Кардіологія

Збільшене серце

Серед поширених серцевих патологій не часто зустрічається збільшене серце. Причини цього у дорослої людини можуть бути різними. Такий патологічний стан не розглядається як окреме захворювання, оскільки розвивається наслідком вже наявної хвороби серцево-судинної системи.

Причини розвитку патології

Збільшення серця у дорослої людини також називають синдром гіпертрофії міокарда. Протікаючи на тлі основного серцевого захворювання, такий стан може посилювати загальну клінічну картину та погіршувати прогнозування основної патології. Збільшення правого шлуночка серця зустрічається рідше, ніж лівого, в окремих випадках має місце зміни в розмірах обох шлуночків. Згідно з даними статистики, на тлі супутніх серцевих патологій гіпертрофія міокарда призводить до смертності в 75-80% випадків. Тому своєчасне виявлення та лікування захворювань серцево-судинної системи стане запорукою стабільного стану здоров'я.

Середньостатистична вага серця у дорослих чоловіків – близько 330 грамів, у жінок – близько 250 грамів, щоб визначити зовнішній розмір власного серця, достатньо подивитися на свій стислий кулак – об'єм серця приблизно такий самий.

Дана патологія може бути виявлена ​​як у дитинстві, так і у більш зрілому віці. Схильні до гіпертрофії міокарда спортсмени, оскільки під час активних тренувань серце піддається неадекватно зростаючому навантаженню, активно перекачуючи кров. Серцеві м'язи перенапружуються, відбувається збільшення шлуночка, або навіть двох, виникає стан гіпертрофії міокарда.

При ішемічну хворобу серця проявляється зменшений приплив крові до органу. Клітини головного м'яза не отримують достатнього харчування, внаслідок чого вони починають активно скорочуватися, починається процес їхнього переродження в сполучну тканину. Вона вже не має здатності до розтягування або скорочення, тому збільшення підлягають лише порожнини серця.

Найбільшу вираженість таке явище має під час інфаркту міокарда – певна частина м'язової тканини стінки стає бездіяльною, що призводить до утворення рубця у цьому місці.

Найчастішими факторами, що призводять до збільшення міокарда у розмірах, є надмірні навантаження на серце в ході важкої фізичної роботи, надто високої активності під час занять спортом, шкідливі звички, а також супутні патології серцево-судинної системи. Підсумовуючи, можна назвати основні причины:

  • вади серця (як уроджені, спадкові, так і набуті протягом життя);
  • фізична праця та різні важкі види спорту, що надають надмірне навантаження на серце;
  • ішемія;
  • артеріальна гіпертензія;
  • зловживання тютюновими виробами та алкогольними напоями;
  • надлишкова маса тіла;
  • різке, несподіване навантаження на серцевий м'яз, на тлі неактивного, малорухливого способу життя.

Даний стан може мати спадкову етіологію, тобто передаватися поколіннями від родичів, які страждають на серцево-судинні захворювання. За наявності такого придбаного "у спадок" захворювання як аортальний стеноз, артеріальна гіпертензія, стеноз мітрального клапана, велике серце - не таке рідкісне явище. Збільшення шлуночка або обох відбувається при надмірних навантаженнях, коли орган запускає механізм компенсації для того, щоб убезпечити себе. Як результат – збільшено розмір міокарда.

Кардит, ревмокардит - це захворювання серця, також здатні призвести до того, що воно стає збільшено на тлі в'ялості м'язів міокарда, при цьому шлуночки ростуть у розмірах, серце поперечно розширюється. Траплялися випадки, коли такий гіпертрофований орган займав обидві сторони грудної клітки.

Міокардит – патологія серця, що виникає як наслідок перенесеної тяжкої вірусної інфекції. Коли хвороба загострюється, пацієнт відчуває задишку, стає млявим, утворюється картина загального нездужання, серце б'ється у прискореному темпі. Відбувається збільшення правого шлуночка серця і натомість гострої серцевої недостатності. Такий стан викликає гіпертрофію міокарда.

Септичний ендокардит вважається небезпечним захворюванням, оскільки протікає на тлі зараження внутрішньої поверхні серця мікробним середовищем. В результаті інфікування, суттєві зміни зазнають клапани, м'язи, лівий та правий шлуночок. Пацієнт страждає від лихоманки, ломоти у суглобах, підвищення температури тіла (що часто плутають із симптомами застуди), відбувається збільшення міокарда у розмірах.

Симптоми

Будь-які прояви патології можуть довго бути відсутніми, ось чому цей синдром вважається дуже небезпечним. Хворий може не підозрювати про те, що у нього велике серце, як і про причини, що спричинили цей стан. Патологія може виявитися на рентгені, під час звичайного профілактичного огляду, у гірших випадках – під час розтину після смерті, що раптово настала. Гіпертрофія міокарда може виявлятися такими ознаками:

  • Задишка незрозумілої етіології, що виникає як із фізичних навантаженнях, і у стані спокою.
  • Больовий синдром у грудях, схожий із симптомами стенокардії.
  • Порушення ритму серцевих скорочень.
  • Набряклість тканин, погіршення виведення рідини та солей з організму.
  • Запаморочення, непритомні стани.

Перелічені симптоми повинні стати приводом для обов'язкового візиту до терапевта, який після ретельного огляду та вивчення скарг пацієнта надішле його до кардіолога для проходження обстеження.

Діагностують гіпертрофію міокарда за допомогою УЗД, воно показує себе найбільш інформативним щодо виявлення серцевих патологій.

При виявленні рекомендується проведення ЕКГ (запис електрокардіограми), а уточнення супутніх захворювань – проведення магнітно-резонансної томографії.

Наслідки захворювання

При посиленому режимі роботи міокарда і його збільшенні, потрібно обов'язково спостерігатися в досвідченого кардіолога і проходити регулярні курси обстеження. Важливою частиною медикаментозної терапії є перегляд свого способу життя. Зокрема, потрібно:

  • Відмовитися від шкідливих звичок – зловживання алкоголем та цигарками.
  • Позбутися огрядності та зайвих кілограмів для зниження навантаження на серцевий м'яз.
  • Зменшити кількість споживаної солоної, копченої, багатої холестерином їжі.
  • Збалансувати харчування, збагатити мікроелементами та речовинами для нормалізації роботи серця.
  • Зменшити неадекватні навантаження на серце.

Якщо не вжити заходів щодо підтримки міокарда в здоровому стані, це може призвести до розвитку інсульту, інфаркту, серцевої недостатності і навіть летальним результатом.

В особливій групі ризику є люди з алкогольною залежністю. На тлі постійної інтоксикації, серце людини, що питає, іноді досягає дуже великих розмірів. Відновлення розмірів міокарда може статися лише у разі повної відмови від алкоголю.

Медицина пропонує сучасні препарати та способи лікування, які при своєчасному застосуванні допоможуть знизити рівень артеріального тиску, нормалізувати кровотік м'яза міокарда та повернути серце до початкових розмірів. Головне для успішного лікування – вчасно виявити патологію.

Збільшення серця у дітей

Основними причинами збільшення розмірів міокарда у дітей можна назвати:

  • Вроджений поріг серця.
  • Бактеріальні інфекції, що спричинили ревматизм або ендокардит серця.
  • Міокардит – запалення серцевого м'яза.
  • Гіпертрофічна кардіоміопатія – генетична патологія з розширенням порожнин серця на фоні потовщення стінок.
  • Наслідки операції у серці.
  • Новоутворення злоякісного чи доброякісного характеру у серцевих тканинах.
  • Позасерцеві фактори – недостатнє харчування, реакція на медикаменти, токсоплазмоз, саркоїдоз та інші.

Збільшене серце у дитини супроводжується уповільненням у наборі ваги та загальному розвитку, набряклістю тканин, частими застудними захворюваннями, задишкою, порушенням серцевого ритму, блідістю або синюшністю шкіри.

Запідозривши подібний стан у дитини, педіатр відправить її на рентгенографію, біопсію серцевої тканини, ехокардіографію та ЕКГ. Такі заходи допоможуть вчасно виявити можливу патологію та розпочати лікування.

Методи терапії гіпертрофованого міокарда полягають у налагодженні нормального функціонування шлуночків та серцевих клапанів, поліпшенні живлення тканин та проникності судин.

Зменшення обсягу рідини, що циркулює по організму, також знизить навантаження на міокард та стабілізує стан пацієнта.

Люди з синдромом гіпертрофованого міокарда повинні обов'язково перебувати на обліку у кардіолога та систематично проходити медикаментозну терапію. Показано регулярне обстеження серця контролю стану в динаміці.