Причини постійної закладеності носа

Закладеність носа при нежиті – нормальне явище. При вірусному або бактеріальному риніті вже на 2-3 день дихання носом значно полегшується, а через тиждень закладеність проходить повністю. Але буває і так, що ніс не дихає довше за місяць, і зв'язок із застудою не простежується взагалі. Чому постійно закладено носа в такому випадку? Набряк, як і утворення слизу, викликане запаленням – імунною реакцією, яка потрібна на залучення імунних клітин.

Отже, запалення грає найважливішу роль одужання. Однак при деяких порушеннях запалення слизової оболонки стає хронічним – воно не приносить організму користі, а навпаки, шкодить.

Постійна закладеність носа може бути пов'язана з набряком, накопиченням у носі густих виділень, порушенням прохідності носових каналів (при викривленні перегородки, наявності кіст тощо)

Також можливий розвиток неадекватної запальної реакції у відповідь безпечні сигнали, тобто. алергії.

Як зрозуміти, чому постійно закладає ніс? Необхідно звернути увагу на супутні симптоми (чхання, нежить тощо) – вони допоможуть пролити світло на причини закладеності.

Закладеність і рясна нежить

Періодично закладений ніс, чхання, рясне виділення рідкого слизу з носа – очевидні ознаки риніту, зумовленого гіперчутливістю. Такий риніт називають вазомоторним. Виділяють 2 його форми – алергічну та власне вазомоторну (нейровегетативну). Розглянемо дані захворювання, як найпоширеніші причини постійної закладеності носа.

Алергічний риніт

Респіраторні алергічні реакції обумовлені гіперсенсибілізацією організму до певних речовин-алергенів, що потрапляють у носоглотку з повітрям, що вдихається. Потрапляючи на слизову оболонку, алерген протягом 1-5 хвилин активує низку захисних механізмів, серед яких – рясне виділення слизу, сльозотечу, чхальний рефлекс. Розширення кровоносних судин носа викликає утворення стійкого набряку, що призводить до неможливості вільно дихати через ніс.

Розрізняють сезонний та цілорічний варіанти алергічного риніту, залежно від того, як часто хворий стикається з алергеном. Наприклад, алергія на пилок турбує лише навесні, тоді як у решту часу хворий почувається добре. Його ж алергію викликають усюдисущі пилові кліщі, нежить і постійне чхання супроводжуватимуть хворого щодня.

Вазомоторний риніт

Нейровегетативний вазомоторний риніт розвивається внаслідок порушення нервової та гормональної регуляції рецепторних клітин м'яких тканин носа. До факторів ризику розвитку вазомоторного риніту відносяться пошкодження слизової оболонки (травми, операції), а також зловживання назальними препаратами від закладеності.

При вазомоторному риніті звичайні подразники, такі як дим, сухе повітря, пара, різкі запахи та ін. сприймаються організмом як небезпечні. Прагнучи позбавитися дії небажаного фактора, слизова оболонка запускає ряд реакцій, що викликають набряк, чхання, а також виділення слизового або рідкого секрету.

У хворих нейровегетативним ринітом не виявляється гіперчутливість до алергенів - реакцію можуть викликати різні фактори.

Симптоми вазомоторного риніту:

• часто закладає носа;
• турбує першіння у горлі;
• іноді червоніють і сльозяться очі;
• спостерігаються часті головні болі та швидка стомлюваність.

Стан, що дуже нагадує вазомоторний риніт, розвивається при вагітності. Називають його ринітом вагітних, і його основний прояв – постійна закладеність носа. Як і вазомоторний риніт, риніт вагітних обумовлений різкою зміною гормонального тла.

Закладеність та мізерні виділення

Якщо часті напади рясного нежитю не турбують, проте у вас постійно закладений ніс, слід розглянути інші причини нездужання. Насамперед, можлива наявність хронічного запалення слизової оболонки (риніту) – атрофічного, гіпертрофічного, або бактеріального.

Атрофічний риніт

Атрофічний риніт, відомий також як «сухий нежить» - досить поширена причина хронічної закладеності носа. Зазвичай він починає розвиватися під час статевого дозрівання, при різких гормональних зрушеннях і частих емоційних стресах. Недостатнє харчування, проживання в несприятливих санітарних умовах, травми носа – це також здатне ініціювати порушення трофіки м'яких тканин носа.

Як проявляється атрофічний риніт? Для нього характерні такі симптоми:

1. Зменшення кількості слизової оболонки секрету в носі. Спочатку це малопомітно, але з часом хворого починає турбувати яскраво виражене відчуття пересихання носової порожнини та горлянки.
2. Нагромадження на слизовій оболонці сухих кірок, що утворюються із засохлого слизу, відмирають клітин епітелію та пилу. Носові ходи можуть забиватися такими кірками, внаслідок чого слизова оболонка дратується і виникає багаторазове чхання. Якщо кірки мають сильний неприємний запах, має місце озена – смердючий нежить (форма атрофічного риніту, спричинена клебсієлою бактерією).
3. Порушення носового дихання.
4. Вразливість слизової оболонки, часті носові кровотечі при мінімальному впливі (наприклад, очищення носа від кірки).
5. Періодично хворий висмикує мізерні гнійні виділення.
6. Нюх може бути зниженим.

Атрофічний риніт поступово прогресує. Щоб не допустити поширення атрофічного процесу на хрящову та кісткову тканину носа, необхідно не відкладаючи звернутися до лікаря.

Гіпертрофічний риніт

Ще один тип хронічного риніту, що супроводжується закладеністю – гіпертрофічний риніт. Його особливість у тому, що у хворого весь час не дихає ніс, навіть після закапування в носову порожнину судинозвужувальних крапель. Причина цього – розростання та потовщення слизової оболонки, а також хрящової тканини, окістя та кісток носа.

Інші ознаки хвороби:

• сухість в роті;
• висмаркування невеликої кількості густого слизу (прозорого або гнійного);
• слиз може стікати у носоглотку;
• головні болі;
• порушення сну;
• погіршення нюху, смаку;
• гугнявість голосу;
• у деяких випадках – часта закладеність вух, зниження слуху.

Причини гіпертрофічного риніту остаточно не з'ясовані. Відомо, що певну роль його патогенезі грають тривалі інфекційні захворювання носоглотки, безперервний прийом лікарських засобів носа, і навіть травми носа.

Хронічний катаральний риніт

Причиною розвитку хронічного катарального риніту є недолеченный гострий риніт (найчастіше – бактеріальний нежить). При цьому перехід запалення в хронічну форму – рідкісна патологія, яка розвивається у хворих зі зниженим імунітетом, а також у тих, хто проживає чи працює у несприятливих умовах довкілля.

Хронічно запалена слизова оболонка постійно перебуває у набряковому стані. Внаслідок цього ніс часто закладає, особливо вночі. Це з горизонтальним становищем тіла. Характерна ознака хвороби – у положенні на боці забивається та сторона носа, що знаходиться знизу, але після переходу у вертикальне положення закладеність поступово минає.

При хронічному риніті слиз у носі утворюється, але не рясно. Висмаркування практично не приносить полегшення, хоча здається, що ніс забитий.

Закладеність без нежитю у дітей

Буває і так, що ніс практично завжди не дихає, але жодних виділень, кірок тощо.у носі не утворюється. В такому випадку можлива наявність анатомічних утворень, що перекривають потік повітря. Наприклад, серед дітей дуже поширене таке порушення, як розростання аденоїдів – виростів глоткової мигдалини.

Через аденоїдів дитина починає дихати ротом, що негативно позначається на її здатності концентруватися, розумової та фізичної активності.

Також добре відомо про вплив аденоїдів на формування лицьового скелета – якщо мигдалини, що розрослися, вчасно не видалити, особа дитини набуде характерної витягнутої форми.

Якщо ж спостерігається закладеність носа у дорослого, варто переконатися у відсутності поліпів слизової оболонки носа, а також перевірити носову перегородку – чи немає викривлення. Для цього необхідно відвідати отоларинголога та пройти риноскопію. Самостійно ви можете перевірити, чи симетричні ніздрі, проте це зовсім не гарантує відсутність викривлення.