Про що говорить знижений верхній систолічний тиск і що робити в такому випадку

Що таке тиск систоли і що він визначає?

Цифри артеріального тиску (АТ) визначаються двома показниками: систолічним верхнім САД, діастолічним нижнім ДАТ. Вимірюють тонометром у міліметрах ртутного стовпа (мм.рт.ст). Для дорослої здорової людини норма становить від 120/80 мм.рт.ст. до 100/70 мм.рт.ст. Низькі цифри можуть бути варіантом норми, якщо такий тиск спостерігається протягом життя і є робочим.

Виняток становлять ситуації раптового або тривалого зниження АТ і погіршення загального стану, що може свідчити про патологію серця, нирок, психоемоційну перевтому, порушення обміну речовин, гормональний дисбаланс. Для розуміння проблеми низького тиску систоли при постійному нормальному діастолічному, потрібно розуміти, на що даний стан може вказувати.

Верхній тиск – це момент скорочення порожнин серця та виштовхування крові через артерії під час систоли. Низький верхній тиск може свідчити про вроджену або набуту кардіальну патологію, що враховується при призначенні плану обстеження, схеми лікування та подальшого спостереження пацієнта.

Причини, через які може знижуватися верхній показник

У сучасному ритмі життя до зниження артеріального тиску наводять такі фактори, як: стрес, недостатній відпочинок при інтенсивному навантаженні на роботі, психоемоційні переживання, невчасне лікування основних захворювань.

Інші причини зниженого верхнього тиску представлені у списку нижче:

1. Вегето-судинна дистонія за гіпотонічним типом.
2. Період вагітності, особливо перший триместр, і у пацієнток із тяжким токсикозом.
3. Гормональні порушення, діабет, гіпотиреоз, надниркова недостатність.
4. Внаслідок травм голови, шиї, хребта.
5. Фізична перевтома, особливо у професійних спортсменів.
6. Вроджена чи набута кардіальна патологія, вади клапанів, неправильний підбір ліків гіпертоніку.
7. Невроз, депресивний розлад, синдром хронічної втоми.
8. Часта зміна часових поясів, клімату.
9. Різка зміна погоди.
10. Зневоднення, перевтома, наслідок інфекційних захворювань, травм, операцій, крововтрати.

Знижене систолічне за нормального діастолічного: чому таке трапляється?

Верхній тиск зменшується при зниженні скоротливості серця. Це може відбуватися за:

• ураження серця та великих судин при атеросклерозі, ревматизмі;
• зниження судинного тонусу;
• серцевої недостатності;
• дисфункції вегетативної нервової системи;
• підвищеної секреції гормону ацетилхоліну та зниженої адреналіну;
• прийом заспокійливих ліків, що уповільнюють серцевий ритм.

Однак слід пам'ятати, що відрізнити самостійно низький тиск систоли від підвищеного діастолічного практично неможливо. Одноразового виміру АТ у домашніх умовах недостатньо для встановлення правильного діагнозу. Лікарі кардіологи, терапевти та невропатологи акцентують увагу пацієнтів на необхідності обстеження у спеціаліста. У стінах лікувального закладу виявлення низького САД проводиться спеціальна інструментальна діагностика.

Як вирішувати проблему?

Якщо низький САД зумовлений хронічною втомою, недостатнім відпочинком або емоційними переживаннями, для покращення стану показаний прийом вітамінів, седативних препаратів на основі Валеріани, Пустирника, М'яти та Меліси для нормалізації нічного сну. При неврологічних порушеннях рекомендовані вітаміни групи з Магнієм, аскорбінової кислотою. Однак слід розуміти, що таке лікування є більш профілактичним і не здатне усунути гіпотонію. Без обстеження лікаря неможливо самостійно виявити справжню причину порушення та підняти верхній тиск. Народна терапія при низькому систолічному артеріальному тиску не рекомендована, так як прийом таких ліків може замаскувати прояви гіпотонії, при цьому основна причина захворювання не буде виявлена.

Методи діагностики

Всім пацієнтам із низьким тиском проводиться:

1. Електрокардіограма для оцінки серцевого ритму, виявлення брадикардії.
2. Триразове вимірювання АТ на обох руках для оцінки різниці тиску, підрахунок частоти серцебиття, пульсу.
3. Холтерівське добове моніторування. Дозволяє виявити піки найнижчого та найвищого САД за період 24 годин, інші відхилення.
4. УЗД з допплером, Ехокардіографія. Оцінює стан порожнин серця, великих та дрібних судин, кровотік, роботу клапанного апарату.
5. Вислуховування роботи серця фонендоскоп.

Додатково проводиться лабораторна діагностика: клінічний аналіз крові та сечі, гормони з урахуванням симптоматики, біохімічні маркери ліпідного спектру, ниркові та печінкові проби.

Яку медикаментозну терапію найчастіше призначають у такому разі?

При зниженому верхньому тиску лікування призначається після одержання висновків усіх обстежень. Вкрай важливо виявити причину порушення для вибору правильної схеми терапії.

В даний час для підняття АТ показано:

Медикаментозні схеми лікування включають:

1. При вегето-судинній дистонії прийом загальнозміцнювальних та тонізуючих препаратів на основі рослинних компонентів, кофеїн, настойки з коріння Женьшеню, Лимонника.
2. При хронічній втомі та депресивному розладі показані антидепресанти, заспокійливі засоби, снодійні препарати для корекції постійного безсоння.
3. Для поліпшення кровотоку рекомендовано масаж тіла, ділянку шиї, голови.
4. При діабеті показаний контроль глікемії, регулярний прийом цукрознижувальних засобів, при гормональних порушеннях відповідна гормонотерапія.
5. При виявленні іншої супутньої патології, що спричиняє гіпотонію, призначається патогенетична терапія.

Як постійне зниження САТ впливає прогноз життя пацієнта?

Прогноз при низькому верхньому тиску визначається причиною гіпотонії. За відсутності серйозної супутньої кардіальної патології, захворювань нирок або ендокринних порушень прогноз відносно сприятливий.

При виявленні низького САД у віці до 25 років висока ймовірність нормалізації артеріального тиску методом корекції способу життя. У старшому віці пацієнтам рекомендовано ретельніше обстеження у кардіолога, терапевта та невропатолога, лікарська терапія та фізіопроцедури.

Висновки

Гіпотонія визначається при зниженні тиску нижче 120/80 мм.рт.ст, можливо як варіантом норми, так і патологією.Можливі випадки, коли знижується лише один показник – САД, причому верхній тиск низький, а нижній нормальний. Симптоматично проявляється загальною слабкістю, підвищеною стомлюваністю, нападами головного болю та запаморочення. Нерідко виникає після фізичної чи психоемоційної перевтоми. Може бути ознакою серцевого або супутнього захворювання і вимагає комплексного обстеження. За даними ув'язнення лікар призначає лікарську терапію, видає рекомендації щодо нормалізації режиму дня та відпочинку.