Хронічний стрес вважається фактором ризику розвитку багатьох захворювань, включаючи серцево-судинну патологію, ендокринопатії та злоякісні новоутворення. Порушення сну, дисбаланс роботи та відпочинку, необхідність швидкого прийому рішень викликають постійне навантаження нервової системи, що проявляється симптомами з боку різних органів. Біль у серці, тривале перебування в стані тривоги, пульсуючий головний біль, безсоння вимагають медикаментозного лікування. Найбільш застосовуваними препаратами для усунення симптомів є Валокордин і Валосердин.
Навіщо використовують Валокордин і Валосердин?
Препарати Валокордіна та Валосердіна відносяться до групи снодійних та седативних засобів, які містять у складі фенобарбітал та похідну валеріанової кислоти.
Активні речовини препаратів мають різні точки застосування:
- фенобарбітал – барбітурат, який має виражений протисудомний ефект (при використанні у високих та середніх терапевтичних дозах). Пригнічуюча властивість препарату обумовлена взаємодією з барбітуровими рецепторами в центральній та периферичній нервовій системі. При зв'язуванні відбувається гальмування проведення імпульсу нервовими волокнами, підвищується поріг збудження для нейронів. У малих дозах речовина використовується для усунення нейровегетативних порушень;
- етилбромізовалеріанат (етиловий ефір альфа-бромізовалеріанової кислоти) – речовина, яка має помірний протитривожний (транквілізуючий) ефект. Ефект виникає при дії з ГАМК (гамма-аміномасляна кислота) – рецепторами на нейронах. ГАМК – основний гальмівний медіатор центральної нервової системи. Уповільнення метаболізму в нейронах та зниження утилізації сприяє тривалішому впливу медіатора на проведення імпульсів.
Використання двох седативних засобів у поєднанні з допоміжними речовинами викликає виражений заспокійливий ефект. Основні показання для застосування Валокордіну та Валосердіну:
- функціональні розлади серцево-судинної системи (відчуття дискомфорту за грудиною, біль у разі сильних емоційних потрясінь без ознак органічного ураження м'яза або артерій);
- кардіалгічний варіант вегетосудинної дистонії;
- неврози, що супроводжуються підвищеним рівнем тривоги та страху;
- акцентуації особи (особливо в істероїдного типу);
- порушення сну (безсоння, нічні кошмари, часті пробудження);
- психосоматично обумовлені порушення (об'єктивні симптоми, що виникають після сильних переживань).
- вегетативні розлади, що виникають при сильних збудженнях.
У клінічній практиці обидва препарати призначаються людям із емоційною лабільністю, частіше жінкам після 40 років.
У чому важлива різниця між препаратами?
Призначення снодійного чи заспокійливого засобу у кожному індивідуальному випадку проводиться з урахуванням супутньої патології людини та довірливості стосунків між лікарем та пацієнтом.
Основні відмінності Валокордіна та Валосердіна представлені в таблиці.
| Критерій | Валокордін | Валосердін |
|---|---|---|
| Форма випуску | Флакони по 20 та 50 мл | Флакони по 15, 25 та 50 мл |
| Доза активних речовин (1 мл) |
|
|
| Допоміжні речовини |
|
|
| Виробництво | Німеччина | російська Федерація |
Більш виражений седативний ефект Валосердіна обумовлений більшою концентрацією активних речовин та наявністю у складі ефірної олії материнки. Останнє має заспокійливу, протизапальну та слабку антисептичну дію.
Однією з найважливіших відмінностей для пацієнтів є ціна на препарат: Валосердин вітчизняного виробництва в аптеках коштує дешевше за Валокордин.
Якому з медикаментів віддати перевагу і в якому разі?
Ідентичний якісний склад препаратів зумовлює єдині показання призначення Валокордина і Валосердина. Проте досвідчені фахівці диференціюють підхід до лікування кожного випадку залежно від додаткових симптомів та патологій. Волокордін – старіший препарат, перевірений багатьма поколіннями. Найчастіше засіб призначається:
- пацієнтам старше 60 років;
- людей з вираженими болями в серці. Висока концентрація ефірної олії перцевої м'яти має відволікаючий ефект, який розслаблює спазмовані м'язи вінцевих судин і покращує доставку крові до міокарда;
- хворим на м'яку артеріальну гіпертензію (систолічний тиск менше 160 мм.рт.ст);
- пацієнтам з кардіалгічним варіантом вегетосудинної та нейроциркуляторної дистонії.
Валосердин частіше призначається пацієнтам з неврологічною симптоматикою, що зумовлено вищою дозою протитривожних речовин. Препарат використовується при:
- безсоння, нічні кошмари;
- пацієнтам у тривожному чи депресивному стані;
- психічно обумовлені вегетативні порушення.
При можливості призначення будь-якого препарату лікар зобов'язаний повідомити про допустимий вибір пацієнта і пояснити принципові відмінності.
Висновки
Лікування емоційно або психічно обумовлених порушень (задишки, болю за грудиною, слабкості, запаморочення, безсоння) проводиться за допомогою малих доз протитривожних засобів. Широке застосування у клінічній практиці Валокордіна та Валосердіна викликано високою ефективністю препаратів для симптоматичного лікування захворювань. Схожий склад дозволяє лікарю та пацієнту вибирати більш прийнятний варіант для терапії у кожному індивідуальному випадку.
