Причини аденоїдів в дітей віком досить різноманітні, і виділити якусь певну у разі досить складно.
Глоткова разом з іншими мигдаликами (піднебінною, язичною, а також трубною) утворюють лімфоїдне кільце. Воно грає величезну роль забезпеченні захисту організму від проникнення бактерій.
За нормальних умов мигдалика має невеликі розміри, проте під впливом несприятливих причин відбувається гіперплазія тканин.
Звідки беруться аденоїди?
- лімфатико-гіпопластичний діатез, для якого характерно розростання мигдалики та системна лімфоаденопатія;
- ендокринна дисфункція (гіпотиреоз);
- внутрішньоутробні інфекції;
- періоди становлення імунної реактивності;
- прийом лікарських засобів у періоді вагітності;
- токсичні речовини; радіація;
- хронічні осередки інфекції (гайморит, тонзиліт, фарингіт);
- перенесені гострі інфекції (ГРВІ, скарлатина, краснуха);
- специфічні інфекції (туберкульоз, сифіліс);
- гіповітаміноз;
- алергічні реакції;
- неправильне харчування;
- несприятлива екологічна ситуація.
У дітей найчастіше аденоїди розвиваються паралельно частим ангінам. Через підвищене інфекційне навантаження мигдалина не справляється з протистоянням і починає зростати.
Згодом саме гіперплазована лімфоїдна тканина стає хронічним осередком інфекції, зберігаючи мікроби у лакунах та складках.
Діатез у дітей
Лімфатико-гіпопластичний діатез дуже поширений у дітей, але далеко не всі батьки знають, що дитина має такі особливості лімфосистеми. Аденоїди в дітей із діатезом – досить часте явище. Розвиток діатезу відбувається внаслідок гіперплазії лімфоїдних тканин та порушення роботи ендокринних залоз.
У тяжких випадках патологія проявляється тимомегалією, що означає збільшення розмірів тимусу. Подібне реєструється у 80% випадків діатезу. У нормі вилочкова залоза збільшується до віку статевого дозрівання та поступово починає атрофуватися. При діатезі її зворотний розвиток відбувається дуже повільно.
З одного боку, здавалося б, більше клітин лімфатичної системи – потужніший захист. Але це думка помилкова. Велика кількість клітин, що становлять тканину гіперплазованої мигдалики або тимусу, є незрілими структурами. Через це захисну функцію вони не здатні виконувати.
Точних причин діатезу досі не визначено. Досить часто він реєструється у ослаблених та недоношених дітей. Важлива роль відводиться хронічній ендокринній дисфункції та патології родової діяльності у матері (передчасне вилив вод, гіпоксія плода, родова слабкість).
Специфічних симптомів, що дозволяють запідозрити патологію, немає. Виділяють лише безліч фізіологічних та патологічних особливостей, що побічно вказують на порушення в лімфатичній системі. У дітей спостерігається:
- надлишкова маса тіла, причому вже з народження помітна повнота дитини;
- ніжні шкірні покриви, блідість;
- підвищена пітливість, вологість долонь, стоп;
- млявість, малорухливість;
- дратівливість;
- закладеність носа, труднощі при ковтанні;
- неуважність, зниження успішності у школі;
- часті алергії, обструктивні бронхіти.
За допомогою ультразвукового дослідження лікар виявляє збільшення всіх органів, що мають лімфоїдну тканину. Зазвичай діатез підозрюється після виявлення аденоїдів, тому батьки вперше стикаються з ознаками аденоїдиту.
Якщо за відсутності гострої інфекції в організмі мигдалика має збільшений розмір, уявіть, якою вона стає при застуді чи грипі. Насамперед страждає слух і носове дихання, адже розростання стають набряклими, перекриваючи просвіт слухової труби та носових ходів.
Гіповітаміноз
Ще однією причиною аденоїдів вважається нестача вітамінів. Вітамінодефіцитні стани розвиваються через нераціональне харчування, неправильний спосіб приготування їжі, порушення всмоктування та підвищену витрату вітамінів. Улюблені дітьми солодощі та здобні вироби, крім задоволення, не приносять жодної користі. Чого не можна сказати про фрукти, овочі, рибу та молочні вироби.
При стресах (іспити, змагання) потреба у вітамінах збільшується більше, ніж у половину. Те саме стосується холодного періоду року.
Що потрібно робити, щоб уникнути гіповітамінозу, тим самим знизивши ризик аденоїдів?
- вживати достатню кількість білка, свіжих овочів та фруктів;
- обмежити вживання жирів, здоби;
- контролювати фізнавантаження;
- своєчасно лікувати захворювання травного тракту та ендокринних залоз;
- проводити достатньо часу на свіжому повітрі та під сонячними променями в ранковий та вечірній час.
Критичні періоди дитячого віку
Лімфоїдні утворення можуть збільшуватися в періоди зниження імунітету, коли організм дитини стає вразливим:
- перші два періоди відбуваються на першому році життя. Організм уперше стикається з мікробами. Захист у разі забезпечується материнськими антитілами. При частих атаках хвороботворних мікроорганізмів з'являються первинні дефекти імунітету;
- третій період займає другий рік життя, коли материнська захист відсутня, а незрілий імунітет намагається самостійно справлятися з інфекцією. Для періоду характерні вірусні та бактеріальні захворювання;
- четвертий критичний період посідає 4-6 років. Він характеризується частими атопічними та аутоімунними хворобами. Саме цей час вважається найбільш небезпечним для гіперплазії лімфоїдних утворень.
Акцентуємо увагу, що імунітет дітей хоч і недосконалий, проте здатний протистояти безлічі мікробів. Збій у роботі відбувається через негативного впливу провокуючих чинників (погане харчування, умови проживання, важкі фізнавантаження).
Хронічні інфекції
Збільшений обсяг лімфоїдної тканини спостерігається за тривалих інфекційних патологій. Для боротьби з мікробами лімфоїдні структури, такі як мигдалики, зазнають деяких змін. Вони пов'язані з гіпертрофічними процесами в мигдаликах, через що їхня функція порушується.
Така реакція лімфатичної системи відзначається при хронічних тонзилітах, фарингітах, синуситах та карієсі. Боліснотворні мікроорганізми ховаються в лакунах і складках слизових оболонок, підтримуючи запальний процес.
Симптоматично запідозрити аденоїди не завжди вдається, тому що при звичайному огляді глоткова мигдалина не видно, а клінічні ознаки перекриваються проявами фарингіту або гаймориту.
Схильність до аденоїдів найбільша у дітей, які мають такі симптоми:
- біль у горлі при ковтанні чи розмові;
- першіння у ротоглотці;
- кашель сухого типу;
- субфебрильна гіпертермія;
- загальні симптоми інтоксикації (нездужання, сонливість).
Також варто виділити групу дітей із частими ГРВІ, ангінами, особливо хронічної течії. Патологічні зміни відбуваються не тільки у слизовій ротоглотки, але піднебінних та глоткових мигдаликах.
Якщо у дитини на тлі фарингіту з'являється закладеність носа, яка довго не проходить, варто проконсультуватися з лікарем щодо наявності аденоїдів.
Лікування в такому випадку проводиться комплексне, спрямоване на зменшення розмірів аденоїдів та санацію хронічних вогнищ інфекції у носоглотці та зіві. Враховуючи вік пацієнта, тяжкість хронічної хвороби та ступінь гіпертрофії мигдаликів, лікар може призначати:
- антибактеріальні засоби (за результатами антибіотикограми);
- полоскання горла розчинами з антимікробною, протизапальною дією, а також промивання лакун в умовах лікувального закладу. Це дозволяє усунути інфекцію та знизити вираженість інтоксикації. Процедури проводяться з фурациліном, мірамістіном, хлоргексидином або содо-сольовим розчином;
- промивання носових порожнин. Для цього він застосовується морська вода (аква марис, но-сіль) чи відвари трав (ромашка); антигістамінні препарати (кларитин, лоратадин) для зменшення набряклості тканин;
- лімфотропні гомеопатичні засоби (лімфоміозот); вітамінні та мінеральні комплекси.
Алергічна схильність
Нерідко на аденоїди страждають діти з частими алергіями. Алергенами виступають відразу кілька факторів, наприклад, шерсть, цитрусові, деякі лікарські препарати, пилок та гігієнічні засоби. Алергії проявляються як місцевими симптомами у вигляді висипів, свербежу, сльозотечі, ринореї, почервоніння та набряклості шкіри, так загальними ознаками. У дитини може трохи підвищуватися температура, турбувати чхання, кашель та нездужання.
Схильність до алергій також проявляється у формі лімфоаденопатії, тому часто виявляються аденоїди у алергіків. Для полегшення стану обов'язково виключається контакт дитини з алергеном, після чого призначаються різні препарати:
- сорбенти (ентеросгель, атоксил);
- антигістамінні засоби (ериус, супрастин), що зменшують гіперсенсибілізацію організму;
- гормональні препарати (при тяжкому перебігу);
- лімфотропні засоби (лімфоміозот).
Для прискорення виведення та попередження подальшого всмоктування алергічних продуктів можуть виконуватися клізми та призначати рясне питво.
Причини аденоїдів
Чому у дитини збільшились аденоїди? Це питання цікавить багатьох батьків, коли лікар ставить діагноз аденоїди.
Дехто дивується, що могло стати причиною, адже харчування нормальне і дитина не часто хворіє, а аденоїди звідкись з'явилися. Існує безліч факторів, що призводять до розростання лімфоїдної тканини.
Найпоширеніші причини ми розібрали. Тепер перерахуємо, що може спровокувати патологію:
- генетична спадковість. Куди ж без неї? Схильність до тих чи інших хвороб може передаватися з покоління до покоління і практично нічим не вдається перервати ланцюжок. Єдиний вихід – це дотримання профілактичних заходів буквально від народження дитини, що зменшить ризик розвитку захворювання або полегшить його перебіг. Досить важко уникнути появи аденоїдів, якщо вони присутні в обох батьків;
- уроджені чи набуті патологічні стани, пов'язані з імунодефіцитом. Це стосується періоду внутрішньоутробного розвитку, коли перенесені інфекційні захворювання у вагітної, шкідливі звички та прийом деяких препаратів здатні порушувати закладку та формування органів, у тому числі імунітету;
- захворювання кровоносної системи, коли у крові виявляються незрілі форми клітин, не здатні виконувати свої функції;
- зниження імунітету після перенесених інфекційних хвороб, наприклад, вітрянки чи кору;
- часті переохолодження, ГРВІ чи ангіни;
- захворювання респіраторної системи системного аутоімунного характеру, наприклад, муковісцидоз;
- аномалії розвитку лицьового скелета, носової перегородки та ходів;
- перегодовування дитини призводить до регулярного зригування надлишкового обсягу їжі. Кислота має подразнюючу дію на слизову оболонку носоглотки, викликаючи зміни в ній та мигдалині;
- несприятливі навколишні умови. Це стосується запиленості, сухості повітря та його забруднення промисловими відходами. Крім того, в умовах підвищеної вологості, коли не провітрюється кімната, збільшується ризик інфекційних хвороб.
Окремо виділяють ідіопатичну гіперплазію мигдалики, коли за відсутності впливу негативних факторів та супутніх захворювань відбувається лімфоїдне розростання.
Профілактика аденоїдів
Щоб аденоїдам не звідки було братися, необхідно дотримуватися нескладних рекомендацій:
- підвищення імунного захисту Зміцнення імунітету відбувається у процесі загартовування організму. Воно проводиться шляхом обтирання теплою водою та за допомогою регулярних прогулянок на свіжому повітрі;
- обмеження спілкування з хворими на інфекційну патологію людьми. Особливо обережним потрібно бути в період епідемії, навіщо зайвий раз піддавати себе інфекції;
- вживання свіжих овочів, фруктів, молочних виробів, риби, м'яса та каш;
- санаторно-курортний відпочинок у гірській, лісовій чи морській місцевості;
- спортивні заняття та дихальна гімнастика;
- регулярне відвідування стоматолога;
- своєчасне лікування хронічних інфекцій
Міцний імунітет дитини – це не тільки її здоров'я, але спокій та радість батьків.
