Підвищена температура при фарингіті – не частий симптом, якщо це стосується неінфекційного характеру хвороби. Виразність гіпертермії залежить від кількох факторів, що стосуються рівня імунного захисту, агресивності інфекційного збудника та наявності супутніх хвороб у дихальній системі.
Температура при фарингіті: коли вона буває? Наявність пропасниці залежить від природи походження захворювання. Виділяють дві групи причин:
- інфекційна. Вона включає вірусний, бактеріальний генез фарингіту, коли після зараження організму починається інтенсивне розмноження патогенних мікроорганізмів із появою інтоксикаційного синдрому. Причиною хвороби можуть стати адено-, корона-, риновіруси, грипу або парагрипу, стрептококи або стафілококи;
Грибкова ураження горла часто не супроводжується гіпертермією.
- неінфекційна. У цю групу входить переохолодження, забруднене повітря, куріння, професійні шкідливості та інші фактори, які не пов'язані з інфекцією та мають подразнюючу дію на слизову оболонку ротоглотки. Гіпертермія в більшості випадків не супроводжує захворювання доти, доки не приєднається інфекція.
При переохолодженні та глибокому диханні холодним повітрям кровоносні судини респіраторного тракту спазмуються, знижується місцевий захист, що призводить до активації умовно-патогенних мікробів. З іншого боку, при недостатньому імунітеті зараження організму походить з навколишнього середовища через пошкоджену слизову оболонку.
Відсутність лихоманки при фарингіті може бути зумовлена такими факторами:
- неінфекційною причиною розвитку хвороби;
- вкрай низьким рівнем імунітету через наявність тяжкої соматичної патології чи інфекції (онкохвороби, СНІД);
- певні штами вірусів не викликають лихоманки.
Однак лікарі більше схильні до версії, що гіпертермія при фарингіті не з'являється, оскільки місцевий захист настільки сильний, що не дозволяє патогенним мікроорганізмам проникати в кровоносне русло, обмежуючи патологічне вогнище в місці їхнього осідання. Внаслідок цього процес не задіюється гіпоталамус, у якому знаходиться центр терморегуляції, і антитіла не синтезуються у великій кількості.
Особливості лихоманки при фарингіті
Захворювання у дорослих та дітей протікає по-різному. Багато хто переносить хворобу на ногах, інші настільки ослаблені, що не можуть встати з ліжка. Факт появи високої температури не повинен лякати, адже це означає, що імунітет людини розпізнав чужорідних мікробів і розпочав боротьбу з ними.
Особливо часто панікують батьки маленьких дітей, коли побачать на градуснику показники вищі за 37 градусів. З появою гіпертермії необхідно звертати увагу на такі особливості:
- ступінь підйому;
- тривалість гіпертермії, зв'язок із часом доби (зазвичай лихоманка наростає до вечора);
- чи є ефект після прийому жарознижувальних ліків та наскільки він зберігається.
Як відрізняється гіпертермія при вірусному та бактеріальному зараженні?
Зауважимо, що у кожному разі можуть бути свої особливості перебігу лихоманки, що залежить від імунітету та агресивності інфекції.
- при вірусному зараженні температура може наростати поступово чи швидко, проте за добу гіпертермія досягає піку (38-39 градусів). На фоні прийому жарознижувальних препаратів температура знижується до 37,5 і може триматися ще 2-3 дні з тенденцією на зменшення. Вже через 5-6 днів температура повинна нормалізуватись (за умови проведення лікування фарингіту);
- у разі бактеріального інфікування температура швидко досягає 39 градусів і зберігається на високому рівні, незважаючи на прийом жарознижувальних препаратів. Ліки можуть знизити гіпертермію трохи (до 38 градусів). Вона стійка і починає зменшуватись лише після початку прийому антибактеріальних засобів або повної санації патологічного вогнища у ротоглотці. Подібна ситуація спостерігається, якщо на тлі вірусної хвороби приєднується бактеріальна інфекція, що не дає нормалізуватися температурі.
Якщо температура підвищена протягом двох діб, то в організмі починається інтенсивний синтез інтерферону, після чого стан людини полегшується. Процес вироблення інтерферону значно сповільнюється, коли гіпертермія перевищує 395 градусів.
Препарати для зниження температури
Для боротьби з гіпертермією у дітей дозволено лише дві лікарські речовини – парацетамол та ібупрофен. Вони входять до складу безлічі медикаментів, що мають різну назву (Панадол, Ефералган, Дофалган, Ібуфен, Нурофен).
У дорослих температура при фарингіті може бути купована такими ліками:
| Назва препарату | Доза | Протипоказання | Примітка |
|---|---|---|---|
| Парацетамол (ацетамінофен) | 1-2 таблетки по 500 мг на добу. Максимально 4 г на добу. Ефект розвивається через 40-50 хвилин та зберігається до 5 годин. При використанні свічок ефект спостерігається за кілька годин. | Ренальна, печінкова недостатність | Заборонено прийом паралельно до алкоголю. Не впливає на систему згортання і не дратує слизову оболонку травного тракту. |
| Ібупрофен | 1 таблетка (200 мг) тричі на день. Максимально 6 пігулок. Приймати після їди | Вік до 12 років, грип, підвищений ризик кровотечі, загострення виразки шлунка або кишечника, гемофілія, вагітність, лактаційний період, печінкова, ренальна недостатність | Чинить аналгетичну дію |
| Аспірин | 0,5-3 г за три прийоми на добу. Приймати після їди | Подібні з Ібупрофеном. Аспіринова бронхіальна астма | Знижує згортання крові, дратує слизову оболонку ШКТ |
| Анальгін (метамізол натрію) | 0,25-0,5 г тричі на добу, максимально 2 дні. | Анемія, нейтропенія, печінкова, ренальна недостатність, вагітність, лактаційний період | Токсична дія на кровотворення |
| Німесіл, Найз, Німесулід | Пігулки по 0,05 мг, 0,1 мг. 1-2 таблетки двічі на добу. Максимально 400 мг | Вік до 12 років. Схожа з аспірином | Негативна дія на кровотворення та слизову оболонку травного тракту виражена меншою мірою, ніж у аспірину. |
Жарознижувальні препарати можуть випускатися у комбінованій формі. Їх рекламують як ліки від симптомів застуди. До складу входить парацетамол та допоміжні засоби. Звичайно, це дуже зручно - прийняти одну таблетку або випити розведений порошок з приємним ароматом, після чого позбутися ломоти в тілі, закладеності носа та гіпертермії.
Тим більше кожен компонент чудодійного пакетика має свої побічні реакції, протипоказання та ризик алергії. У зв'язку з цим необхідно приймати однокомпонентні ліки, якщо турбує лише підвищена температура. Якщо ж людина помічає слабкість, ломоту в суглобах, м'язах та головний біль, рекомендується:
- Колдакт. Він випускає у вигляді капсул з пролонгованою дією або у формі супозиторіїв. Ліки використовують для лікування простудних хвороб. Дія препарату спрямована на боротьбу з лихоманкою, зменшення больового синдрому та нежиті. Рекомендована доза – 1 капсула двічі на день. Тривалість курсу становить до 5 діб. До складу медикаменту входить парацетамол, фенілефрину гідрохлорид, а також хлорфенамін;
- Терафлю (не треба плутати з Таміфлю). Використовується для зменшення симптомів застуди – знижує гіпертермію, озноб, силу головного, м'язового болю, чхання, кашель та нежить. До складу входить парацетамол, а також аскорбінка. Крім того, серед складових є підсолоджувачі та барвники. Ліки приймаються не частіше за три рази на добу;
- Ринза випускається у таблетованій формі, діє проти нежиті, лихоманки та больових відчуттів. У складі знаходиться парацетамол, кофеїн, фенірамін малеат, а також фенілефрин гідрохлорид.
Також поширене використання Фарматитрона, Максіколда, Фервекса чи Колдрекса. Жарознижувальні засоби можна використовувати у формі сиропу або супозиторіїв.
Немедикаментозне зниження температури
Не варто недооцінювати ефективність немедикаментозних засобів боротьби з лихоманкою. Коли діагностується фарингіт, температура може знижуватися такими способами:
- рясне питво за рахунок теплих напоїв. Обсяг рідини, що випивається за добу, повинен регулюватися лікарем з урахуванням супутньої кардіальної, ренальної або дихальної патології. Особливо ретельно контролюється питний режим у вагітних. При лихоманці підвищується потовиділення, тому організм відчуває зневоднення. Достатнє питво дозволяє відновити водно-електролітний баланс та зменшити гіпертермію. Крім того, рідина, що надходить, прискорює виведення продуктів життєдіяльності патогенних мікробів, які посилюють вираженість інтоксикації. Для пиття рекомендуються чаї з малиною, м'ятою, медом, смородиною, імбиром, молоко, компот, морс, негазована лужна вода, трав'яні відвари та настої;
- розтирання розчином розведеного оцту (15 мл оцту на 450 мл води) дозволяє посилити тепловіддачу та знизити лихоманку. Краще використовувати яблучний чи 9% столовий. Маленьким дітям подібні процедури заборонені через ризик отруєння;
- бавовняний рушник потрібно змочити в холодній воді, віджати і прикласти до магістральних судин (пахвинні складки, зап'ястя, лоб, під коліном). Протираючи шкіру, забезпечується її охолодження;
- прийом теплого душу (комфортної температури, щоб не переохолодитись).
З народних рецептів слід виділити ефект чорної смородини. Для приготування ліків достатньо залити ягоди окропом та наполягати 10 хвилин. Приймати замість чаю у теплому вигляді.
Ще один рецепт вимагає змішати по 30 г малини, мати-й-мачухи, 15 г материнки, залити окропом об'ємом півлітра та варити 5 хвилин.
Профільтрувавши відвар, слід приймати двічі на день по 100 мл.
Медикаментозне зниження гіпертермії необхідне за її перевищення позначки 38 градусів.
Немає ефекту від жарознижувальних ліків
У деяких випадках жарознижувальні засоби не мають належного ефекту, і температура зберігається на високих цифрах. Однією із причин неефективності антипіретиків є спазм периферичних кровоносних судин, через що не відбувається тепловіддача.
Щоб визначити, чи справді стався вазоспазм, достатньо обмацати кінцівки. Якщо вони холодні, а всередині тулуба відчувається жар – це є причина звуження кровоносних судин. Для полегшення стану необхідно прийняти Ношпу. Вона дозволить нормалізувати судинний тонус і дати можливість вплинути на жарознижувальні препарати.
Що забороняється при лихоманці
Щоб не погіршити стан, необхідно знати, що заборонено робити при гіпертермії:
- укривати людину щільною теплою ковдрою, що ще більше уповільнить тепловіддачу та створить парниковий ефект. Якщо знобит, можна сховатися легким пледом;
- перебувати на протягу та в приміщенні з високою вологістю;
- їсти гарячу їжу або пити гарячі напої. Це не тільки дратуватиме запалену слизову оболонку ротоглотки, але й посилить гіпертермію;
- заборонено використання грілки, гірчичників, гарячих компресів, гарячого душу та парових інгаляцій.
І запам'ятайте, щоб позбавитися гіпертермії, потрібно займатися лікуванням основного захворювання. Якщо справа стосується хронічного фарингіту, субфебрилітет може зберігатися тривалий час і повертатися, як трохи знизиться імунітет. Враховуючи це, не запускайте хвороби ЛОР-органів та займайтеся їх лікуванням своєчасно.
