомендують пацієнтові утриматись від гарячих парових інгаляцій. Вони провокують активний розвиток поліпів та підвищують інтенсивність перебігу гнійних процесів.

Ті, хто страждає алергією, заборонено тривале перебування в кімнатах з великою кількістю подразників (вовна домашніх тварин, пил і так далі).

Крім того, ми радимо відмовитися від куріння або хоча б звести до мінімуму кількість сигарет, що викурюються. Нікотиновий дим вкрай негативно впливає на стан слизової оболонки носа та сприяє посиленню запального процесу.

На жаль, конкретних заходів профілактики поліпозного гаймориту немає. Всім людям, схильним до алергії, рекомендується:

• регулярно та правильно харчуватися;
• стежити за рівнем вологості у приміщенні;
• приймати антигістамінні засоби;
• не допускати близьких контактів із алергенами.

Крім цього, постарайтеся вчасно лікувати аденоїди, усувати вроджені або отримані аномалії будови носа. Не забувайте, що бактеріальні агенти завжди активніше розмножуються в організмі зі зниженим імунітетом.

Тому працюйте над його зміцненням – ведіть активний спосіб життя, займайтеся гартуванням, відмовтеся від шкідливих звичок. Регулярно відвідувайте ЛОРа та проходьте обстеження. Все це в комплексі допоможе мінімізувати ризик виникнення поліпозного гаймориту.