Відчуття грудки у горлі

Грудка у горлі – одна з найпоширеніших скарг, з якою пацієнти звертаються до отоларинголога. Неприємні відчуття у дихальних шляхах можуть виникати внаслідок розвитку соматичних чи психічних захворювань.

Специфічний симптом найчастіше вказує на виникнення патології органічної природи: септичне запалення, збільшення щитовидної залози, пухлини тощо.

За відсутності явних ознак розвитку інфекційних, ендокринних та онкологічних захворювань пацієнта спрямовують до психотерапевта. Відчуття кома в горлі нерідко виникає у людей, які страждають на неврастенію, істерію та депресивні стани. Методи усунення дискомфорту в ЛОР-органах багато в чому залежить від етіологічних чинників розвитку патології.

Механізм розвитку

Що таке ком у горлі? Синдромом грудки в горлі називають відчуття стороннього предмета в дихальних шляхах, яке перешкоджає нормальному акту ковтання або викликає біль. Тривожний симптом виникає через розвиток невротичних розладів або запальних реакцій у тканинах.

Існує кілька основних інтерпретацій, за допомогою яких пацієнти намагаються пояснити спеціалісту свої відчуття:

болісне ковтання;
стискання глотки;
відчуття стороннього тіла;
утруднене дихання;
постійне ковтання слини;
тверда грудка в області кадика.

У ході обстеження фахівець з'ясовує наявність супутніх клінічних проявів, які б вказували на розвиток тих чи інших захворювань. Як правило, септичне запалення органів дихання супроводжується гіпертермією, ознобом, кашлем тощо. Про розвиток захворювань ШКТ найчастіше сигналізують нудота, печія, метеоризми, кислий присмак у роті та біль у животі.

Соматичні причини

Якщо з'являється ком у горлі, що це може бути? При зверненні по допомогу до фахівця насамперед підтверджується чи виключається розвиток соматичних захворювань. Неприємні відчуття у дихальних шляхах найчастіше зумовлені інфекційними, ендокринними та онкологічними патологіями. Почуття кома у горлі може бути ознакою розвитку наступних хвороб:

гастроезофагеальний рефлюкс;
дисфункція щитовидної залози;
застудні захворювання;
діафрагмальна грижа;
остеохондроз;
злоякісні пухлини;
алергія.

Причиною виникнення Відчуття кома у горлі нерідко стає інтоксикація організму, спричинена нераціональним застосуванням медикаментів.

Несвоєчасна терапія патологій органічного походження спричиняє розвиток грізних ускладнень. Зокрема септичне запалення тканин горла призводить до паратонзилярного абсцесу, менінгіту, енцефаліту та сепсису. Щоб зрозуміти, що саме стало причиною виникнення дискомфортних відчуттів, слід розглянути клінічні прояви соматичних патологій, що часто діагностуються.

Інфекційні захворювання

Відчуття грудки у горлі – типова ознака розвитку катаральних та гнійних процесів у слизових оболонках дихальних шляхів. Патологічні зміни в тканинах завжди супроводжуються набряком миготливого епітелію, внаслідок чого виникає відчуття стискання глотки або наявності стороннього тіла в повітроносних шляхах. Інфекційне ураження ЛОР-органів часто супроводжується проявом наступних симптомів:

сухий кашель;
нежить;
першіння в горлянці;
м'язова слабкість;
головні болі;
гіпертрофія гланд;
слинотеча;
збільшення лімфовузлів;
набряк слизової оболонки ротоглотки;
гіперемія лімфоїдних тканин.

У більшості випадків грудка в горлі виникає внаслідок розвитку фарингіту, гострого тонзиліту, кору, трахеїту, ларингіту, паратонзилярного абсцесу тощо. Збудниками інфекції можуть стати хвороботворні бактерії (стафілококи, пневмококи, менінгококи), віруси (коронавірус, герпесвірус, аденовірус, риновірус, вірус грипу), грибки (дрожоподібні та плісняві).

Небезпека септичного запалення полягає у можливому прогресуванні інфекції та поширенні вогнищ ураження. Грудки в горлі, спричинені респіраторними захворюваннями, вказують на сильний набряк тканин, який перешкоджає нормальному диханню, що загрожує розвитком гострої гіпоксії. Запізнене знищення патогенів збільшує ризик розвитку синуситу, отиту, гаймориту, пневмонії тощо.

Дисфункція щитовидної залози

Ендокринне захворювання, спровоковане порушенням роботи щитовидної залози, часто призводить до появи неприємних відчуттів при ковтанні слини. Нестача йоду в організмі та гормональний дисбаланс призводить до збільшення маси та обсягу залозистих тканин, які створюють надлишковий тиск на дихальні шляхи. Відчуття кома у горлі може бути симптомом розвитку таких ендокринних патологій, як:

гіпертиреоз – гіперфункція щитовидної залози, що супроводжується гіпертрофією залозистих тканин; відчуття здавлювання глотки, хворобливе ковтання слини, набряк шиї, одутлість обличчя, кому в горлі та біль є основними клінічними проявами хвороби;
дифузний зоб - аутоімунна патологія, що характеризується гіперсекрецією тиреоїдних гормонів; Характерними клінічними проявами Базедової хвороби є збільшення розмірів щитовидної залози, екзофтальм (витріщення очей), тремор, пітливість та слабкість;
тиреоїдит – запальні процеси у тканинах щитовидної залози, зумовлені розмноженням патогенів; у разі розвитку хвороби пацієнти скаржаться на відчуття кома у горлі, дратівливість, утруднене ковтання, сиплість голосу, порушення менструального циклу, швидку стомлюваність тощо.

Ігнорування неприємних відчуттів у дихальних шляхах, спричинених дисфункцією щитовидної залози, та невчасне проходження терапії може призвести до безпліддя.

Онкологічні хвороби

Здавлювання горла та сухий кашель може бути ознакою розвитку онкологічної патології. Найчастіше захворювання протікає майже безсимптомно. На наявність новоутворень у дихальних шляхах можуть вказувати лише дискомфортні відчуття при ковтанні слини. Своєчасне виявлення доброякісних пухлин дозволяє обмежитись консервативним (медикаментозним) лікуванням патології.

Відчуття здавлювання горла, кровохаркання та безпричинна слабкість найчастіше вказують на розвиток раку горла.

Злоякісні новоутворення видаляються хірургічним шляхом, після чого пацієнт проходить курс хіміотерапії. Як правило, місцем дислокації пухлин є гортань або трахея. У міру розростання епітеліальних тканин важко дихання, що може призвести до задухи. Згодом у хворих виникає постійний сухий кашель, що посилюється при горизонтальному положенні тіла.

Остеохондроз

Чим може бути зумовлене відчуття кома у горлі? Першіння, помірні болі та здавлювання глотки часто вказують на розвиток остеохондрозу в шийному відділі хребетного стовпа. Причиною розвитку хвороби є нестача кальцію в організмі, згубні звички, гіподинамія та недостатній тонус м'язів, що підтримують хребет.

Почуття, як грудка застряг у горлянці, викликане нейровегетативними порушеннями, що виникають при дегенерації міжхребцевих дисків. Через шийний відділ хребта проходять нерви, що іннервують м'язи дихальних шляхів. Їхнє пошкодження і є однією з ключових причин виникнення дискомфортних відчуттів.

У разі розвитку шийного остеохондрозу пацієнти найчастіше скаржаться на такі симптоми:

біль у шиї;
утруднене ковтання;
грудок у горлі та кашель;
страх задихнутися;
стискання глотки;
головні болі;
депресивний стан;
болючі повороти шиї.

Купувати дегенеративні зміни у міжхребцевих дисках та кісткових тканинах дозволяють фізіотерапевтичні процедури, масажі, голковколювання, лікувальна фізкультура тощо. Усунути болі та набряклість у тканинах вдається за допомогою зігрівальних та протизапальних мазей – «Фастум гель», «Віпросал» та «Діклоберл».

Проблеми із ШКТ

У тих випадках, коли пацієнт повідомляє, що у нього в області горла стоїть грудка, яка не проходить, найчастіше діагностують гастроентерологічні захворювання. На наявність проблем із ШКТ вказує кислий присмак у роті, біль у правому підребер'ї, нудота після їди, часті відрижки, покашлювання та печія. Неприємні відчуття в ковтку обумовлені попаданням шлункового соку в дихальні шляхи, що спричиняє опік слизових оболонок. Характерні симптоми можуть виникати внаслідок розвитку таких захворювань, як:

грижа стравоходу – випинання нижньої частини стравоходу у грудну порожнину, що супроводжується евакуацією шлункового соку у дихальні шляхи;
гастрит – запалення слизової оболонки шлунка, що призводить до зригування залишків їжі та закидання шлункового соку у верхні відділи стравоходу;
гастроезофагеальна хвороба - рецидивна патологія, що характеризується спонтанним закиданням дуоденального вмісту в стравохід, внаслідок чого пацієнт відчуває грудку в горлі.

Якщо у пацієнта болить живіт, виникає печія та дискомфорт у глотці, швидше за все, йдеться про розвиток гастроентерологічної хвороби.

Алергічні реакції

Грудка в горлі може «стояти» через розвиток алергії, яка провокується вживанням неякісних продуктів харчування, нераціональним прийомом гормональних препаратів, вдиханням забрудненого повітря тощо. Набряк Квінке, що розвивається, призводить до обструкції дихальних шляхів, внаслідок чого виникає відчуття кома в глотці.

При розвитку патологічних реакцій у миготливому епітелії продукується слиз, що призводить до появи риніту та гіперсалівації. Симптоми алергії подібні до проявів ГРВІ, при якій пацієнти скаржаться на закладеність носа, першіння в горлі, кашель, набряк слизових оболонок ЛОР-органів, утруднене дихання і т.д.

Задишка та набряк слизової оболонки ротоглотки може стати причиною виникнення нападів ядухи.

Ліквідувати прояви алергії можна за допомогою прийому антигістамінних та протизапальних препаратів. Вони перешкоджають синтезу медіаторів запалення, за рахунок чого усувається набряклість тканин та, відповідно, відчуття стороннього тіла у дихальних шляхах. У разі потреби фахівець може призначити прийом імуностимулюючих засобів, які зменшують алергічні прояви.

Психогенні причини

У горлі наче застряг грудок, що робити? Дискомфорт у дихальних шляхах може бути проявом психічних розладів. Цей симптом часто свідчить про розвиток депресивних станів, істерії та неврозів. Якщо під час обстеження пацієнта не виявляються сліди інфекційного, гастроентерологічного та онкологічного захворювання, швидше за все, причиною виникнення неприємних відчуттів у ковтку є психогенні фактори.

Провокаторами психічних розладів є постійні стреси, надмірні психоемоційні навантаження, тривожність, акліматизація тощо. Дискомфорт у дихальних шляхах виникає раптово, що призводить до розвитку панічних атак. Канцерофобія (страх захворювання на рак) деструктивно впливає на психіку пацієнта, що призводить до появи додаткових симптомів:

почастішання серцебиття;
підвищення артеріального тиску;
посилення дискомфорту у горлі;
депресивний стан.

Щоб полегшити стан пацієнта, психотерапевт призначає прийом антидепресантів, ноотропів, нейролептиків та транквілізаторів. Однак повністю ліквідувати відчуття стороннього предмета в ковтку можна за допомогою усунення психотравмуючих факторів.