Антибіотики при гнійній ангіні

Гнійна ангіна - одне з небагатьох захворювань, при лікуванні якого прийом антибіотиків не тільки виправданий, а й просто необхідний. Гнійне запалення мигдаликів стрімко розвивається під впливом хвороботворних мікроорганізмів і якщо вчасно не зупинити їхнє активне розмноження, наслідки можуть бути дуже серйозними.

Причини та види

Найпоширенішими збудниками гнійної ангіни за результатами досліджень є стрептококи, але можуть брати участь у процесі стафілококи, інші види бактерій та грибків. Тому антибіотики при гнійній ангіні у дорослих за відсутності протипоказань є основним лікарським препаратом, який працює на знищення патогенної мікрофлори.

Прискорити розвиток захворювання та ускладнити його перебіг можуть:

• знижений імунітет хворого;
• постійне роздратування гортані (особливо куріння!);
• наявність інших хронічних захворювань;
• наявність інфекції в ротовій порожнині (стоматит, гнилі зуби та ін.);
• переохолодження, перевтома, стрес;
• зловживання алкогольними напоями;
• неправильний підбір та прийом ліків.

Гнійна ангіна має кілька різновидів: лакунарна, фолікулярна та ін, кожна з яких має свої особливості лікування. Але антибіотики застосовуються у будь-якому випадку, і препарат повинен підбирати лікар залежно від збудника, супутніх симптомів та стадії захворювання.

Основні симптоми

Якісне та швидке лікування гнійної ангіни без ретельно проведеного діагностичного обстеження неможливе. Так, захворювання має чітко виражені симптоми, виходячи з яких ставиться первинний діагноз і навіть призначаються антибіотики широкого спектра действия:

• сильне почервоніння та біль у горлі;
• різке підвищення температури тіла до 39^оС та вище;
• запаморочення, слабкість, озноб;
• нудота, блювання та інші ознаки інтоксикації;
• значне збільшення лімфатичних вузлів;
• набрякання та сильне почервоніння мигдаликів;
• утворення фурункулів чи білого нальоту на мигдаликах.

При одночасному присутності трьох або більше з перелічених вище ознак лікування антибіотиками починається ще до того, як будуть отримані результати лабораторних досліджень, оскільки за його відсутності можливий швидкий розвиток ускладнень. Після призначення коригуються або підключаються додаткові препарати.

Популярні антибіотики

Сказати, який антибіотик при гнійній ангіні буде найефективнішим у даному конкретному випадку, можна лише після проведення бактеріального посіву слизу з горла. Зразок поміщається в стерильне середовище, і приблизно через добу лаборант здатний визначити, якими мікроорганізмами спровоковано захворювання. Одночасно можна перевірити їхню чутливість до різних видів лікарських препаратів і підібрати оптимальний варіант.

Найчастіше для лікування гнійної ангіни використовують:

• пеніциліни: "Амоксицилін", "Амоксиклав", "Аугментин", "Флемоксин", "Амоксиклав", "Біцилін" та ін;
• цефалоспорини: "Цефазолін", "Цефаліксин", "Цефтріаксон", "Цефуроксим" та ін;
• макроліди: "Кларитроміцин", "Еритроміцин", "Азитроміцин" та ін.

Це системні антибіотики, які випускаються у вигляді таблеток чи препаратів для ін'єкцій. Вони впливають весь організм, зокрема негативно впливаючи на корисну мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Тому одночасно з ними зазвичай призначають пробіотики, щоб уникнути дисбактеріозу.

Найбільш щадний вплив на організм мають препарати місцевої дії. Це таблетки для розсмоктування або засоби для полоскання та зрошення горла. Вони теж потрапляють у кровотік, але у значно меншій кількості та практично не надають негативного впливу на мікрофлору кишечника.

Коли потрібні уколи

При тяжкій формі гнійної ангіни нерідко лікар призначає антибіотики у формі внутрішньом'язових ін'єкцій. Це необхідно для того, щоб досягти максимально швидкого лікувального ефекту. Потрапляючи в шлунок, таблетка повинна спочатку розчинитися, потім засвоїтися в кишечнику і лише після цього ліки починають діяти. Введений за допомогою ін'єкції препарат практично одразу потрапляє у кровотік і починає працювати.

Додатковим бонусом є те, що, не потрапляючи в ШКТ, антибіотик не дратує слизову оболонку шлунка і не надає сильного негативного впливу на мікрофлору кишечника. Тому препарат у такій формі часто призначають людям із розладами у роботі органів шлунково-кишкового тракту. Вимушені отримувати уколи, а не таблетки та ті, хто просто не може їх проковтнути через сильний біль у горлі.

Але є деякі мінуси. У домашніх умовах робити уколи не завжди зручно, якщо немає поруч людини, здатної якісно виконати процедуру. При неправильному введенні препарату дома уколу може утворитися ущільнення чи абсцес.

Якщо на ліки виникає алергія, то після уколу вона проявляється швидше та сильніше, ніж після прийому таблетки. Тому новий антибіотик необхідно зробити пробу – підшкірну ін'єкцію, щоб уникнути анафілактичного шоку.

Загальна схема лікування

Але лікування гнійної ангіни не обмежується застосуванням антибіотиків. Тут важливий комплексний підхід, у якому немає дрібниць:

1. Постільний режим. У гострій стадії захворювання необхідне суворе його дотримання. Хворобу треба «вилежати», оскільки організм і так ослаблений інфекцією та високою температурою.
2. Рясне пиття. Теплий неміцний чай, відвари лікарських трав змиють з горла гнійний слиз, допоможуть швидше вивести токсини, що накопичилися, і продукти розпаду лікарських засобів.
3. Щаслива дієта. Їжа має бути протертою або добре подрібненою, щоб тверді частинки не дратували і не дряпали горло. Необхідно відмовитися від занадто гарячої, холодної, жирної, смаженої, гострої їжі, газованих напоїв, алкоголю.
4. Полоскання горла. Полоскати горло при лікуванні тонзиліту необхідно не рідше 5-6 разів на день: після кожного прийому їжі та перед застосуванням антибіотиків місцевої дії. Для полоскання використовують розчин фурациліну, "Гівалекс" та інші антисептики.
5. Місцеві антибіотики. Це таблетки для розсмоктування та спреї для зрошення мигдаликів: «Біопарокс», «Грамміцидин», «Стрепсілс», «Фарінгосепт» та ін. Місцеві антибіотики при гнійній ангіні не дозволять інфекції поширюватися далі в ротовій порожнині.
6. Протизапальні препарати. Зменшують біль, усувають почервоніння мигдаликів, усувають запальні процеси. Можна використовувати спреї: "Інгаліпт", "Інгакамф", "Каметон" та ін. Або розчинні засоби "Колдрекс", "Фервекс", "Ібупрофен", більшість з яких має жарознижувальний ефект.
7. Загальнозміцнювальна терапія. Спрямована на активізацію імунного захисту організму. Для цього використовують мультивітамінні комплекси, екстракти цілющих рослин (женьшеню, елеутерококу, ехінацеї та ін), комплексні препарати «Імунал», «Імунекс» та ін.

Важливо! При гнійній ангіні в жодному разі не можна самостійно намагатися зняти наліт з мигдаликів або видавити фурункули. Це може робити тільки лікар із суворим дотриманням умов стерильності. У домашніх умовах можна перенести інфекцію на довколишні тканини та посприяти її розповсюдженню.

Профілактика ангіни

Деякі не знають про те, що ангіна - це дуже заразне захворювання і підхопити його можна, скориставшись посудом або рушником хворого члена сім'ї.Тому, якщо в будинку хтось захворів на ангіну, його бажано ізолювати та виділити йому окремі предмети особистого користування.

Уникнути захворювання допоможуть нескладні заходи профілактики:

• зміцнення імунітету за допомогою гартують і фізичних вправ;
• відмова від шкідливих звичок, що призводять до атрофії слизових оболонок: куріння та ін;
• натуральне якісне харчування, багате на вітаміни, мінерали та мікроелементи;
• підтримання чистоти, помірної температури та вологості повітря у житлових та робочих приміщеннях;
• уникнення переохолодження, носіння головних уборів у холодну та вітряну погоду.

Якщо на ангіни ви вже перехворіли неодноразово, бажано також не допускати різких перепадів температур, зміни кліматичних умов, занадто гарячих та холодних страв та напоїв.

У періоди масових респіраторних захворювань необхідно уникати місць скупчення людей, намагатися не контактувати і перебувати в одному приміщенні з тими, хто заразився.

Розвитку гнійної ангіни можна запобігти, якщо вчасно помітити перші симптоми і негайно почати лікуватися. У домашній аптечці бажано завжди мати такі таблетки для розсмоктування, як «Септефрил», «Фарінгосепт» та ін. Їх можна приймати без призначення лікаря при перших болях у горлі, що супроводжуються різким погіршенням самопочуття.

Одночасно треба підключити рясне питво (ромашка, липа, календула) та полоскання содовим розчином. Але якщо хвороба продовжує прогресувати – кваліфікована медична допомога потрібна.