Хвороби горла

Чим лікувати фарингіт у дітей?

Наразі препарати для лікування фарингіту у дітей доступні у кожній аптеці. При цьому асортимент ліків для горла настільки широкий, що батькам буває важко визначитися, що потрібно їх дитині.

Покладатися у виборі препарату на поради провізора не варто – навряд чи хтось дасть гарантію, що вам пропонують найефективніший засіб, а не найпопулярніший чи розрекламований. До того ж працівник аптеки – не лікар, діагноз він поставити не може, як і призначити лікування.

Саме тому необхідно знати, які препарати для лікування горла існують, яка їхня дія, і за яких симптомів вони потрібні. Уміння орієнтуватися у спектрі ліків від фарингіту допоможе не лише швидко вилікувати дитину, а й зберегти сімейний бюджет.

Як зрозуміти, що у дитини фарингіт?

Фарингітом називають захворювання, у якому запалюється слизова оболонка глотки. Глотка – орган, що з'єднує ротову порожнину та горло. При фарингіті ковтка дитини, а також м'яке небо стають червоними та набряклими. На поверхні слизової оболонки може з'явитися каламутний наліт. Нерідко на ній помітні виразки та точкові крововиливи.

Важливий момент – при фарингіті запалення не торкається мигдаликів (гландів). Якщо мигдалики збільшені, почервонілі чи вкриті гноєм, отже, у хворого тонзиліт (тобто ангіна).

Якщо дитина вже може говорити, при фарингіті вона поскаржиться на такі неприємні відчуття:

  • сухість у горлі;
  • першіння;
  • відчуття стороннього тіла у горлі;
  • дискомфорт при ковтанні;
  • слабкість, втома.

Часто при фарингіті у дітей значно підвищується температура тіла, але вона може залишатися на нормальному рівні.

Найчастіше причиною фарингіту є застуда, саме – гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ).
Набагато рідше причиною запалення глотки є бактеріальна інфекція, зазвичай стрептококова або стафілококова. Зустрічається також грибковий фарингіт, герпесвірусний, гемофільний, алергічний та ін.

Препарати

Чим лікувати фарингіт у дітей? Існує безліч препаратів, здатних полегшити стан хворої дитини та запобігти розвитку ускладнень. Загалом комплексне лікування включає кілька напрямків:

  1. Етіологічна терапія, спрямовану знищення першопричини хвороби – вірусу, бактерії, тощо. Призначається лікарем, залежно від збудника хвороби.
  2. Протизапальна терапія, що знімає основний патогенетичний фактор фарингіту – запалення. Включає препарати місцевої та загальної дії.
  3. Симптоматична терапія, що полегшує стан хворого. Включає використання знеболювальних препаратів місцевої та загальної дії. Варто відзначити, що знеболюючим ефектом має більшість протизапальних препаратів.
  4. Антисептична обробка – запобігає розвитку вторинних інфекцій, створюючи несприятливі для бактерій та грибків умови. До антисептиків належать спреї, льодяники та інші препарати місцевої дії.
  5. Репаративна терапія – препарати, що прискорюють відновлення слизової оболонки.

Багато сучасних ліків впливають одночасно в декількох напрямках, наприклад, виявляючи антисептичні, протизапальні та знеболювальні властивості. Пропонуємо вам ознайомитись з таблицею, в якій представлені основні групи препаратів, що призначаються при фарингіті у дітей (див. табл.1).

Фармакол. групаПрепаратФорма випуску та спосіб застосуванняДіяВікові обмеження
АнтибіотикиСуммамедТаблетки або суспензія для вживання. Приймати 1 раз на день протягом 3 днів. Дозування залежить від віку.Знищує стафілокок, стрептокок і багато інших бактерій.Дозволено дітям від 6 місяців.
АмоксиклавПігулки або порошок для приготування суспензії. Дози та кратність прийому залежать від віку та ваги. Курс зазвичай складає 10 днів.Знищує широкий спектр бактерій, запобігає розвитку стійкості до антибіотиків.Без обмежень
Грамідін НеоТаблетки для розсмоктування.Антибактеріальна, знеболювальна та протизапальна дія.Дозволено з 3-х років.
ПротивірусніКагоцілТаблетки для вживання. Перші 2 доби приймають по 2 таблетки тричі на день, а наступні 2 доби - по 1 таблетці тричі на день. Отже, курс становить 4 доби.Індуктор синтезу інтерферону.Чи не підходить дітям до 6 років.
ГрипферонНазальний спрей.Профілактика та лікування грипу та ГРВІ.Без обмежень.
ВіферонРектальні свічки.Людський рекомбінантний інтерферон, надає противірусну та імуномодулюючу дію.Без обмежень.
АцикловірТаблетки для вживання.Активний щодо вірусу простого герпесу, що вражає шкіру та слизові. Призначається при герпесвірусній формі фарингіту.Без обмежень.
Жаро-знижувальніПарацетамол (Панадол, Цефекон, Ефералган та інші препарати на його основі)Таблетки або сироп. Приймають при необхідності, при підвищенні температури вище 38С-38,5С (залежно від стану хворого).Чинить протизапальну дію - знімає жар і зменшує больові відчуття.Без обмежень.
Антисептики місцевої діїНео-ангін, Стрепсілс, Супріма-Лор, АджісептЛьодяники. Розсмоктувати кожні 2-3 години по 1 шт (але не більше 8 льодяників на добу).Діюча речовина – амілметакрезол дихлорбензиловий спирт. Має антисептичний, болезаспокійливий, протизапальний ефект. Зменшує закладеність носа.Призначається дітям віком від 5 років.
СептолетіПастилки для розсмоктування. Діти не повинні розсмоктувати більше 4 пастилок на добу.Містить цетилпіридинію хлорид, завдяки чому має антисептичну, протигрибкову, віруліцидну, болезаспокійливу дію.Підходить дітям від 6 років.
ХлорофіліптТаблетки для розсмоктування або спрей для горла. Після першого застосування необхідно почекати 8 годин, щоб переконатися у відсутності алергічної реакції.Хлорофіліпт має потужну антисептичну дію, а також бактерицидну дію щодо стафілокока.Дія на дітей не вивчена. Зазвичай добре переноситься, але слід застосовувати з обережністю.
ОралсептСпрей для горла. Застосовують 3-4 рази на день.Антисептичний та знеболюючий засіб.Від 2-х років.
ГексоралРозчин для полоскання горла, спрей для зрошення, таблетки для розсмоктування. Льодяники і розчин призначається дітям, здатним контролювати ковтання. Спреєм можна обробляти соску.Пригнічує життєдіяльність бактерій та грибків, у тому числі Кандід.Обмеження пов'язані із способом застосування препарату.
Для відновлення слизовоїЛізобактТаблетки для розсмоктування.Лізоцим має антисептичну дію, а піридоксин прискорює регенерацію.Із 5 років.
Деринат розчинРозчин для полоскання горла та закопування носа. Можна повторювати процедуру кожні 3-4 години.Деринат прискорює загоєння слизових оболонок, підвищує опірність до інфекцій.Без обмежень.

Табл.1 Препарати, які застосовують при фарингіті у дітей.

Особливості лікування немовлят

У дітей віком до 3 років фарингіт протікає важко. Хвороба супроводжується підвищенням температури тіла, нежиттю, кашлем. Дитина вередує, погано спить, відмовляється їсти. Ситуацію ускладнює той факт, що більшість препаратів від фарингіту не пасують дітям цієї вікової категорії. Що ж робити? По-перше, будь-які свої дії щодо хворої дитини необхідно попередньо обговорювати з лікарем.

По-друге, слід забезпечити сприятливі для одужання умови в будинку (якщо вам не показано госпіталізації).

Підтримуйте нормальну вологість та температуру повітря в кімнаті хворого, не допускайте накопичення пилу. Не годуйте його через силу – це може спричинити блювання.

Чим же лікувати немовля? Деякі ліки місцевої дії можна давати дітям за допомогою зменшених доз. Наприклад, деякі спреї можна використовувати для обробки соски, або розпорошувати їх на внутрішній бік щоки 1-2 рази на день. Зрошувати горло не рекомендується, оскільки це може призвести до ларингоспазму. Як заміна полосканням підійде рясне питво.

Також варто приділяти увагу носовій порожнині – у дітей молодшого віку найчастіше розвивається не ізольований фарингіт, а ринофарингіт (запалення носоглотки та глотки). Дітям підходять багато крапель для носа на основі морської води (Аквалор Бебі, Назол Бебі та ін). Існують і судинозвужувальні краплі для немовлят, наприклад, Віброцил. Їх використовують за повної закладеності носа.

Якщо фарингіт супроводжується лихоманкою, зняти жар допоможуть препарати на основі парацетамолу. Якщо парацетамол не допомагає надовго збити температуру, дитину має оглянути лікар швидкої допомоги.

Якщо після прийому ліків на основі парацетамолу температура не нормалізувалася, у жодному разі не підвищуйте дозування та не застосовуйте сильніші жарознижувальні.