Антибіотики – медикаменти природного чи синтетичного походження, що використовуються для лікування бактеріальних інфекцій. Компоненти протимікробних засобів пригнічують розвиток або знищують патогени, що сприяє регресу запальних реакцій. Чи потрібно їх приймати у разі розвитку тонзиліту?
Ангіна або тонзиліт – інфекційно-алергічне захворювання, що характеризується ураженням переважно лімфаденоїдних утворень (піднебінних, глоткових мигдаликів) та слизової оболонки горла.
Патологія в 95% випадків провокується бактеріями, до яких належать бета-гемолітичні стрептококи, сапрофіти, пневмококи, стафілококи і т.д.
В рамках проходження медикаментозного лікування, для їх ліквідації обов'язково застосовують антибактеріальні препарати.
Коли потрібні антибіотики
Чи можна приймати протимікробні засоби при тонзиліті? Не всі види захворювання ЛОР необхідно лікувати антибактеріальними засобами. Зокрема катаральна, вірусна та виразково-некротична форми патології лікуються без антибіотиків. В основну схему лікування захворювань включаються протизапальні, антивірусні, болезаспокійливі, регенеруючі та антигістамінні ліки.
Основний принцип терапії будь-якої форми тонзиліту – етіологічний. Необхідно усунути збудника інфекції (етіотропна терапія) і лише після цього вдаються до використання засобів симптоматичної та патогенетичної терапії. Якщо приймати препарати в іншій черзі, можуть виникнути серйозні ускладнення. Купірування зовнішніх проявів патології без знищення основного збудника запалення загрожує розвитком пієлонефриту, ревматизму, міокардиту, синуситу тощо.
Особливості антибіотиків
У яких випадках слід пити антибактеріальні препарати? Не можна обійтися без прийому протимікробних засобів за наявності гнійних процесів у ротоглотці та мигдаликах. Несвоєчасне усунення вогнищ запалення сприяє хронітизації патологічних процесів, що може спричинити сильну інтоксикацію організму і, відповідно, розвиток сепсису.
Чи можна приймати протимікробні засоби самостійно? Існує кілька груп антибіотиків, кожна з яких призначена усунення конкретних видів патогенів. Щоб визначити тип збудника інфекції, потрібно пройти обстеження спеціаліста. Тільки після отримання результатів бактеріологічного посіву зі зіва ЛОР-лікар зможе визначити оптимальний курс лікування патології.
Своєчасне застосування протимікробних ліків сприяє:
- знищення хвороботворних бактерій;
- дезінтоксикації організму;
- полегшення клінічних проявів патології;
- запобігання гнійно-некротичним ускладненням;
- зниження ймовірності розвитку кардіологічних хвороб.
Якщо протягом трьох діб після прийому однієї групи антибіотиків не настає поліпшення, їх замінюють препаратами ширшого спектра дії.
Показання для застосування антибіотиків
Чи обов'язково пити протимікробні засоби при ангіні? ЛОР-захворювання характеризується стрімким розвитком запальних реакцій, які необхідно усунути в найкоротші терміни. Запізнена терапія нерідко стає причиною виникнення катаральних процесів у ротоглотці, а й околоносовых пазухах, середньому вусі і легких. Прямими показаннями до застосування антибактеріальних засобів є:
- субфебрильна та фебрильна лихоманка;
- збільшення регіонарних лімфовузлів;
- гнійний наліт на піднебінних мигдаликах;
- головні болі та міалгія;
- відсутність кашлю та нежиті.
Важливо! Для лікування дітей дошкільного віку використовують переважно пеніциліни або макроліди, що зумовлено їхньою невисокою токсичністю.
Які можна приймати ліки для ліквідації патогенів у слизовій оболонці? У перші дні терапії знищення хвороботворних бактерій використовують препарати широкого спектра дії. Їх компоненти активні щодо відразу кількох видів мікробів, що значно збільшує шанси усунення збудника інфекції.
Наслідки прийому антибіотиків
Приймати протимікробні ліки можна лише за призначенням фахівця. Самолікування часто призводить до розвитку ускладнень, які лише посилюють стан пацієнта.
Зокрема, недотримання дозування та тривалий прийом медпрепаратів сприяють виникненню наступних наслідків:
- алергічні реакції - свербіж шкіри, набряк слизової носа, гіперемія шкірних покривів, утворення везикул;
- кандидоз слизових – утворення білого сирного нальоту на стінках слизових, що супроводжується свербінням та дискомфортом;
- дисбактеріоз кишечника - порушення мікрофлори в тонкому кишечнику, внаслідок якого виникає діарея, здуття, метеоризм тощо.
Важливо! Передозування медпрепаратами збільшує ризик виникнення анафілактичного шоку.
Зловживання антибактеріальними засобами загрожує зниженням реактивності організму. Це нерідко стає причиною приєднання до бактеріальної інфекції грибкової флори, що ускладнює процес лікування ЛОР-захворювання.
Постінфекційні ускладнення
Чи потрібні антибіотики при ангіні? Відмовлятися від протимікробних препаратів на користь ліків симптоматичної дії не можна. Несвоєчасне знищення хвороботворної флори може призвести до інтоксикації організму. Насичення крові та тканин токсичними речовинами може призвести до розвитку місцевих та системних ускладнень. До них можна віднести:
- паратонзиліт;
- флегмону шиї;
- гострий отит;
- заглотковий абсцес;
- синусит;
- лабіринтит;
- міокардит;
- менінгіт;
- ревматоїдний артрит;
- пієлонефрит;
- дилатацію шлуночків серця.
Ускладнення можуть виникнути через кілька тижнів після явного регресу запалення у ротоглотці та мигдаликах.
Системні захворювання важко піддаються лікуванню, що може спричинити інвалідність.
Щоб їх уникнути, обов'язково слід приймати антибіотики у разі розвитку бактеріальної флори у слизових ЛОР-органів.
Як приймати ліки?
Досягти повної ліквідації хвороботворної флори в осередках запалення можна лише у разі грамотного застосування антибактеріальних ліків. Потрібно знати, які препарати пити при тонзиліті, в яких дозах і з чим їх треба поєднувати. Для досягнення максимального ефекту від проведення антибактеріальної терапії потрібно враховувати такі нюанси:
- перед використанням препаратів слід здати аналіз на мікрофлору, щоб визначити збудника інфекції;
- виписані фахівцем ліки можна приймати лише у рекомендованих дозах;
- за наявності алергічних реакцій на медикаменти слід повідомити лікаря;
- не можна переривати чи продовжувати курс лікування без рекомендації фахівця;
- пити антибіотики можна за годину до або через дві години після їди;
- всі ліки необхідно запивати лише негазованою водою.
Щоб підвищити реактивність організму, паралельного з протимікробними засобами, бажано приймати вітаміни та імуностимулюючі препарати.
Вони попереджають рецидиви запалення, що перешкоджає розвитку тяжких ускладнень.
Види антибіотиків
Які протимікробні засоби можна пити для усунення гострого та хронічного тонзиліту? За типом впливу на хвороботворну клітину всі антибіотики поділяють на два типи:
- бактерицидні – руйнують клітинні структури бактерій, що зумовлює їх загибелі;
- бактеріостатичні – пригнічують репродуктивну функцію бактерій, що перешкоджає їхньому розвитку.
За хімічною структурою та принципом впливу на організм усі протимікробні препарати можна розділити на такі види:
- пеніциліни;
- карбапенеми;
- цефалоспорини;
- макроліди;
- тетрацикліни;
- аміноглікозиди;
- лінкозаміди;
- хлорамфенікол;
- поліміксини;
- сульфаніламіди;
- хінолони.
Самостійне комбінування протимікробних препаратів може призвести до отруєння організму.
Для лікування бактеріальних інфекцій найчастіше використовують лише три групи медпрепаратів: пеніциліни, макроліди та цефалоспорини. Їхні активні компоненти знищують більшість штамів бактерій, які провокують розвиток тонзиліту. В особливо важких випадках терапію включають хінолони і тетрацикліни.
Пеніциліни
Коли можна пити пеніциліни? Пеніциліни – група бета-лактамних препаратів, що інгібують синтез клітинних структур грампозитивних бактерій. Їх використовують переважно для лікування катаральної форми тонзиліту, що характеризується відсутністю гнійного нальоту мигдаликів. Вони мають широкий спектр дії, але нерідко провокують алергічні реакції. Тому пеніциліни в дитячій терапії часто замінюють макролідами, які вкрай рідко викликають побічні реакції.
Важливо! Пеніциліни не можна поєднувати з застосуванням більшості препаратів протимікробної дії.
До особливостей ліків пеніцилінового ряду можна віднести:
- найчастіше призначаються як ін'єкцій, що з ризиком руйнації їх активних компонентів у шлунковому соку;
- використовуються для знищення переважно грампозитивних бактерій;
- не рекомендуються для застосування при розвитку бронхіальної астми;
- при пероральному прийомі сприяють порушенням мікрофлори кишечника.
До найефективніших ліків можна віднести «Аугментин», «Сумамед» і «Флемоксин». Як правило, їх призначають для лікування неускладнених форм тонзиліту, що супроводжуються незначним підвищенням температури та ознаками інтоксикації організму.
Цефалоспорини
Цефалоспорини – препарати, стійкі до дії бета-лактамазних ферментів бактерій. Антибіотики резистентні щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій. Їх використовують у тому випадку, якщо застосування пеніцилінів у лікуванні тонзиліту виявилося малоефективним.
Цефалоспорини обов'язково призначаються на лікування ускладнених форм ЛОР-захворювання.
Активні компоненти препаратів сприяють руйнуванню оболонок бактерій, внаслідок чого вони гинуть. Зменшення чисельності патогенів прискорює одужання, що знижує ризик хронітизації катаральних процесів.
Завдяки невисокій токсичності та широкому спектру дії, цефалоспорини успішно застосовуються для лікування гнійних запалень. Однак передозування ліками може призвести до порушення мікрофлори кишечнику та діареї. До найкращих препаратів цефалоспоринового ряду ставляться «Цефодокс», «Цефутил» і «Цефалексин».
Макроліди
Чи можна пити макроліди при тонзиліті? Макроліди належать до гіпоалергенних антибіотиків, які не викликають побічних реакцій. Їх застосовують на лікування гнійних інфекцій у дорослих, а й в дітей віком дошкільного віку. Макролідні препарати сприяють усуненню ускладнених та хронічних форм ЛОР-захворювання.
До відмінних рис ліків можна віднести:
- мають антиоксидантну та антифлогістичну дію;
- перешкоджають розвитку пієлонефриту та ревматизму;
- легко переносяться маленькими дітьми;
- вкрай рідко викликають нудоту та головні болі;
- створюють великі концентрації активних речовин у вогнищах запалення.
Для усунення патогенів та клінічних проявів тонзиліту використовують такі препарати як «Азицид», «Ілозон», «Азитрал» та «Клацид». Більшість їх можна використовувати протягом 7-10 днів поспіль. Зловживання ліками може призвести до зниження резистентності організму та розвитку ускладнень.
