Сильний нав'язливий кашель у дитини

Дитячий кашель завжди викликає занепокоєння батьків. Хоча у дитини рефлекторний кашель може бути суто фізіологічним актом, який допомагає очищенню верхніх дихальних шляхів і до хвороби ніякого відношення не має. Особливо часто такий кашель буває у немовлят, а приблизно до року він проходить. Але якщо малюка тривалий час мучить нав'язливий кашель - сухий, надсадний, з регулярними нападами, треба негайно вживати заходів.

Неінфекційні причини сухого кашлю

Викликати нав'язливий сухий кашель у дитини можуть різні причини. По суті, кашель - це один із симптомів захворювання, причому не завжди пов'язаного з органами дихання, або реакція у відповідь на подразники (зовнішні або внутрішні). Позбутися кашлю назовсім можна, усунувши основну причину його появи. Тимчасово – знявши роздратування та запалення задньої стінки гортані.

Виявити та прибрати зовнішні подразники зазвичай легко. Це найчастіше різкі запахи, запилене або загазоване повітря, тютюновий дим. Приступ нав'язливого гавкаючого кашлю викликає надто сухе повітря в приміщенні, особливо якщо дитина перебуває в ньому тривалий час – ніжні слизові оболонки пересихають, дихання утруднюється і сильно дере горло.
Дратувати горло і слизову стравоходу може надто гостра або гаряча їжа, напої. Оптимальною є температура 40-50 градусів, і якщо вона вище 60, виникає роздратування і навіть опік слизової.
Небажано додавати в дитячу їжу оцет, нерозбавлений лимонний сік, гірчицю та хрін. При підвищеній кислотності шлункового соку він частково потрапляє у стравохід і також провокує сухий кашель, який найчастіше з'являється вранці.
Характерні сильні придушні напади для бронхіальної астми, яка іноді зустрічається навіть у новонароджених дітей. Зазвичай вони трапляються у нічний час і дуже лякають дитину. Зняти напад нав'язливого кашлю в цьому випадку допоможе лише спеціальний інгалятор або антигістамінні препарати у поєднанні з паровою інгаляцією.
Залишковий кашель теж буває досить довгим та нав'язливим. Це взагалі підступне явище, під яке успішно маскуються багато хронічних захворювань: бронхіт, пневмонія, тонзиліт та інші. Важливо знати, що в нормі залишковий кашель триває не більше місяця, а у дитини із сильним імунітетом проходить за 1-2 тижні. Якщо малюк продовжує кашляти – треба звернутися за консультацією до лікаря. Швидше за все, ви не долікували хворобу чи є інша прихована причина.
Приступ нав'язливого кашлю вранці часто провокує слиз, що затікає в горло. Це буває при хронічних ринітах, гайморитах під час простудних захворювань. При горизонтальному положенні тіла, особливо якщо носові проходи закладені, скупчення густого слизу стікають по задній стінці горла, перекривають вільний доступ повітря і викликають рефлекторний кашель.
Мало кому віриться, що провокувати нав'язливий різкий кашель можуть звичайні глисти, якими діти можуть заразитися, граючи в пісочниці або від свійських тварин, якщо вони регулярно не проходять обробку. Личинки та яйця глистів можуть проникати у різні внутрішні органи: печінку, легені, кишечник і, дратуючи їх, викликати рефлекторний кашель.

Ще однією причиною постійного нав'язливого кашлю можуть бути грибкові інфекції, якими дитина заражається при проходженні через родові шляхи від матері або через безпосередній контакт із носіями.

Розпізнати грибок допоможе лише лабораторний аналіз мокротиння, а самостійне застосування антибіотиків лише прискорить його розмноження. Ось чому так важливо не лікувати дитину незрозуміло від чого.

Хвороби: респіраторні та не тільки

Якщо нав'язливий болісний кашель супроводжується різким підвищенням температури тіла, нежиттю, м'язовим болем, слабкістю та іншими характерними для ГРВІ симптомами, то його причина більш-менш зрозуміла.

Але в багатьох випадках таких симптомів немає, а температура тіла залишається нормальною або підвищується лише незначно. Тим складніше їх діагностувати і тим важливіше своєчасне звернення до лікаря.

Коклюш. Вважається немовлятною хворобою, тому що їй схильні в основному діти від півроку до двох років. Вдало маскується на ранній стадії під звичайну застуду, що не дає високої температури. З розвитком з'являється нав'язливий сухий кашель, напади якого стають дедалі частіше. Потребує обов'язкового медикаментозного лікування. Небезпечний життя дитини.
Туберкульоз. Раніше його легко виявляли шляхом проби, яку робили всім діткам у поліклініках та дитячих закладах. Зараз це не практикується, а хвороба, якою малюк міг заразитися ще в пологовому будинку, на ранній стадії практично ніяк не проявляє себе. І лише багато місяців, а то й років по тому невелике покашлювання переходить у нападоподібний надривний кашель.
Бронхіт (гострий чи хронічний). Кашель може бути сухим або вологим, іноді зі слідами крові. Характерними ознаками є утруднене дихання, стала задишка (навіть без активних фізичних навантажень), нічні напади кашлю. При застої мокротиння може розвинутися гнійний бронхіт, коли після нападу відкашлюється густий зелений слиз.
Хронічна пневмонія. Видає себе постійним нав'язливим кашлем, майже без виділення мокротиння, при якому відчувається біль у грудях. Може не давати високої температури, іноді відкашлюється трохи слизу із прожилками крові. За відсутності адекватного лікування може розвинутись абсцес легені.
Рефлюксна хвороба. Викликає сухий кашель періодичне роздратування стравоходу, який через неповне змикання клапана потрапляє вміст шлунка. Дитина часто скаржиться на біль у животі, кислі відрижки, а напади кашлю частіше трапляються після денного чи нічного сну, коли тіло деякий час перебуває у горизонтальному положенні.
Серцевий кашель мучить дітей із вадами розвитку серця, що призводять до серцево-судинної недостатності. Організм відчуває нестачу кисню та рефлекторно намагається розширити просвіт бронхів за допомогою кашлю.

Точнісінько визначити причину постійного нав'язливого кашлю допоможе комплексна діагностика, яку призначає лікар. Починається вона зазвичай з аналізів крові, сечі та калу, а також дослідження мокротиння. При необхідності роблять рентген грудної клітки, бронхоскопію, спитометрію та інші високотехнологічні дослідження.

Поки прийдуть результати аналізів, знімати напади сильного кашлю можна за допомогою народних засобів від кашлю або відхаркувальних препаратів.

Медикаментозне лікування

При виявленні різних захворювань призначати медикаментозне лікування має лише досвідчений лікар. Тим більше, що деякі хвороби вимагають тривалої комплексної терапії під постійним контролем фахівців відповідного профілю (отоларинголога, онколога та ін.).

Наведені нижче схеми є загальними, конкретні препарати та додаткове лікування призначається індивідуально:

Антибіотики використовують лише у тому випадку, якщо збудниками захворювання є патогенні мікроорганізми або протікає активний запальний процес. Зазвичай це макролітики чи засоби пеніцилінового ряду.
Антигістамінні препарати швидко знімають кашель алергічної природи, а також нападоподібний, що супроводжується набряклістю та задухою. Вони зменшують виділення мокротиння та мають м'який седативний ефект.
Противірусні засоби дають очікуваний результат лише протягом 72 годин з моменту появи перших ознак захворювання.Далі їх використовувати недоцільно, тому що організм вже впорався з вірусом, що потрапив до нього, або хвороба перейшла в гостру стадію.
Інгалятори та спреї допомагають швидко зняти напад болісного кашлю. Особливо зручні у нічний час. Вони зволожують слизову оболонку, усувають її подразнення і мають протизапальний ефект.
Протипаразитарні препарати. Призначаються у разі, якщо за результатами лабораторних досліджень калу виявлено глисти чи його яйця. Пропити ліки доведеться всім членам сім'ї, інакше вони повторно заражатимуться один від одного.
Муколітичні та відхаркувальні мікстури сприяють активному очищенню легень та бронхів від скупчень мокротиння. Застосовуються на етапі одужання після застуди та ГРВІ та для того, щоб пом'якшити сухий різкий кашель.
Протикашльові засоби. Пригнічують кашльовий рефлекс, пригнічуючи активність відповідних ділянок мозку або знижуючи рухливість ворсинок, що вистилають бронхи. Одночасне застосування з відхаркувальними засобами може призвести до бронхостазу.
Бронхорозширюючі препарати використовують, коли кашель викликаний бронхоспазмом, який вони знімають, розслаблюючи гладку мускулатуру. Допомагають запобігти нападам бронхіальної астми.
Протигрибкові препарати вбивають гриби та їх суперечки. Призначаються після аналізу мокротиння на бакпосів, що не застосовуються разом з антибіотиками.
Засоби від печії ефективні при підвищеній кислотності шлункового соку та рефлюксної хвороби, оскільки кашель у цих випадках викликаний постійним роздратуванням стравоходу.
Хіміотерапія призначається за наявності у органах дихання злоякісних новоутворень, лише після проведення біопсії та інших необхідних аналізів, повністю підтверджують діагноз.

Нерідко в курс лікування входить одночасно кілька лікарських препаратів, що дозволяє впливати на причину захворювання та усувати нав'язливий неприємний кашель як симптом. Вносити в таке лікування самостійні коригування не можна в жодному разі. Це може значно знизити його ефективність.

Народні методи

Дієвість народних методів лікування при серйозних бронхолегеневих захворюваннях низька. Використовувати їх можна як доповнення до комплексної медикаментозної терапії або для лікування простудного кашлю та ГРЗ. Починати треба з частого полоскання горла, яке зволожує роздратовані слизові оболонки і знімає запалення гортані.

Успішно замінити аптечні препарати від кашлю можуть:

Цибульний сік із медом. Велику цибулину очистити від лушпиння та ретельно подрібнити, всипати чайну ложку цукру, почекати, доки пустить сік і добре віджати через кілька шарів марлі. Сік змішати з такою ж кількістю меду та давати по половинці чайної ложки 4-5 разів на день. Не рекомендується дітям до року та при подразненні стравоходу.
Лимонний сік з гліцерином. Добре пом'якшує сухий кашель, швидко прибирає напад, зволожує слизові оболонки, має антибактеріальний ефект. Великий лимон обдати окропом, розрізати навпіл, видавити сік. Процідити, влити дві столові ложки меду та одну – гліцерину. Перемішати, зберігати у холодильнику, давати по 1 ч.л. 5-6 разів на день.
Морквяний сік із паленим цукром. Півкіло моркви помити, очистити і вичавити сік. Склянку цукру розтопити на повільному вогні і почекати поки він загусне і набуде бурштинового відтінку. Влити проціджений морквяний сік у цукровий сироп, охолодити та давати дитині по чайній ложці 4-5 разів на день.
Буряк сік з медом. Добре допомагає при кашлі, викликаному затіканням слизу. Невеликі буряки очистити від шкірки, натерти на дрібній тертці, видавити сік і змішати навпіл з медом. Його капають у ніс по 5-6 крапель у кожну ніздрю, 3-4 десь у день.
Калиновий сік. Чинить протизапально, швидко знімає роздратування, заспокоює біль у горлі. У чистому вигляді гіркий, його розбавляють навпіл із теплою водою або слабким чаєм, можна додати трохи меду. Приймати по їдальні ложці 3-4 десь у день.
Малиновий чай. Допомагає зупинити напад кашлю, збити температуру, прибрати запалення та набряклість слизових. Можна використовувати для заварювання листя, гілочки та ягоди рослини.
Гоголь Моголь. Збиті з медом яєчні жовтки - улюблені дитячі ласощі. Воно чудово лікує роздратоване горло і навіть відновлює голосові зв'язки, що «сіли» від частих нападів нав'язливого кашлю. Яєчний жовток відокремити від білка і збити зі столовою ложкою меду до піни.
Тепле молоко з содою та жиром. Допомагає пом'якшити навіть дуже сильний кашель, що гавкає. Кип'ятити його не потрібно - достатньо нагріти до 70-80 градусів, додати козячий або борсучий жир (чайну ложку), а коли трохи охолоне - дрібку соди. Перемішати і дати дитині випити маленькими ковтками, бажано лежачи в ліжку. Не застосовується з антибіотиками, оскільки послаблює їхню дію!

За бажанням можна використовувати інші народні методи лікування. Головне уважно стежити за станом малюка, щоб розуміти, наскільки добре допомагає вибраний спосіб лікування.

Помітне полегшення має настати на 2-3 день, а одужання – максимум за тиждень. Якщо цього не відбувається, і дитина продовжує постійно кашляти – вистачить експериментувати з його здоров'ям, настав час вирушати за кваліфікованою лікарською допомогою.