Нервова гіпертонія

Механізм розвитку

Під терміном розуміють стійке чи тимчасове підвищення артеріального тиску (понад 140/90 мм.рт.ст) після виникнення стресової ситуації.

Основним у механізмі виникнення є накопичення оксидантів у тканинах під впливом стресу. Це проявляється вільним окисненням ліпідів у клітинах. Особливо такий стан стосується нейронів нервової системи.

Основні центри, що регулюють рівень артеріального тиску – довгастий мозок та кора головного мозку. У цих структурах до дії певних речовин (нейромедіаторів) змінюється чутливість нейронів. Це проявляється формуванням емоційного збудження у головному мозку, що призводить до стійкої зміни механізмів регуляції артеріального тиску. В результаті з'являється тимчасова нервова гіпертонія, яка без лікування може набути хронічної течії.

Стрес і артеріальний тиск нерозривно пов'язані між собою завдяки участі в цьому процесі оксиду азоту. Його недолік пояснюється звуженням кровоносних судин, у результаті якого формується стійка нервова гіпертензія. Від цього відбуваються порушення у нормальній роботі серця та нирок.

Підвищений тиск на стрес призводить до посиленого викиду реніну (фермент у нирках, що регулює артеріальний тиск) та ангіотензину (гормон, що викликає звуження судин). Нервова збудливість у своїй підвищена. Це з несприятливим впливом із боку перелічених гормонів. Підвищений рівень ангіотензину в крові призводить до збільшення утворення адреналіну та норадреналіну. Вони відносяться до гормонів стресу, що захищають організм. Адреналін змушує серцевий м'яз скорочуватися частіше, у своїй відбувається одночасне звуження кровоносних судин. Тому у людей з тиском на межі норми відзначається гіпертонія на нервовому ґрунті та під час повного спокою.

Високий рівень адреналіну вважається небезпечним для організму. У нормі він підвищує тиск і тому має повністю витрачатися. Якщо цього не відбувається, виникає спочатку тимчасове його збільшення, а потім постійне. Тривалий стрес порушує нормальну роботу серця, що з часом підвищує ризик розвитку захворювань із хронічним перебігом.

Психоемоційна перенапруга провокує викид катехоламінів – адреналін та норадреналін. Ці гормони підвищують тиск. Артеріальна гіпертензія від нервів спричинена такими причинами:

• оперативним втручанням;
• гіпоглікемією (зниженням концентрації глюкози в крові нижче за норму);
• травмою;
• скасуванням алкоголю;

Приблизно через 2 години після операції багато пацієнтів відзначають збільшений рівень артеріального тиску, це прояв гіпертонії. Основний механізм, який може його підвищити, – це активація нервової системи. Рівень катехоламінів у пацієнтів під час стресу значно перевищує нормальні значення. Післяопераційна нервова гіпертонія найчастіше зберігається не більше 24 годин.

Найбільш збудливий контингент пацієнтів – це люди з гіпоглікемією. Після емоційного перенапруги високий рівень адреналіну значно підвищує тиск систоли. Найменшою мірою на нього впливає норадреналін.

Виникнення гострого стресу можливе і після відміни алкоголю, і підвищена активність нервової системи стає її результатом. Такий стан розвивається через 3-4 години після останнього вживання алкогольного напою. Вищий рівень катехоламінів відзначається після отримання травми. Особливо часто це відбувається, коли ушкоджується ниркова артерія, нирки та надниркові залози.

Лікування

Підвищує артеріальний тиск велику кількість факторів. Для лікування нервової гіпертонії використовуються медикаментозні та немедикаментозні способи. Комплексна терапія найбільш ефективна порівняно з монотерапією (використання одного засобу).

Спосіб лікування нервової гіпертонії, що підвищує якість життя при одночасному зменшенні ризику передчасної смертності, - це прийом лікарських препаратів. Відомо, що до 1950 року не користувалися медикаментами, вирішуючи це питання. За відсутності додаткового способу лікування нервової гіпертонії серед пацієнтів відзначався високий ризик виникнення хронічних захворювань серцево-судинної системи, ускладнень інших внутрішніх органів.

Основа терапії

У разі виникнення нервової гіпертонії першим етапом не буде прийом медикаментів. Основу подальшого успішного лікування мають забезпечити:

1. Обмеження споживання кухонної солі.
2. Відмова від алкоголю. Відзначено, що прийом 80 г напою щодня здатний збільшувати ризик гіпертонії в кілька разів.
3. Зниження маси тіла.
4. Активний спосіб життя.

Займатись спортом для профілактики нервової гіпертонії достатньо по 30-40 хвилин, 3 рази на тиждень. Особливо рекомендуються фізичні вправи людям, які ведуть сидячий спосіб життя. Найбільш сприятливою є наступна схема занять: щоденна ходьба близько 6 км та легкий біг. Ефективно допомагають справлятися із підвищеним рівнем артеріального тиску заняття у басейні. При постійних тренуваннях разом із правильним харчуванням показники артеріального тиску при нервової гіпертензії знижуються на 7-9 мм.рт.ст.

Крім заняття спортом, важливо переглянути і свій раціон харчування: додати корисні продукти, виключити шкідливі. Деякі здатні заспокоювати нервову систему та надавати розслаблюючу дію на серце та судини.

Артеріальну гіпертензію та гіпертонічний криз здатні попередити калій, вітаміни групи В та кальцій. Цими речовинами багаті м'ясні продукти, яєчний жовток, шпинат, горіхи, банани та сухофрукти. Для підтримки нормального регулювання гормонального рівня необхідний йод. Тому пацієнти повинні вживати морську капусту і морепродукти. Рекомендується обмежити жирну, копчену, солону їжу.

Надмірне вживання алкогольних напоїв зменшує ефективність дії гіпотензивних засобів. З появою бажання випити, допускається прийом напою (вина), без шкоди здоров'ю у кількості, що не перевищує 140 мл.

У його складі знаходяться природні антиоксиданти (вітаміни з групи А, С та Е), речовини, які знижують рівень холестерину. Тому натуральне вино сприяє зменшенню збудження з боку нервової системи та ризику підвищення тиску або гіпертонічного кризу на тлі стресу. За перших ознак артеріальної гіпертензії необхідно почати більше рухатися, а не лежати. Це заспокоїть збуджену нервову систему та дозволить повільно нормалізувати підвищений тиск.

Багато пацієнтів зі схильністю до нервової гіпертонії практикують дихальну гімнастику. Завдяки спеціальній техніці вдасться знизити артеріальний тиск на 10-15 мм.рт.ст. Перед тим, як починати дихати, необхідно заспокоїтися. Виконують повільний глибокий видих, дихання ненадовго затримують. Далі роблять повільний вдих. Така техніка має заспокійливий та гіпотензивний ефект уже протягом 10-15 хвилин від початку проведення дихальної гімнастики.

Ефективним та простим засобом при нервовій гіпертонії вважається тепла ванна.Для цього знадобиться тепла вода з температурою 35-39˚С. До неї можна додати морську сіль, ефірні олії. Додатково після прийняття теплої сидячої ванни можна зробити таку саму процедуру і для ніг. Тривалість має перевищувати 20 хвилин.

Незайвими будуть домашні сеанси ароматерапії, які дозволяють розслабитись після стресової ситуації. Вона сприятливо впливає на кровоносні судини, що призводить до зниження тиску при нервовій гіпертензії. Для процедури підійдуть такі олії:

• лаванда;
• іланг-іланг;
• троянда;
• майоран;
• бергамот;
• цитрусові.

Перед проведенням ароматерапії у ванну додають не більше 3 крапель олії. За бажанням їх можна змішувати, щоб отримувати різні композиції запахів. Під час процедури можна змащувати оліями шкіру вздовж хребта та задньої поверхні шиї.

Народна медицина

З високим артеріальним тиском можна боротися за допомогою народної медицини. Одним із таких вважається чорноплідна горобина. Рекомендується з'їдати щодня 10-15 г ягід або пити сік на їх основі до 15-20 днів. Від нервової гіпертонії ефективно допомагає часник на горілці. Для отримання розчину знадобиться 2 його головки, які попередньо необхідно потовкти. Потім він змішується з 250 г. горілки та настоюється протягом 12 днів і приймається по 20 крапель протягом 3 тижнів. Щоб покращити смакові якості, можна додати м'яту.

Одним з ефективних і смачних рецептів для лікування нервової гіпертонії є збір, що складається з плодів шипшини (2 ст. ложки), ялівцю (2 ст. ложки шишок), меліси (2 ст. ложки) та кропу (1 ст. ложка). Усі рослинні інгредієнти змішати та залити літром окропу. Наполягає отриманий збір протягом 4 годин. Потім його приймає у теплому вигляді по 0,5 склянки за півгодини до їди.

Допомагають при нервовій гіпертонії пов'язки із використанням солі. Дія заснована на явищі осмосу - прагненні води з меншої концентрації у вищу. Тому при накладанні пов'язки зайва рідина виводитиметься з організму. Це нормалізує показники артеріального тиску. Пов'язку накладають на область попереку або потилицю, якщо при нервовій гіпертонії з'явився біль голови.

Для отримання сольового розчину знадобиться 2 чайні ложки кухонної солі та склянка теплої води. У ньому рясно змочують бавовняну тканину, злегка віджимають і накладають на шкіру. Зверху на пов'язку накладають таку саму тканину, але суху. Тримати її потрібно не менше 4 годин. Важливо запам'ятати, що обов'язковою умовою є вільний доступ повітря через тканину сольової пов'язки.

Медикаменти

Якщо людина не є гіпертоніком, не варто відразу розпочинати лікування з гіпотензивних засобів. Досить заспокоїтися та прийняти седативний препарат, щоб зняти дратівливість. Кращими вважаються ліки на рослинній основі (валеріана, меліса, собача кропива). Пацієнтам із високим артеріальним тиском на нервовому ґрунті, крім седативних засобів, призначаються ще додаткові групи препаратів. До них відносяться:

• бета-блокатори;
• діуретики;
• блокатори кальцієвих каналів;
• інгібітори АПФ;
• альфа-блокатори;
• препарати із центральним механізмом дії (антагоністи імідазолінових рецепторів).

Сечогінні засоби («Фуросемід», «Гіпотіазид») знижують тиск за рахунок посиленого виведення зайвої рідини та солей. Це в результаті призводить до розслаблення стінок кровоносних судин.

Принцип дії ґрунтується на прискоренні ниркового кровотоку. При різкому стрибку тиску, спровокованого стресом, сечогінні вводяться через вену. Препарати з групи бета-блокаторів (Карведилол, Небіволол) знижують його за рахунок впливу на нервову систему. Вони блокують проведення нервових імпульсів від рецептів, що проявляється уповільненням серцевого ритму та нормалізацією артеріального тиску при нервовій гіпертонії.

Блокатори кальцієвих каналів («Флунаризин», «Клентіазем») перешкоджають току кальцію всередину клітини, уповільнюючи її скорочення. В результаті знижується артеріальний тиск у пацієнтів із гіпертензією. Інгібітори АПФ («Каптоприл», «Еналаприл») зменшують судинозвужувальну реакцію завдяки ослабленню впливу нервової системи. Завдання альфа-блокоторів («Доксазозин», «Празозин») така сама, як і препаратів із групи бета-блокаторів, але впливають вони на інші рецептори. Під дією препаратів з центральним механізмом дії (Рілменідин, Моксонідин) усувається судинний спазм, що призводить до нормалізації артеріального тиску при нервовій гіпертонії.

У житті кожної людини виникає багато ситуацій, пов'язаних зі стресом. У деяких людей тому при емоційному перенапрузі виникає тимчасова, а згодом і стійка нервова гіпертонія. Щоб такий стан не став постійним, потрібне своєчасне лікування лікарськими препаратами у поєднанні з немедикаментозними способами терапії.

<