Шишка за вухом у дитини

Шишка чи кулька за вухом на кістки у дитини може мати різноманітні причини виникнення. Це буває як наслідок інфекційних захворювань, так і зміни у тканинах навколо голови. Точнішу інформацію дасть лікар-отоларинголог після огляду пацієнта.

Епідемічний паротит (свинка)

Свинка - найбільш поширене дитяче захворювання, одним із сигналів якого буває горбок біля органу слуху. Це інфекційна хвороба, яка поширюється повітряно-краплинним шляхом. Краплинки слизу здатні не тільки заражати малюків при безпосередньому контакті, але й залишатися на одязі, іграшках, предметах меблів із високою ймовірністю подальшого інфікування. Тому важливо уникати контактів з хворими на свинку дітей, які на цю недугу ще не хворіли. Після одужання виробляється імунітет до цієї хвороби остаточно життя.

Епідемічний паротит характеризується запаленням та збільшенням слинних залоз, що спочатку сприймається як кулька біля вушної раковини. Згодом пухлина поширюється на мочки та щоки, звідки й пішла назва "свинка". Інші ознаки інфекції:

біль при ковтанні та жуванні;
підвищена температура тіла;
болі в м'язах та голові;
озноб;
відсутність апетиту;
сухість в роті;
у хлопчиків запалення яєчок (орхіт).

При діагностуванні свинки хворий ізолюється на 9 днів, дотримується спеціальної дієти та постільного режиму. Оскільки специфічної терапії від паротиту немає, головне – недопущення ускладнень, якими можуть стати запалення статевих органів, безпліддя чи панкреатит.

Після вакцинації від епідемічного паротиту також часто з'являється ущільнення (горбок) за вухом у дитини. Це норма, тому турбуватися у такому разі не потрібно.

Запалення лімфатичних вузлів (лімфаденіт)

Шишка за вухом у немовляти або під вухом у старшої дитини може вказувати на запалення лімфовузлів, які є частиною імунної системи організму. Лімфатичні вузли захищають ЛОР-органи від патогенів. Ущільнення відбувається через скупчення в них клітин, які затримують хвороботворні бактерії чи віруси.

Як правило, збільшення лімфовузлів викликається ослабленням імунітету чи перенесеною інфекційною хворобою. Те, що у малюка з'явилося ущільнення, батьки можуть відразу і не помітити, оскільки воно візуально погано проглядається, особливо у новонароджених. Хворобами, які здатні спровокувати запалення лімфатичних вузлів, можуть бути:

ураження порожнини рота та зубів – фарингіт, тонзиліт, флюс, карієс;
запалення органів слуху – євстахіїт, отит, фурункул;
інфекції – дифтерія, токсоплазмоз, ВІЛ, туберкульоз;
респіраторні захворювання – ангіна, ларингіт, ГРВІ;
грибкові хвороби.

Провівши огляд, лікар пропише препарати, необхідні лікування хвороби, що викликала лімфаденіт. Залежно від діагнозу це можуть бути:

аналгетики;
антибіотики;
анестетики;
фізіопроцедури;
сухе тепло.

Після одужання лімфатичні вузли прийдуть у норму і ущільнення поступово розсмокчеться. У разі сильного нагноєння можливе хірургічне втручання. Якщо ж причини появи шишки на голові, або за вухом у дитини лежать поза сферою компетенції отоларинголога, то вона дасть направлення до онколога або терапевта.

Вітряна віспа

Збільшення лімфовузлів не відноситься до характерних ознак вітряної віспи, проте шишки або шишечки за вухами у дитини при вітрянці можуть з'являтися як ознака ускладнення. Лімфатична система бере участь у поширенні збудника віспи від слизових оболонок верхніх дихальних шляхів через вузли у кров.

Віруси потрапляють у клітини слизових оболонок та верхніх шарів шкіри, руйнують їх та утворюють бульбашки з великою кількістю ексудату. Лімфовузли також збільшуються при накопиченні в них значної кількості вірусів та набряклості тканин, стають еластичними, щільними, іноді трохи болючими. Після проходження періоду висипань вузли поступово починають повертатися до свого нормального стану.

Доброякісні новоутворення

Новоутворення у органів слуху у дітей можуть бути ознакою доброякісного розростання тканин: ліпоми або атероми. На відміну від лімфаденіту такі згустки при обмацуванні пальцями легко рухаються під шкірою.

Ліпома – це розростання жирової тканини до півтора сантиметра в діаметрі, часто обумовлене спадковістю або порушеннями жирового обміну. Небезпеку для здоров'я не становить, проте буває косметичною проблемою. Часто розсмоктується самостійно, проте за бажання може бути видалено хірургічним шляхом з використанням лазера. Операція нескладна та практично безкровна.
Атерома (кіста) – має чітко окреслені межі та круглу форму, за відчуттями нагадує тверду кульку. Може з'являтися через недотримання правил гігієни, високої пітливості, гормональних проблем чи травми волосяного фолікула. Складається з твердої капсули, вистеленої епітелієм, і наповненої сирої світлої масою. Іноді може нагноюватись, тоді бажано оперативне втручання для видалення капсули. Операція триває близько 15 хвилин та проводиться під загальним наркозом у лікарні чи поліклініці. На ранніх стадіях можна видалити радіохвилями або випалити лазером. Спроба самостійного вичавлювання атероми може призвести до абсцесу тканин.

Інші можливі проблеми зі здоров'ям

Враховуючи особливості анатомічної будови органів слуху та близькість їх з іншими органами в ділянці голови, іноді симптоми різних хвороб схожі між собою. Ущільнення, локалізовані тут, можуть також сигналізувати про такі проблеми:

Гострий середній отит. Горбок зазвичай з одного боку може вказувати на цю проблему або дерматит. Після одужання все приходить у норму. Потрібне лише спостереження лікаря.
Навушний свищ. Вроджене захворювання, патологія плода, при якому утворюється тонкий канал від основи раковини до ротової порожнини в шийному відділі. У нормальному вигляді не викликає дискомфорту, при запаленні з'являється шишка. Після консервативної терапії видаляється хірургічним шляхом.
Гемангіома. Вид пухлини, коли відбувається зрощення судин між собою. Може перероджуватися на злоякісну. Хірургічна операція пов'язана зі складнощами можливої рясної кровотечі. Тому застосовують опромінення і хіміотерапію, підвищують згортання крові за допомогою ін'єкцій 85% спирту, перев'язують судини.

Дії батьків при виявленні ущільнень біля вух

Причин новоутворень у районі голови у малюків досить багато, тому не варто ризикувати та займатися самолікуванням. Лише спеціаліст зможе встановити точний діагноз. Для цього він огляне освіту, зробить аналіз крові, у разі потреби відправить на УЗД чи біопсію лімфовузлів.