Запалення вуха, або отит, вимагає грамотного підходу до лікування. Терапевтичні заходи мають бути спрямовані на усунення як проявів порушення, і причин виникнення захворювання. Особливо важливо за короткий термін нормалізувати стан дитини. Часто із цією метою використовуються антибактеріальні препарати. Який антибіотик краще при отіті у дітей? Коли слід використовувати ці ліки? Ці та інші питання розглянемо нижче.
Доцільність антибіотикотерапії
Чи можна вилікувати отит у дитини без антибіотиків? Отит є загальною назвою запальних процесів, що локалізуються у вусі. Але порушення може бути спровоковане впливом вірусів, грибків, бактерій. У дитячому віці розвиток отиту часто відбувається на тлі ГРВІ, якщо до цього порушення приєдналася бактеріальна інфекція, використання антибактеріальних ліків виправдане. Але перед призначенням цих препаратів фахівець має визначити, який саме збудити став причиною запалення.
У дитячому віці досить часто розвивається гнійний середній отит. Але навіть за такого порушення фахівці рекомендуються утриматися від застосування антибактеріальних засобів.
Як показує практика, лише 1% дітей при запаленні вуха потрібне лікування антибіотиками.
Крім того, терапія не буде більш ефективною, якщо антибактеріальні засоби використовувати одразу, не зачекавши 2-3 діб.
Однак вичікувальна тактика застосовна тільки для дитини після 2-х років.
Крім цього, лікування отиту у дітей антибіотиками здійснюється у таких ситуаціях:
- виражені болючі відчуття, які заважають повноцінному сну;
- підвищення температурних значень до 39 С;
- інтенсивна блідість шкіри та наявність інших симптомів інтоксикації організму.
Далі розглянемо антибактеріальні препарати, які найчастіше використовують для лікування отиту в дітей віком.
Пеніциліни
Антибіотики пеніцилінового ряду найчастіше використовуються для лікування дитини, оскільки добре переносяться дитячим організмом і мають мінімальні побічні ефекти. Найбільш відомим засобом цієї групи є Амоксицилін (Флемоксин Солютаб). Медикамент проводиться у вигляді таблеток із приємним смаком або порошку. Така форма ліки є зручною при лікуванні дітей.
Якщо даний антибіотик при отиті у дитини не дає необхідного лікувального ефекту, за призначенням фахівця може використовуватися сильніший лікарський засіб - Амоксиклав. Зазначені засоби, а також інші препарати цієї медикаментозної групи (Ампіцеллін, Сульфатаміцилін) можна застосовувати за відсутності чутливості до пеніциліну.
Цефалоспорини
Дані антибіотики при отіті у дітей застосовуються у разі непереносимості пеніциліну. Найчастіше в педіатрії використовуються Цефуроксим Аксетіл та Омніцеф (Цефподоксим Процетил). Такі медикаменти мають виражений антимікробний вплив і рідко викликають розвиток алергічних реакцій.
Однак слід знати, що цефалоспорини здатні руйнувати вітамін К в організмі та порушувати процес кровотворення.
У зв'язку з цим дані препарати як і інші антибактеріальні засоби повинні використовуватися строго за призначенням фахівця.
Макроліди
Макроліди відносяться до антибіотиків нового покоління та мають кілька переваг перед антибактеріальними препаратами інших груп. Дані засоби показують високу ефективність щодо більшості бактерій і практично не мають побічної дії. У дитячому віці макроліди використовуються з обережністю і лише у випадках, коли застосування інших засобів неефективне. Найчастіше застосовуються такі препарати як Кларитроміцин, Рокситроміцин, Азітроміцин. Крім антимікробного впливу, ці медикаменти активізують імунітет і зупиняють подальший розвиток запального процесу. Однак саме через інтенсивний вплив на імунну систему макроліди рідко використовуються в дитячому віці.
Засоби місцевого застосування
Легкою формою запалення вуха є зовнішній отит. Антибактеріальні ліки у таблетованій формі в даному випадку використовуються дуже рідко. Найчастіше для лікування захворювання достатньо застосування засобів місцевої дії. Але при вираженій симптоматиці можна використовувати антибактеріальні вушні краплі. Також ці медикаменти використовуються при середньому отиті.
Найчастіше використовуються такі препарати:
- Кандибіотик – у складі ліків присутні сильнодіючі антимікробні речовини та лідокаїн, завдяки чому засіб швидко знімає хворобливі відчуття та зупиняє розвиток запалення.
- Ануран - ефективний антибактеріальний засіб, що містить лідокаїн. Препарат не можна використовувати у разі пошкодження цілісності барабанної перетинки.
- Нормакс - засіб широкого спектра дії, тому часто використовується в педіатрії, іноді після застосування препарату може розвиватися реакція гіперчутливості.
- Отофа – ефективний антибіотик, що допомагає швидко зупинити процес запалення у порожнині вуха. Однак цей медикамент не допомагає позбавитися хворобливих відчуттів.
- Софрадекс - через наявність у складі гормонів у дитячому віці препарат призначається в окремих випадках.
Рекомендації щодо застосування антибіотиків
Самостійно призначати антибіотик при отиті дитині не можна.
Неправильне використання цих засобів, крім розвитку сильної алергічної реакції, може призвести до хронічної форми захворювання.
Застосовувати ліки потрібно строго в тих дозах, які призначив лікар. Недотримання цієї рекомендації з великою часткою ймовірності призведе до дисбактеріозу. Також можливе звикання організму пацієнта до цього лікарського препарату.
Курс лікування антибактеріальними засобами найчастіше становить 5-7 днів.
Без призначення фахівця не можна використовувати антибіотик від отиту для дітей довше за вказаний час. Також забороняється самостійно переривати терапевтичний курс у разі зникнення симптомів захворювання.
Якщо після 2-3 днів лікування стан дитини не покращується, за рекомендацією фахівця використовуваний препарат змінюється на інші, сильніші ліки.
З метою запобігання розвитку алергічної реакції в комплексі з антибактеріальними препаратами зазвичай використовуються антигістамінні засоби. Також для запобігання порушенням травного тракту застосовуються пробіотики та біфідобактерії.
Негативна дія антибіотиків
Антибактеріальні препарати допомагають у короткі терміни впоратися із запальним процесом та запобігти розвитку можливих ускладнень. Але в той же час дані медикаменти негативно впливають на інші органи та системи дитячого організму.
Часто після використання антибактеріальних засобів розвиваються алергічні реакції, які виявляються свербінням, висипом, набряком, гіперемією шкіри, у тяжких випадках можливий анафілактичний шок. Також під впливом даних препаратів порушується нормальне функціонування травного тракту - виникають болі в животі, нудота, діарея, дисбактеріоз. Деякі препарати можуть порушувати роботу печінки та нирок. При виникненні будь-яких небажаних симптомів від прийому ліків слід відмовитися і проконсультуватися з лікарем щодо подальшого лікування.
