Як боротися із синуситом

Що таке синусит? Йдеться про хронічне або гостре запалення придаткових околоносових пазух (синусів). Така хвороба може бути викликана грибковими, вірусними, бактеріальними та алергічними збудниками. Діагноз "синусит" означає, що у хворого запалена слизова оболонка однієї, двох і більше синусів. Патологічні зміни можуть відбуватися як із одного, так і з іншого боку носа (або одночасно з двох сторін).

Гостре запалення пазух носа за тривалістю, зазвичай, вбирається у 8 тижнів. Що стосується хронічного синуситу, він триває понад 8 тижнів і відрізняється високим ризиком виникнення рецидивів. При перших симптомах синуситу необхідно звертатися до лікаря, тому що неправильне лікування загрожує небезпечними для життя ускладненнями.

Причини синуситу та механізм його розвитку

Порожнина носа з'єднана з підрядними пазухами (всього їх сім) за допомогою вузьких каналів. Через такі канали здійснюється аерація та дренування (очищення) пазух. Якщо з тієї чи іншої причини носові канали втрачають нормальну прохідність та звужуються, у межах синусів починає накопичуватися слиз. Відбувається запалення носових пазух, після чого формуються великі осередки інфекції та гній.

Блокування каналів може виникати через аномальний стан носових структур. Причому такі зміни бувають уродженими чи набутими (неправильна будова ґратчастого лабіринту, викривлення носової перегородки тощо). Нерідко хвороба синусит з'являється через вірусні збудники, які провокують набряк слизової синусів.

Запалення приносових пазух і наступна набряклість призводить до поступового накопичення слизу. Вона не може самостійно та природним шляхом евакуюватися з організму. Порушення вентиляції, звуження і так вузьких каналів носа – і багато іншого створює оптимальні умови активного зростання патогенної мікрофлори. Часто вірусна інфекція доповнюється бактеріальними збудниками.

Запалення додаткових пазух носа може проявлятися по-різному. Все у цьому випадку залежить від конкретного типу збудника. Неправильне вживання антибактеріальних препаратів або самолікування призводить до того, що мікроорганізми стають резистентними (стійкими) до активних речовин антибіотиків.

За останні кілька років відмічено активне зростання кількості випадків, коли односторонній синусит викликається грибковими агентами. Причина цього у необгрунтованому використанні антибіотиків. Не слід забувати, що препарат повинен повністю відповідати типу збудника.

Спроби самостійно підібрати антибактеріальний засіб закінчуються суттєвим зниженням імунітету, а це – додатковий фактор ризику, що провокує хворобу.

Захворювання синусит не завжди викликано шкідливими мікроорганізмами. Запалення слизової оболонки та її набряклість можуть стати результатом переохолодження (частого вдихання охолодженого повітря). Крім того, однією з основних причин запального процесу є алергічна реакція людини на той чи інший збудник – пил, шерсть тварин, продукти харчування, пилок рослин та багато іншого.

Симптоматика та можливі ускладнення

Синусит, причини якого було розглянуто вище, може мати широкий спектр проявів. Їх інтенсивність та характерні особливості залежать від багатьох факторів – форми недуги, стадії захворювання, її виду тощо. Усі ознаки цієї хвороби можна умовно поділити на загальні та локальні (місцеві). Отже, до загальних симптомів належать такі:

слабкість;
швидка стомлюваність;
підвищення температури (зазвичай, не більше 39 градусів);
втрата апетиту;
періодичний головний біль;
безсоння і таке інше.

Що стосується локальних проявів, то вони будуть такими:

сильна закладеність ніздрів;
пазухи носа заповнені патологічною рідиною;
напади сухого кашлю;
часте чхання;
повна чи часткова втрата нюху;
сильний риніт (нежить);
неможливість нормально дихати через ніс.

Запалені носові пазухи слід лікувати своєчасно і лише під керівництвом лікаря. Інакше очікується появи небезпечних ускладнень і наслідків.

Найчастіше лівосторонній або правосторонній синусит сприяє появі менінгіту, коли запалюються оболонки головного та спинного мозку. Якщо запальний процес проникає глибоко у тканини та вражає кістки, виникає остеомієліт.

Абсцес мозку (субдуральний чи епідуральний) – ще один вид ускладнення, у якому відбувається формування гнійних вогнищ у речовині мозку. Зазвичай, йому передує запалення лобових пазух (фронтит).

Не варто забувати і про інші малоприємні наслідки - тромбозі кавернозного синуса, арахноїдиті, періостите очниці і так далі. На жаль, з появою вищезгаданих ускладнень клінічний прогноз у більшості випадків несприятливий. Якщо вчасно не почати лікувати синусит, велика ймовірність смертельного результату.

Різновиди хвороби

Синусіт – що це таке? Щоб точно відповісти на питання, що це за хвороба, необхідно розглянути види недуги. Залежно від локалізації запального процесу синусити можна розділити на чотири види:

Поразка верхньощелепних пазух – гайморит. Запалюватись можуть як одна, так і дві пазухи. Для гаймориту характерна яскрава вираженість симптомів – гострі болі в області вилиць, скронь та чола. Порушується нормальне носове дихання, виникає часта сльозотеча. Спостерігаються рясні виділення прозорого секрету (на початковій стадії), за відсутності адекватного лікування він швидко стає гнійним.
Запалення лобових приносових пазух - фронтит. Цей вид синуситу є найнебезпечнішим із усіх, оскільки нерідко він призводить до дуже серйозних ускладнень. Пацієнт скаржиться на сильний головний біль (особливо після нічного сну), з'являється страх яскравого світла, може відчутно знижуватися гострота нюху, зору і слуху. Супутні симптоми - висока температура до 39 градусів, гостро виражена набряклість слизової оболонки, гнійні виділення з носа і так далі.
При етмоїдіті запальний процес локалізується в межах осередків гратчастого лабіринту. Больові відчуття зосереджуються в області очей та перенісся. Набряклість провокує порушення носового дихання, температура в більшості випадків підвищена. Частим ускладненням етмоїдиту є випинання очного яблука (екзофтальм). У дітей запалення пазухи доповнюється кон'юнктивітом.
Якщо патологічні зміни відбуваються у клиноподібних синусах, лікарі діагностують сфеноїдит. При такому вигляді синуситу локалізація болю відбувається у темряві, потилиці, а також у ділянці надбрівних дуг. Через ураження зорових нервів суттєво знижується гострота зору. З'являється відчуття надлишкового внутрішнього тиску. За відсутності комплексного лікування гостра форма сфеноїдиту легко перетворюється на хронічну.

Діагностика

Ось ви і отримали відповідь на запитання: «Синусити – що це таке?» Імовірно, вам також буде цікаво дізнатися, як поставити точний діагноз у домашніх умовах. На жаль, це неможливо: його постановка виконується лише після консультації з лікарем на підставі апаратних діагностичних методів. Для початку проводиться огляд пацієнта, здійснюється збирання анамнезу та за необхідності використовуються інвазивні, а також неінвазивні способи дослідження.

Йдеться про рентгенографію придаткових пазух, УЗД, ядерно-магнітний резонанс та комп'ютерну томографію. Як додаткові методи застосовують діафаноскопію (дослідження поліпів та кіст) та лікувально-діагностичну пункцію запаленого синуса.

У разі лабораторії проводяться такі аналізи:

біохімічний та клінічний аналіз крові;
бактеріологічний посів ексудату (слизу) щодо чутливості збудників до активних компонентів антибіотиків.

Щоб підтвердити/спростувати наявність ускладнень, застосовуються МРТ та комп'ютерна томографія головного мозку. Діагностика диференціального типу потрібна при алергічному або вірусному нежиті (риніті), при наявності патологічних новоутворень (кист, поліпів) та в деяких інших випадках.

Способи лікування

При запаленні слизової носа синусит слід починати лікувати з усунення больового синдрому, відновлення нормальної аерації та дренування синусів. Щоб швидко зняти набряклість і вивести з організму слиз, лікар може призначити препарати для звуження судин (Галазолін, Санорін, Назол та інші). Використовувати такі ліки потрібно обережно. В іншому випадку можна надмірно пересушити слизову оболонку, що зробить її дуже крихкою.

Добре зарекомендував себе метод синус-евакуації. Така процедура передбачає введення в обидва носові ходи катетерів. Через одну трубочку до пазухи подається антисептичний розчин. Друга служить для відкачування вмісту синусу.

Що стосується бактеріальних синуситів, то вони лікуються за допомогою антибіотиків. Відповідну групу антибактеріальних засобів призначає лікар після визначення рівня сприйнятливості патогенної мікрофлори до того чи іншого активного компонента антибіотика. Вірусний тип хвороби антибактеріальні засоби не усунуть, вони будуть малоефективними (можуть навіть погіршити клінічну картину).

Якщо говорити про синусит алергічного походження, терапія передбачає використання антигістамінних препаратів. Вони швидко прибирають набряклість, запальний процес і запобігають появі спайок. Найчастіше використовуються такі ліки: "Супрастин", "Тавегіл", "Кларітін", "Зіртек" і так далі.

Хронічна форма синуситу лікується так само, як і гостра. Призначаються аналогічні ліки, лише з меншим дозуванням. Та й терапія триває значно довше (до двох місяців). Як доповнення можуть використовуватися фізіотерапевтичні заходи – УВЧ, електрофорез та інше.

Якщо медикаментозне лікування не принесло очікуваних результатів, застосовується радикальніший метод – оперативне втручання. Хірургічні операції при синуситах дозволяють швидко усунути всі негативні фактори, які заважають нормальному дренуванню пазух та їх постачанню киснем. Поліпи та інші патологічні утворення видаляються за допомогою лазера.

Оперативний метод також служить для виправлення вроджених або набутих анатомічних дефектів (наприклад викривлення носової перегородки).

Попередження захворювання

Профілактика синуситу дозволяє унеможливити рецидив хвороби. Крім того, вона спрямована на усунення першопричин недуги. У рамках попередження захворювання необхідно:

Своєчасно та правильно лікувати риніт, ангіну, застуду та інші інфекційні хвороби, які провокують синусит.
Видаляти сильно уражені карієсом зуби, регулярно санувати ротову порожнину, доглядати ясна. Це дуже важливо, оскільки стоматит, пульпіт та інші недуги можуть спричинити запалення приносових пазух.
Регулярно проходитиме профілактичний медогляд (не рідше 1 разу на 6 місяців).
Намагатися не контактувати з алергенами – пилком рослин, шерстю домашніх тварин тощо.
Чи не намагатися самостійно встановити діагноз, не займатися самолікуванням. При перших проявах синуситу звертайтеся до лікаря.
Вести здоровий спосіб життя: відмовитись від шкідливих звичок, відвідувати спортзал. Не забувайте підвищувати імунітет, адже запалення пазух найчастіше виникає в ослабленому організмі.

Синусит сам собою не страшний. Його можна швидко вилікувати, якщо вчасно звернутися за професійною допомогою. Куди складніше боротися з хронічною формою такої недуги та можливими ускладненнями.